Лейкоциты после антибиотиков

Записки лаборанта. Общий анализ крови: лейкоциты и СРБ

Количество лейкоцитов в крови в первую очередь говорит о состоянии иммунитета. Во вторую — о возможном наличии воспалительного процесса. Часто после курса антибиотика (еще чаще — после непрерывных курсов нескольких антибиотиков) количество лейкоцитов значительно снижается (собственный иммунитет в это время отдыхает, поскольку за него работает антибиотик). И какое-то время организм крайне восприимчив к различным инфекциям, поэтому очень нежелательно сразу после выздоровления (если человек принимал антибактериальные препараты), не давая организму восстановиться, идти в садик или школу.

В состав реактива, который используется для подсчёта лейкоцитов крови, входит уксусная кислота (которая до разведения называется концентрированная ледяная). Она практически полностью разрушает красные кровяные тельца (над этим стоило бы задуматься людям, которые в «лечебных» целях пьют уксус в различных разведениях, якобы очищая организм), оставляя при этом абсолютно неповрежденными белые кровяные тельца — лейкоциты. Потом лаборант заполняет специальную «камеру» с притёртым стёклышком (в настолько тонкий промежуток, чтобы лейкоциты стали в один слой) и в микроскопической «решётке» подсчитывает их количество.

На фото — лейкоциты в камере Горяева в количестве 180 х 10 9 л (диагноз — хронический лимфолейкоз) и фото уже окрашенных лейкоцитов — с лимфолейкозом и нормой с четырьмя разными лейкоцитами — лимфоцитом, моноцитом, нейтрофильным сегментоядерным гранулоцитом и эозинофилом.

А чтобы подсчитать, сколько каждого вида лейкоцитов у человека (лейкоцитарную формулу), кровь на предметном стекле, размазанная настолько тонко, чтоб все клетки стали в один ряд, окрашивается красителями. Лейкоформула — это высший пилотаж клинической лабораторной диагностики. И тут очень важен профессионализм именно лаборанта, т.к. этот этап анализа крови не может заменить ни один самый дорогостоящий гематологический анализатор. В лейкоформуле морфология клеток даёт врачу недостающие «пазлы».

Я все хочу хоть как-то человека в какие-то рамки определить, «вывести формулу», чтобы упростить понимание людям, далеким от медицины, либо неоперившимся студентам-медикам или интернам. Но получаются сплошные исключения из правил, сноски после текста, что ли. Одно дело — увидеть в микроскопе эти увеличенные в размерах, деформированные иногда лейкоциты. И другое дело — получить из лаборатории бумажку с порой непонятными буквами-цифрами и парой слов.

L — лейкоцитоз (количество лейкоцитов в крови больше 9 х 10 9 /л)

l — лейкопения (количество лейкоцитов в крови меньше 4 х 10 9 ), или нормальное количество лейкоцитов

C — положительный СРБ

c — отрицательный СРБ

F — сдвиг формулы влево

f — нормальная возрастная лейкоцитарная формула

Количество лейкоцитов в общем анализе крови (ОАК) занимает ведущее место, а формула — уточняющее. Но врач сопоставляет все показатели с клиникой, чтобы взвешенно принять решение и назначить лечение.

Сдвиг формулы влево — это появление в лейкоцитарной формуле палочкоядерных нейтрофилов, а также слишком большое количество сегментоядерных нейтрофилов в соотношении с количеством лимфоцитов для конкретного возраста.

С-реактивный белок (СРБ, англ. C-reactive protein, CRP) — низкомолекулярный протеин плазмы крови, который синтезируется в печени. Используется в дифференциальной диагностике лихорадки, которая является основным симптомом повреждения тканей, воспалительных и некротических процессов. Высокий СРБ является показателем их острого течения (острого иммунодефицита, острых бактериальных инфекций). В течение 5–10 часов от начала заболевания концентрация СРБ возрастает в 10–100 раз. Уровень СРБ отображает интенсивность воспалительного процесса и степень его угрозы для здоровья.

Наиболее простой способ определить СРБ — с помощью набора латекс-теста. Определение может быть качественным (выражается в плюсах) и полуколичественным (при разведении сыворотки с положительным результатом, диапазон — от 6 мг/л до 1600 мг/л). Принцип метода — выявление в сыворотке крови человека СРБ, который взаимодействует с анти-СРБ антителами, связанными с частицами латекса, с преципитацией комплекса «антиген-антитело». Если в сыворотке крови содержится более 6 мг/л СРБ — появится присутствие макроскопично видимой агглютинации.

На фото — латекс с СРБ: 2 — сыворотка больного с положительным СРБ, 4 — негативный контроль, 5 — позитивный контроль.

Проще говоря, СРБ — это показатель того, есть ли и какой силы мина, заложенная болезнью. Зная его, врачу легче решить, помогать ли антибиотиком иммунитету или нет, иначе говоря, насколько велика вероятность возникновения осложнений. Также СРБ служит маркером выздоровления.

СРБ повышается через 6–12 часов от начала заболевания, достигает максимума — через 24 часа, нормализуется — через 5–6 суток.

Читать еще:  Антибиотики при боррелиозе у взрослых

Нормальные значения — это меньше 5 мг/л.

Бактериальное воспаление — больше 100 мг/л, вирусное воспаление — около 20 мг/л.

Показания к назначению антибиотикотерапии:

L+С+F — 100% показан, и быстро

L+C+f — 80% показан, особенно при плохой клинике

L+c+F — 100% показан

l+С+F — 90% показан (часто при неэффективном приёме антибиотика)

l+С+f — не показан, но могут возникнуть бактериальные осложнения, если не помочь (обеспечить обильное питье, поскольку в жидкой крови антителам легче «приплыть» к месту воспаления, и «домашний» режим иммунитету), вообще это самое непредсказуемое сочетание

l+c+F — 95% не показан, может даже усилить лейкопению

l+c+f — и так понятно — норма во всем

Повышены лейкоциты при приеме антибиотиков

Похожие и рекомендуемые вопросы

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.99% вопросов.

Повышение лейкоцитов после лечения антибиотиками

Добрый день! Вообщем картина такая. Что повышены лейкоциты в моче по норме должно быть 4000 единиц а у меня 50 000 единиц. Положили в больницу с диагнозом «ПИЕЛОНЕФРИТ» , начали колоть «ПАПАВЕРИН» и систему ставить «ЦЕФТРИАКСОН» прошло 4 дня как прокапали. Сдала повторно на нечипоренко результат 40 000 единиц. Врач отправляет на узи и бакпосев сдать. Так же спросила у врача про «КАНЕФРОН» говорит можно и его пропить. И ещё решили поменять антибиотик на «АМОКСИКЛАВ». Сделала узи почек. Диагноз не подтвержден но пишут в результате, ПИЕЛОНЕФРИТ, ГИДРОНЕФРОЗ И МКБ ЛЕВОЙ ПОЧКИ.По крови лейкоциты 11. По мазку лейкоциты 14-16. Прошло ещё 3 дня как прокапали АМОКСИКЛАВ лейкоциты возрасли до 70 000 единиц. ЧТО ДЕЛАТЬ? ПОМОГИТЕ.

Обратитесь сюда Целитель и ведун(расскажет все).Денег не берет,кто что пожертвует.Очень сильный.89150935512

Почему они сразу не сделали бакпосев, надо же определить чувствительность к антибиотику, просто время теряете. Антибиотик который вам назначили значит не сработал, нет к нему чувствительности, поэтому и важно понимать, каким антибиотиком лечить. Скорее всего назначат другой антибиотик, после того как определят какой именно подходит. Только смотрите, что антибиотики же разрушают полезную микрофлору, поэтому чтобы не было проблем принимают и пребиотики. Я принимала Лактусан, его можно при беременности и вместе с антибиотиком принимать. Гомеопатические капли тоже назначают, чтобы быстрее выводить инфекцию из организма, но их пить надо длительно, у вас слишком много лейкоцитов, поэтому вряд ли только они смогут помочь. Мне еще доктор говорила стоять в коленно-локтевой позе, просто ребенок может лежать на почке, в итоге плохой отток и идет воспалительный процесс. И шиповник заваривала и пила, он мочегонный. У меня тоже были лейкоциты повышены, пролечилась и все прошло, у вас просто не определен антибиотик, поэтому и скачут лейкоциты.

Повышенные лейкоциты после антибиотиков

Лейкоциты — это клетки крови, которые образуются костным мозгом. Они способны изменять форму и передвигаться за счет таких изменений. Роль лейкоцитов в организме крайне серьезна, так как именно они защищают организм от воздействия патогенных бактерий и инфекций. Эти кровяные клетки вырабатывают антитела,
поглощающие инородные вещества и продукты распада. Стандартный уровень их составляет около четырех-девяти тысяч на один микролитр, такие цифры обычно показывает общий анализ крови. Повышены лейкоциты тогда, когда эта цифра заметно превышена. Причиной могут быть самые разные факторы, от физического перенапряжения до перемены климата. Когда такой диагноз может быть серьезным и требовать лечения?

Читать еще:  Антибиотик самый мощный

Диагностика лейкоцитоза

Если у человека обнаружен повышенный лейкоцит в крови, такое заболевание называют лейкоцитозом. Пониженный носит название «лейкопения». Не всегда лейкоцитоз является тревожным признаком болезни. Даже обычный прием пищи может привести к тому, что будут лейкоциты в крови повышены. Симптомы лейкоцитоза возникают также от эмоционального перенапряжения, во время беременности и перед началом месячных. По завершении стрессовых для организма ситуаций число кровяных телец нормализуется. Патологически повышенное число может сигнализировать о таких заболеваниях, как отит, менингит, пневмония, рожа, аппендицит, плеврит, перитонит или флегмона. Повышенный лейкоцит в крови может быть вызван и длительным приемом антибиотиков, свидетельствовать о раке, сахарном диабете, болезнях почек, легких или селезенке, инфаркте или диабетической коме. Если количество белых кровяных телец повышено в моче, симптом называется лейкоцитурией. Он обычно свидетельствует о болезнях мочеполовой системы или почек и требует тщательной диагностики.

Симптомы лейкоцитоза

Иногда повышенный лейкоцит в крови проявляется не после анализа крови, а в виде тех или иных симптомов и недомоганий. Больным с избытком белых кровяных телец приходится сталкиваться со слабостью и общим дискомфортом, у них часто повышается температура тела и появляются кровоподтеки. Нередко симптомы включают в себя избыточное потоотделение, головокружения и обмороки, иногда пациенты также отмечают боль в ногах и руках, нарушение зрения и затрудненное дыхание. Кроме того, повышенный лейкоцит в крови может стать причиной снижения аппетита. Как следствие, у больных наблюдается заметная потеря веса.

Лечение лейкоцитоза

После того как причины повышенного уровня лейкоцитов установлены, можно приступать к лечению. Его обязательно должен назначать и контролировать врач. Как правило, повышенное число белых кровяных телец свидетельствует о воспалении или инфекции, поэтому терапия предполагает использование антибиотиков. Если диагностика не обнаружила явных причин лейкоцитоза, возможно, необходима коррекция питания или лечебная диета, которая будет ограничивать употребление белка. Если причины таятся в длительном употреблении медикаментов, подбор препаратов необходимо откорректировать.

Консультация

Добрый день! Вообщем картина такая. Что повышены лейкоциты в моче по норме должно быть 4000 единиц а у меня 50 000 единиц. Положили в больницу с диагнозом «ПИЕЛОНЕФРИТ» , начали колоть «ПАПАВЕРИН» и систему ставить «ЦЕФТРИАКСОН» прошло 4 дня как прокапали. Сдала повторно на нечипоренко результат 40 000 единиц. Врач отправляет на узи и бакпосев сдать. Так же спросила у врача про «КАНЕФРОН» говорит можно и его пропить. И ещё решили поменять антибиотик на «АМОКСИКЛАВ». Сделала узи почек. Диагноз не подтвержден но пишут в результате, ПИЕЛОНЕФРИТ, ГИДРОНЕФРОЗ И МКБ ЛЕВОЙ ПОЧКИ. По крови лейкоциты 11. По мазку лейкоциты 14-16. Прошло ещё 3 дня как прокапали АМОКСИКЛАВ лейкоциты возрасли до 70 000 единиц. ЧТО ДЕЛАТЬ? ПОМОГИТЕ. Нормально ли это?

#1 OFFLINE n160581

  • ♥ Семья форума ♥
  • 2 721 сообщений

    Не нашла такую темку, если уже где-то есть, то прошу модераторов эту удалить.

    Надеюсь эта информации поможет другим мамочкам, т.к. мне самой важно уметь читать анализы, чтобы понимать, что происходит с моим ребенком. Пока у нас идет период частых болезней, то всё помню, но после длительного перерыва приходится снова искать в интернете данные о нормах для детей и расшифровку отклонений от этих норм.

    Чтобы не писать много лишнего (и страшного), оставлю те показатели и объяснения, которые относятся к стандартным детским болячкам (сопли, кашель, температура, понос, рвота), и сводятся к тому:

    — нужен ли антибиотик, или врач просто перестраховывается «на всякий случай»,

    — достаточно ли я пою ребенка (что особенно актуально при длительной температуре или поносе/рвоте)

    — на какой стадии болезнь (есть ли резерв у организма или уже отдает последнее).

    Все другие страшилки (болезнь сердца, заболевания крови, коклюш, эпидемический паротит и пр.) оставила за кадром — дай Бог, нам это всё не понадобится. ))))

    1. Гемоглобин

    Количество гемоглобина скажет о состоянии возможной анемии. Анемия опасна неполучением органами и отдельными тканями кислорода

    2. Эритроциты:

    • недостаток жидкости в организме; .

    3. СОЭ Скорость оседания эритроцитов. Показатель, использующийся для определения патологических состояний.

    Высокая скорость оседания наблюдается при воспалениях, инфекциях, интоксикации организма.

    4. Лейкоциты отвечают за иммунитет ребенка.

    Повышение уровня лейкоцитов выше нормы возникает при острых инфекциях, особенно при инфекциях бактериальных, при гнойных воспалительных процессах

    Лейкоцитов существует несколько видов:

    нейтрофилы отвечают за «отлавливание» бактерий в организме:

    • сегментоядерные (самые зрелые)— они хорошо борются с бактериями.
    • палочкоядерные (более молодые) – они еще растут до стадии сегментоядерного;
    • младшие «собратья» метамиелоцит и миелоцит (самый незрелый). Чем больше в крови молодых клеточек нейтрофилов, тем меньше резервов у организма для борьбы с инфекцией, ведь он бросает в бой даже самые незрелые клетки. В норме метамиелоцитов и миелоцитов в крови быть не должно (они зреют в костном мозге);
    Читать еще:  Антибиотики при акне

    эозинофилы призваны разрушать комплексы, называемые «антиген-антитело». Их повышение возможно при аллергии, заболеваниях, вызванных паразитами, некоторых болезнях кишечника;

    базофилы — их в крови очень мало, и в норме может вообще не быть. Отвечают за некоторые аллергические проявления и принимают участие в свертываемости крови;

    лимфоциты — одни из главных лейкоцитных клеток, отвечают за общий иммунитет, ищут и распознают чужеродные агенты в организме, устраняют их.

    Увеличение числа лимфоцитов, характерно для многих детских инфекций, прежде всего инфекций вирусных .

    Повышение лимфоцитов наблюдается в крови долго — до 1 месяца после выздоровления ребенка.

    моноциты переваривают все инородное в организме, в том числе мертвые клетки, всякие бактерии и прочее. Увеличение их является ярким признаком мононуклеоза; также наблюдается при долгих вялотекущих заболеваниях;

    Итак, на какие вопросы можно ответить:

    Достаточно ли пьет жидкости? – по количеству эритроцитов и гемоглобина. Если больше нормы – значит обезвоживание.

    Есть ли воспаление (любое: вирусное или бактриальное)? – по СОЭ. Если выше нормы, значит есть воспаление

    Нужны ли антибиотики? – при вирусном воспалении – нет, не нужны.

    Вирусное воспаление – повышены лимфоциты.

    Бактериальное воспаление – повышены лейкоциты.

    И не при каждом бактериальном нужны антибиотики. Если инфекция не сильная, и организм справляется сам, то антибиотики не нужны.

    Сильная ли бактериальная инфекция? – по нейтрофилам. Чем больше палочкоядерных, тем сильнее инфекция. Если появились совсем «молодые» (метамиелоциты и миелоцит), то организм бросает последние силы на борьбу.

    Умение расшифровать ОАК ребенка дает маме возможность контролировать назначенное врачом лечение, но ни в коем случае не отменяет участие врача в лечении ребёнка.

    Диагноз и лечение — это прерогатива врача

    А мы заглядываем в анализы ребенка, чтобы задать вопросы врачу, согласиться с лечением, или засомневаться и обратиться к другому доктору.

    Повышенный лейкоцит в крови: в чем причины и каково лечение?

    Лейкоциты — это клетки крови, которые образуются костным мозгом. Они способны изменять форму и передвигаться за счет таких изменений. Роль лейкоцитов в организме крайне серьезна, так как именно они защищают организм от воздействия патогенных бактерий и инфекций. Эти кровяные клетки вырабатывают антитела,
    поглощающие инородные вещества и продукты распада. Стандартный уровень их составляет около четырех-девяти тысяч на один микролитр, такие цифры обычно показывает общий анализ крови. Повышены лейкоциты тогда, когда эта цифра заметно превышена. Причиной могут быть самые разные факторы, от физического перенапряжения до перемены климата. Когда такой диагноз может быть серьезным и требовать лечения?

    Диагностика лейкоцитоза

    Если у человека обнаружен повышенный лейкоцит в крови, такое заболевание называют лейкоцитозом. Пониженный носит название «лейкопения». Не всегда лейкоцитоз является тревожным признаком болезни. Даже обычный прием пищи может привести к тому, что будут лейкоциты в крови повышены. Симптомы лейкоцитоза возникают также от эмоционального перенапряжения, во время беременности и перед началом месячных. По завершении стрессовых для организма ситуаций число кровяных телец нормализуется. Патологически повышенное число может сигнализировать о таких заболеваниях, как отит, менингит, пневмония, рожа, аппендицит, плеврит, перитонит или флегмона. Повышенный лейкоцит в крови может быть вызван и длительным приемом антибиотиков, свидетельствовать о раке, сахарном диабете, болезнях почек, легких или селезенке, инфаркте или диабетической коме. Если количество белых кровяных телец повышено в моче, симптом называется лейкоцитурией. Он обычно свидетельствует о болезнях мочеполовой системы или почек и требует тщательной диагностики.

    Симптомы лейкоцитоза

    Иногда повышенный лейкоцит в крови проявляется не после анализа крови, а в виде тех или иных симптомов и недомоганий. Больным с избытком белых кровяных телец приходится сталкиваться со слабостью и общим дискомфортом, у них часто повышается температура тела и появляются кровоподтеки. Нередко симптомы включают в себя избыточное потоотделение, головокружения и обмороки, иногда пациенты также отмечают боль в ногах и руках, нарушение зрения и затрудненное дыхание. Кроме того, повышенный лейкоцит в крови может стать причиной снижения аппетита. Как следствие, у больных наблюдается заметная потеря веса.

    Лечение лейкоцитоза

    После того как причины повышенного уровня лейкоцитов установлены, можно приступать к лечению. Его обязательно должен назначать и контролировать врач. Как правило, повышенное число белых кровяных телец свидетельствует о воспалении или инфекции, поэтому терапия предполагает использование антибиотиков. Если диагностика не обнаружила явных причин лейкоцитоза, возможно, необходима коррекция питания или лечебная диета, которая будет ограничивать употребление белка. Если причины таятся в длительном употреблении медикаментов, подбор препаратов необходимо откорректировать.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector