Крапивница после антибиотиков

Симптомы и лечение крапивницы после антибиотиков

Лекарственные препараты могут провоцировать различные побочные эффекты – в том числе со стороны кожных покровов. Риск особенно высок при использовании противомикробных средств. Крапивница после антибиотиков считается распространенным вариантом патологии. Давайте попробуем разобраться в том, почему она возникает, как проявляется и что делать для лечения.

Крапивница – это самостоятельное заболевание или вторичный синдром (комплекс симптомов), для которого характерно внезапное появление зудящей сыпи в виде волдырей на разных участках кожи (а в некоторых случаях – по всему телу). Ее возникновение действительно бывает обусловлено приемом антибактериальных средств, но связь между лекарством и патологией может объясняться разными причинами:

  1. Реакция гиперчувствительности немедленного типа – аллергия. Она опосредована запуском иммунных механизмов и продукцией особых белковых защитных комплексов – антител.
  2. Высвобождение гистамина – основного медиатора (проводника) реакций чувствительности из тучных клеток. Это вещество отвечает за симптомы со стороны кожи и принимает участие в механизме развития (патогенезе) аллергии, однако в данном случае речь идет о неиммунной форме крапивницы, не сопровождающейся выработкой антител.
  3. Влияние на активность диаминооксидазы. Это фермент, отвечающий за распад гистамина. Если он не может выполнять свою функцию в полной мере, концентрация вещества нарастает, возникает зудящая сыпь.
  4. Дисбактериоз кишечника. Нарушение состава микрофлоры влияет на уровень медиаторов аллергии (способствует увеличению показателей), ослабляет иммунитет – все это приводит к развитию симптомов поражения кожи.

Антибиотики опосредованно повышают чувствительность организма к провокаторам, или триггерам реакции по типу крапивницы.

В их качестве могут выступать как сами противомикробные лекарства, так и другие вещества:

  • пищевые продукты;
  • фармакологические препараты любой группы (в том числе витамины);
  • яд насекомых;
  • химикаты.

Выделяют также крапивницу, обусловленную воздействием физических факторов. Это:

  • солнечный свет;
  • давление;
  • вибрация;
  • контакт с водой;
  • холод;
  • высокая температура;
  • физическая нагрузка.

Кроме того, проявления крапивницы могут рецидивировать (обостряться) в стрессовых ситуациях – особенно в случаях, когда наблюдается обильное потоотделение.

Антибиотические препараты как причинно-значимый и провоцирующий (триггерный) фактор обусловливают возникновение классических признаков крапивницы. Как уже упоминалось, вызывать симптомы могут не только лекарства, но и другие вещества, а также физические воздействия. Об остром течении говорят, если длительность сохранения признаков менее или соответствует 6 неделям, о хроническом варианте – когда болезнь наблюдается дольше. При этом один эпизод крапивницы не продолжается более 24 часов.

Основные симптомы

Это группа объективных нарушений, которая характеризует болезнь как патологию кожи. Крапивница от антибиотиков проявляется такими признаками как:

  1. Сыпь в виде волдырей. Имеют округлую или овальную форму, розовый либо фарфоровый цвет. Очертания могут становиться причудливыми при слиянии элементов в единый очаг. Размер – от нескольких миллиметров до 20 см.
  2. Зуд кожи. Чрезвычайно интенсивный, мешает отдыху, сну, сосредоточению на каких-либо задачах.
  3. Ощущение жжения. Может сочетаться с зудом.

Сыпь располагается на абсолютно любых участках кожи. Сохраняется не дольше суток, но обычно существует на протяжении нескольких часов. Она имеет мономорфный характер – то есть представлена только одним типом элементов.

Волдыри, или уртикарии при крапивнице представляют собой отек сосочкового слоя кожи.

В них не содержится экссудат (жидкость), у них нет полости, как у пузырей, поэтому ни эрозий, ни ранок, ни рубцов после исчезновения не остается.

Дополнительные симптомы

Пациенты, у которых крапивница развилась после приема антибиотиков, могут жаловаться на такие проявления как:

  • слабость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • насморк;
  • отек век, слезотечение;
  • боль в мышцах и суставах;
  • чихание;
  • повышение температуры тела до 37,5-39 °C;
  • озноб;
  • боль в животе;
  • метеоризм;
  • диарея.

Такие признаки более характерны для детей, но могут наблюдаться и у взрослых. Возникают, как и поражение кожи, остро, внезапно. Иногда служат поводом для ошибочной диагностики инфекционного заболевания – лихорадка в сочетании с сыпью может ввести в заблуждение даже опытного специалиста.

Осложнения

Крапивница не считается опасным заболеванием, если возникает изолированно (только с картиной поражения кожи) – во-первых, реакция быстро проходит, во-вторых, ее можно купировать (прекратить) с помощью лекарств. В то же самое время существуют «тревожные» признаки:

  1. Отек Квинке. Это припухлость в области зон, богатых подкожной жировой клетчаткой, и слизистых оболочек. Поражаются губы, щеки, веки, респираторный, мочевыделительный и желудочно-кишечный тракт. Иногда затрагиваются даже органы нервной системы. Вовлеченные в процесс участки увеличиваются в размерах, характерно затруднение речи и глотания, появление тошноты, рвоты, боли в животе, диареи, головокружения, в тяжелых случаях – судорог. Однако наиболее опасным считается отек гортани, препятствующий нормальному дыханию и обусловливающий риск асфиксии (удушья).
  2. Обезвоживание. Опасно, в первую очередь, для маленьких детей. Наблюдается при тяжелой форме крапивницы в результате рвоты, лихорадки и диареи – теряется жидкость и электролиты (элементы, необходимые для поддержания функциональной состоятельности организма). Возникает жажда, западают глазные яблоки, кожа становится сухой, утрачивает эластичность, снижается масса тела. Есть риск судорог, комы – нужна неотложная помощь.
  3. Инфицирование. Достаточно редкое, но возможное осложнение. Связано с постоянными расчесами пораженных областей до образования эрозий и ранок, которые представляют собой «входные ворота» для инфекционных агентов. Возникает покраснение, отек, могут появиться гнойные выделения.

Чтобы определить тяжесть течения изолированной (без отека Квинке) крапивницы, можно воспользоваться таблицей:

Крапивница после антибиотиков

Проявление крапивницы или же мелких высыпаний алого цвета высыпаний связано с факторами: излишнее потоотделение и аллергия.

Аллергия — это обыкновенное повреждение в иммунной системе, подсказывающее человеку о том, что проблемы существуют в защитном барьере организма. Но какими бы ни были причины, это состояние не приносит приятных эмоций, а совершенно наоборот, заставляют переживать и нервничать из-за проблем с кожей.

Дело еще и в том, что люди редко идут на контакт с тем, у кого не все в порядке с кожными покровами, стараются всячески избегать. Это усугубляет психологическое состояние заболевшего.

Проявление симптомов заболевания

Замечено, что примерно в 85% из 100%, крапивница от антибиотиков начинает проявляться у маленьких детей. Тем не менее взрослые тоже имеют немалый риск получить осложнения в виде крапивницы, после приема сильных медикаментозных препаратов. Плюсом этого вида крапивницы является легкая дифференциация от крапивницы.

Локализация, внешние признаки и симптоматика этого вида аллергической реакции имеет ряд особенностей. Крапивницу после антибиотиков научились выявлять и не путать с другими, более серьезными заболеваниями кожных покровов. Включает в себя несколько видов проявления, но имеет одно название.

Как проявляется крапивница?

В частоте случаев проявляется в виде пузырьков или волдыриков. Это реакция организма немедленного действия, она быстро возникает и также быстро исчезает. В среднем сама исчезает через 5 — 48 часов.

Если проявляются такие признаки, как пузырьки на теле различных размеров или же прыщики с белыми точками — в организме происходит аллергическая реакция на присутствие раздражителя.

Иными словами, в кровяное русло попадает вещество или микроорганизм, способный вызвать особенную гиперчувствительность у человека. Берет свое начало процесс сопротивления организма. В ответ на это, иммунная система начинает продуцировать специфические антитела.

Это антитела, в основе которых находится белок, накопленные клетками — мастоцитами. По своей природе они биологически активны, в них накапливается отдельные вещества — серотонин и др. После распознавания иммунной системой чужеродного вещества начинается процесс подбора метода борьбы.

Из-за происходящего процесса, проявляются отеки тканей. Это свидетельствует о том, что в кровяном русле человека накопилось большое количество вещества — гистамина. Помимо того, что появляется отечность, происходит расширение мелких сосудов, зуд на коже, а также некоторые другие явные проявления аллергии. Благодаря этому процессу, наша иммунная система работает на устранение и недопущение чужеродных веществ. Иными словами, это своеобразный сигнал организма о том, что нужно устранять причину и защитных сил организма недостаточно.

Ответ на вопрос, почему подвержены больше детские организмы, нежели взрослые, прост. Все дело в том, что у взрослого человека иммунная система развита на максимальном уровне, в то время как у детей иммунитет не сильно развит.

Виды крапивницы

Современной медицинской науке известно несколько видов крапивницы — острая и хроническая, для каждой выделена определенная схема лечения.

Крапивницу классифицируют на:

  1. Аэрогенную — спровоцированная попаданием аллергена через верхние дыхательные пути или через рот. Причиной становятся: пыльца цветущих растений, споры грибов, шерсть и пух домашних животных, комнатная пыль.
  2. Аутоиммунная — причиной становится разрушение клеток организма или же их перерождение
  3. Инфекционная — причинами являются инфекции, попавшие в организм различными путями, включая воздушно-капельный путь, через раневую поверхность, царапины и ссадины.
  4. Лекарственная — по причине действия на организм растительной основы многих медикаментозных средств, а также различных видов антибиотиков.
  5. Идиопатическая — проявляется вследствие нарушения барьерных функций организма.
  6. Физическая – реакция, проявляющаяся на изменение температурного режима, контакт с химическими веществами и сдавливание.
  7. Нервная — проявляется в подростковом возрасте, когда нервная система перестраивается и дает сбои. Способствуют развитию данного вида крапивницы, повышенная раздражительность, нарушение работы пищеварительного тракта, проблемы с мочеполовой системой, перебои в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины крапивницы после антибиотиков

Крапивница после антибиотиков случается не всегда. Тем не менее знать, какие меры необходимо принимать по ее предотвращению в случае появления, должен знать каждый. Чтобы знать, как и с чем бороться, нужно понимать путь развития крапивницы. Первое появление на теле у малыша должно натолкнуть родителей на пути изучения существующей проблемы. Иначе могут быть непоправимые последствия.

Внешние факторы воздействия на организм:

  • холод;
  • тепло;
  • вода с содержащимися в ней веществами;
  • ультрафиолетовые лучи.
Читать еще:  Антибиотики при эндометрите

Факторы, которые могут спровоцировать аллергическую реакции — неправильное питание и вещества, находящиеся в продуктах. Покупая овощи, фрукты, а также молочную продукцию, мы не знаем, что в себе таит для нас генномодифицированная продукция. Существует целый ряд продуктов, способных вызывать пищевую аллергию:

  • молоко и его производные;
  • апельсины, лимоны;
  • всевозможные орехи;
  • мед и его производные;
  • яйца;
  • морепродукты.

Вышеописанные виды аллергии происходят, как ответная реакция организма на определенное вещество, содержащиеся в продукте. Известны случаи, что после полового созревания, детский организм способен кардинально перестраиваться, случаи аллергических реакций могут сойти на нет.

Но при лечении некоторых заболеваний, специалисты могут выписывать определенные медикаменты — антибиотики, которые снова могут вызвать приступ аллергической реакции, на тот же раздражитель что был до этого.

Некоторые антибиотики, такие как тетрациклин, рифампицин, несут в себе реальную угрозу. Помимо этого, риск новых проявлений аллергии может вызвать группа лекарственных препаратов, относящаяся к нестероидным противовоспалительным медикаментам. Симптоматика аллергии проявляется не сразу, а через несколько часов, а находится в организме до 14 дней.

У взрослых людей причинами проявления крапивницы являются — контактирование с химическими резко агрессивными веществами (латекс и различная используемая химия в быту, а также лаки и краски, которые используются в быту). Другую группу аллергических реакций составляют различные укусы насекомых.

Запускается крапивница не от действия окружающей среды, а от того что в человеческом организме уже существует ранее поступившее вещество.

Главными причинами и факторами являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные сбои;
  • дисбактериозы;
  • заболевания, спровоцированные грибками;
  • заболевания, спровоцированные паразитами;
  • аутоиммунные болезни.

Какие симптомы бывают?

Крапивница — первый признак болезни в организме. Только зная причину возникновения аллергической реакции, можно назначить правильную схему лечения.

Появление сыпи в виде алых пузырьков при надавливании, локализующихся в изгибах и складках кожи, также на лице и туловище, болезненных и зудящих, вызывающих ощущение жжения, все это аллергический процесс — крапивница.

Иногда можно наблюдать у детей распространение сыпи на слизистых оболочках носа, рта и половых органов. Возможно резкое поднятие температуры, ощущается озноб и недомогание.

В тяжелых случаях наблюдают сильное головокружение, тошноту и рвоту, диарею, боли в суставах. Может быть отек слизистых оболочек, приводящий к бронхиальным спазмам, поражению сердечно-сосудистой системы и мочевыводящей.

Методы диагностики

Крапивница — безобидная аллергическая реакция, проходящая самостоятельно. Это серьезный сигнал организма, предупреждающий об имеющихся аллергических заболеваниях.

Чтобы дифференцировать крапивницу от других видов аллергических реакций, необходимо пройти исследования, включающие в себя:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала, для выявления в организме паразитарных инвазий;
  • специальные аллергопробы;
  • анализ на гормоны.

Часто случается, что при назначении определенного медикамента сыпь и отечность проявляются сразу, тогда просто отменяют назначенное лекарство. Но бывает и так, что после долгого и продолжительного курса лечения, который подходит к концу, появляется крапивница.

Чтобы не возникало таких проблем, обязательно необходимо сделать аллергопробу на любое новое вещество, планируемое для ввода в организм. В дальнейшем это значительно облегчит жизнь пациенту, и поможет избежать опасных ситуаций, связанных с аллергией.

Как проявляется реакция организма?

Реакция в виде сыпи на кожном покрове после попадания антибиотиков может проявляться на сам препарат, на его количество, а также на компоненты применяемого растворителя, при введении антибиотика с уколом. Одной из первопричин появления крапивницы от антибиотиков — это нарушение в работе главного органа, выводящего токсины, печени, что влечет за собой снижение вывода продуктов полураспада медикаментозных препаратов.

Главными антибиотиками, способными вызвать аллергию считают:

  • сульфаниламиды — Альбуцид;
  • тетрациклины — Моноциклин, Доксициклин;
  • пенициллины — Карфецелин;
  • аминогликозиды — Стрептомицин;
  • хинолоны — Офлоксацин, Нолицин;
  • левомицетины — Синтомицин, Эусинтомицин.

Не стоит забывать и про список препаратов, не относящихся к антибиотикам, которые тоже могут вызвать аллергическую реакцию:

  • анальгетики — Анальгин, Темпалгин;
  • жаропонижающие — Аспирин, Амидопирин;
  • барбитураты — Фенобарбитал.

Некоторые передозировки витаминными препаратами А, В, С, фитопрепаратами тоже могут вызвать аллергию немедленного действия.

Правила лечения крапивницы

Когда врач-дерматолог проведет полный осмотр поверхности кожи, изучит полученные результаты клинических анализов, будет назначено соответствующие лечение. При обращении к специалисту и выяснении причин, что делать и как лечить аллергическую крапивницу не составит больших проблем.

Чтобы эффективно вылечить крапивницу необходимо следовать пунктам:

  1. Изолирование от аллергена. По возможности нужно немедленно отказаться от препарата, вызвавшего кожную сыпь.
  2. Маленьким детям промывают желудок, а также делают очистительную клизму.
  3. Правильное диетическое питание — максимальная разгрузка печени от следующих продуктов: яйца, всевозможные орехи, сладости и сдобная выпечка, фрукты и овощи красного цвета, алкоголь.
  4. Незамедлительный прием препаратов — антигистаминов Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин, для детей от 6 месяцев до 2 лет применяют — Зиртек, Кларитин, Эриус, Ксизал.
  5. Проявление сыпи на слизистых оболочках промывают отварами лекарственных трав, таких как ромашка, зверобой, календула и череда, а также специальным раствором Мирамистина.
  6. Для уменьшения зуда на кожных покровах применяют мази Фенистил, Ла-Кри, Акридерм.
  7. В крайних тяжелых случаях, когда есть склонность к отекам, применяют глюкокортикостероидные препараты — Триацинолон, Дексаметазон, Бетаметазон.

Кроме того, в некоторых случаях, когда под рукой нет необходимых препаратов, а действовать нужно незамедлительно, на помощь приходит народная медицина.

От общего дискомфорта, зуда и жжения, могут помочь смеси лечебных трав: ромашка, зверобой и календула, череда, смешанные в равной пропорции с водой, настаиваются на водяной бане и полученным остывшим отваром смазывают кожу в местах воспаления.

Для детей можно устраивать ванночки с ромашкой и чередой.

Выводы и методы профилактики

Лечить крапивницу, если было своевременное обращение к специалисту, а также выяснена причина возникновения, совершенно не сложно. В случае проявления аллергической реакции на препарат при первом его применении, такой антибиотик отменяют.

Сложнее, если такой возможности нет, и заменить препарат невозможно. В таком случае применяется метод ступенчатой десенсибилизации. Такие манипуляции могут привести к определенному риску и дальнейшим осложнениям, которые возникают примерно у 15% пациентов.

Специалисты готовы идти на риск, так как он является оправданным. Для того чтобы вылечить пациента другим способом нет, поэтому приходится жертвовать.

Чем лечить сыпь после приема антибиотиков?

Пропейте антигистамонны, но и для флоры кишечника тоже. Ёгурт еште.

Странно только что сыпь началась через неделю. Вы уверены, что у вас не какое-то заболевание, которое дало сыпь? Ну как у скарлатины к примеру? Xотя при скарлатине так не чешутся.

Не, не странно, у меня тоже так было, видимо, накапливается в организме какой-то объем аллергена и тогда начинается.

А чем его лечить этот дисбактериоз?

Лилия у вас прошла сыпь?

Вы не обращались к врачу?

Надя, вы вылечились? Если да, то как.

Лилия, а вы вылечились? Если да, то как?

[quote=»Гость»]Здравствуйте! Назначили курс: Макропен 10 дней против уреаплазмоза, за несколько дней до окончания курса, появилась бледно-розовая мелкая сыпь над грудью, шее, и верней части спины, не чешется. Что это? Мажу на всякий . йодом, или зеленкой! Вот уже несколько дней не проходит. ((((

Это аллергия скорее всего. У меня так же начиналось: сначала грудь обсыпала мелкой сыпью, потом шея. а потом лоб и все лицо. Было жутко(. После месяца лечения Супрастин (2 недели), Линекс, Полисорб и болтушка по рецепту (Ихтиол+окись цинка+левомицитин+спирт+борная кислота) есть УЛУЧШЕНИЯ. Но все равно периодически появляются гнойнички. Еще аллерголог назначала уколы Полиоксидония в/м 10 иньекций.

Болела ОРЗ-Бронхитом, врач назначила Супракс (цефиксим) — не помогал, потом начала пить Юнидокс (доксицилин) — помог, вылечилась, выписалась, вышла на работу — через 2 дня пошла сыпь на лице — шее — ушах — груди — животе — спине. Чтобы дотянуть до визита к дерматологу и доработать рабочую неделю — нашла Вас и благодаря Вашему совету стало проходить:

пью СУПРАСТИН (2раза/день)+КАЛЬЦИЯ ГЛЮКАНАТ (3раза/день)+ХИЛАК ФОРТЕ (3раза/день по 50-60 капель), Полисорб в аптеке н нашла, и одновременно делаю ванночки из ЧЕРЕДЫ (по вечерам после работы принимаю душ, а затем набираю пол-ванны, добавляю кружку заваренной череды — с хорошей концентрацией, чтобы заварка была аж ближе к черному, а ванна приобретает коричневый цвет, лежу по таймеру 10 минут с полным погружением — так, что только нос торчит, чтобы дышать, водичка должна быть теплой).

Также пью по кружке — чашке завареной Череды 2-3 раза/день (заваренную концентрированную череду использую здесь в качестве заварки и добавляю кипятка (горячей воды), получаетя чай. Плюс помогает РОЗАМЕТ (крем, убирает красноту, чтобы людей не пугать:)

Процесс пошел: краснота практически спала, сыпь стала уходить, начала такое лечение со Ср вечера на этой неделе (фактически прошло 2 дня) — виден результат. Дай Бог, все пройдет.

И хорошо также наладить отношения с Богом: сделать доброе дело (что-то безвозмездное, кому-то помочь), сходить в Храм — можно в Вс (поблагодарить Бога за все, поставить свечку о здравии, заказать записочку на проскомидию о здравии). Господь поможет, слава Богу за все!

Месяц назад была такая же проблема, аллергия на Амоксиклав. Сыпь была по всему лицу, чесалась,даже отек был небольшой. Перечитала кучу отзывов, у всех свои методы лечения, но все-таки лечилась по своему. дала себе слово. что если поможет, обязательно не полениться и написать отзывы в инете, вдруг кому поможет!!

Вообщем, сначала я купила себе Фенистил, чтобы хотя бы снять немного красноту, т.к. в деревне в аптеке был очень маленький выбор..Мне с него не стало ни хуже, ни лучше. Я пошла в кож-вен поликлинику, средневековая тетушка лет так под сто отправила меня сразу на демодекоз (результат оказался отрицательный), потом прописала мне внутривенно у них в процедурке инъекции тиосульфата 5 дней подряд и мазь Фуцидин Г (с гормоном Гидрокортизоном, что мне не очено хоетелось мазать на лицо), плюс сказала попить антигистаминные, у меня на тот момент дома был Ломилан, еще сказала поделать примочки из ромашки на лицо. Вообщем, мазь я купила, помазалась 2 дня и плюнула, у меня и без того жирная кожа стала еще жирнее, сало аж текло(наверное, надо было гель ей мне выписать). Вообщем, что я делала: ходила пять дней на уколы каждое утро, пила Ломилан, смазывала лицо соком алое(прямо брала лист, его расковыривала и протирала), пропила сначала ХИлак форте , а потом (сейчас)пью Бифиформ для кишечника. Плюс подруга поделала мне процедура Дарсенвалем. Все это помогло мне победить эти ужасные пятна. Мой совет:идите к дерматологу и не бойтесь внутривенных инъекций при необходимости!!А так же оуберите на этот период из рациона все провоцирующее сыпь:кофе. алкоголь. сладкое, мучное, острое!!Всем выздоровления.

Читать еще:  Линкомицин группа антибиотиков

Сыпь после приема антибиотиков: что предпринять

Антибактериальные препараты, особенно группы пенициллинов и цефалоспоринов, могут привести к возникновению аллергической реакции в виде кожной сыпи. Кроме местных проявлений, могут развиться тяжелые состояния, угрожающие жизни (отек Квинке, анафилактический шок). Но при своевременной отмене препарата и назначении адекватного лечения удается быстро добиться выздоровления.

Аллергическая реакция и сыпь после антибиотиков может возникнуть после повторного приема лекарства или спустя 3—10 дней. Отсроченное появление высыпаний связано с постепенным накоплением вещества до порогового значения, выше которого организм воспринимает антибиотик как чужеродный агент и пытается его побороть. Происходит активизация органов иммунной системы и высвобождение биологических веществ, главным из которых является гистамин. Они способствуют развитию высыпаний, отека, зуда кожи.

Виды высыпаний

Наиболее частым вариантом сыпи после антибиотиков является крапивница. Она сопровождается появлением белых или розовых волдырей, возвышающихся над кожей. Сыпь кратковременная, может исчезнуть бесследно на одном участке тела и появиться на другом. Она сопровождается неприятным зудом.
» alt=»»>
Другим видом высыпания является макулопапулезная сыпь, которая очень быстро распространяется, вовлекая в процесс лицо, конечности, шею, реже туловище. Основным элементом является папула, незначительно возвышающаяся над кожей, размером до 1 см. Цвет варьирует от розового до фиолетового. Пораженные участки не зудят и не воспаляются. Макулопапулезная сыпь может наблюдаться на теле у ребенка и при других заболеваниях (краснуха, корь), поэтому сложно понять: возникла она на фоне вирусной инфекции или после приема антибиотиков.

Антибактериальные препараты могут также вызвать появление везикул (маленьких пузырьков) с серозным или гнойным содержимым, булл.

Симптоматика заболевания зависит от вида развившегося осложнения, группы антибактериальных средств, на которые эти реакции возникли.

  • Частым проявлением аллергии на β-лактамные и сульфаниламидные антибиотики является крапивница и отек Квинке. После приема лекарства аллергия развивается через пару часов и проходит самостоятельно после его отмены. На коже появляются зудящие волдыри. Она гиперемирована, отечна. Иногда наблюдается отек губ, языка, параорбитальных областей, затруднение дыхания.
  • При нанесении антибиотиков на кожу может возникнуть контактный дерматит. Реакция проявляется на 5—7 сутки после начала терапии. Появляется эритема, пузырьки с серозным содержимым, зуд и жжением в местах поражения. При хроническом процессе на коже развивается инфильтрация и лихенизация.
  • Кроме тела и лица, высыпания могут появиться симметрично на кистях и стопах. Это проявления многоформной экссудативной эритемы. Сыпь, которую можно рассмотреть на фото ниже, образуется через 2 недели после приема антибиотиков в виде эритемы, папул или везикул. В более отсроченный период (от 1 до 3 недель) после приема β-лактамных антибиотиков, сульфаниламидов, стрептомицина может проявиться сывороточный синдром, при котором повышается температура тела, появляются боли в суставах, развивается крапивница.
  • Некоторые группы антибактериальных веществ могут вызвать реакцию фотосенсибилизации (тетрациклины, фторхинолоны). Кожные покровы становятся чувствительными к солнечному свету. На тех участках тела, которые попадают под ультрафиолетовое излучение, появляется эритема, чувство жжения, могут возникнуть везикулы с серозным содержимым или буллы.
  • В течение нескольких минут после введения лекарства может развиться анафилаксия. Это тяжелое состояние, которое требует неотложного лечения. Клинически оно проявляется резким падением давления, диффузной эритемой, крапивницей, кожным зудом, отеком гортани (чаще всего развивается после приема пенициллина).
  • Одним из серьезных реакций у детей и взрослых может быть синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Поражаются кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы. На фоне лихорадки на коже появляются пузырьки. При эпидермальном некролизе они отслаиваются вместе с эпидермисом, формируются язвы, которые можно увидеть на фото.

Диагностика

К основным способам диагностики аллергической реакции на антибиотик являются:

  • клинические проявления,
  • наличие аллергии в анамнезе,
  • кожные пробы,
  • лабораторные методы.

При обращении пациента проводится осмотр кожных покровов, сбор анамнеза. При этом выясняется, какие препараты принимались, как давно начато лечение, когда появились высыпания. Уточняется наличие аллергоанамнеза (аллергии у родственников, самого пациента, появление подобных симптомов ранее).

Лабораторная диагностика неспецифична. Может отмечаться повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, палочкоядерных лейкоцитов в общем анализе крови.

Для достоверной установки аллергена проводятся кожные пробы. Они выполняются с использованием метаболитов антибактериальных препаратов. На сгибательной поверхности предплечья делают царапину, наносят аллерген и через некоторое время оценивают реакцию. Метод достоверен, но не совершенен, так как его можно выполнить только для некоторых видов антибактериальных средств. Кроме того, этот способ может спровоцировать развитие аллергической реакции.

Десенсибилизация

В большинстве случаев, если имеется аллергия на препарат, врач подберет альтернативу. Но бывают ситуации, когда нужно принимать только то лекарство, на которое возникает аллергия (тяжелые инфекции, вызванные стафилококками или синегнойной палочкой). В таком случае проводят десенсибилизацию.

» alt=»»>
Десенсибилизация должна осуществляться только в условиях лечебного учреждения. Вводят необходимый антибиотик и наблюдают за появлением симптомов. Если проявления на введение препарата незначительны (легкий зуд кожи, ринит), доза лекарства вводится повторно, до того момента, пока пациент не станет переносить ее хорошо. Если во время манипуляции развились серьезные реакции, дозу снижают в 10 раз и (или) увеличивают интервал между приемами антибиотика. Либо он полностью отменяется.

Необходимо прекратить прием препаратов сразу после появления аллергической реакции.

Для лечения кожной сыпи можно использовать гормональные или негормональные мази, гели, кремы (Фенистил гель, Цинковая мазь, Гидрокортизон, Преднизолон). Они помогут снять зуд, жжение, покраснение.

Лекарствами первого выбора являются антигистаминные средства. Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Димедрол, Лоратадин, Диазолин) снижают высвобождение гистамина, который выделяется при аллергической реакции и способствует появлению кожных изменений.

Во время применения антигистаминных препаратов (особенно 1 поколения) нельзя управлять транспортом, поскольку лекарства имеют выраженный седативный эффект. Нельзя использовать эти средства во время беременности, кормления грудью, у грудничков и детей до 4 лет. Прежде чем принимать антигистаминные препараты, нужно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с лечащим доктором.

Для лечения тяжелых кожных синдромов, анафилаксии, отека Квинке рекомендуется раннее назначение инфузионной терапии, системных глюкокортикоидов (Преднизолон, Гидрокортизон). Их вводят парентерально в условиях стационара.

Народные методы

Для облегчения симптомов аллергической реакции можно пользоваться народными средствами:

  1. Для успокоения кожного зуда необходимо принимать теплую ванну с содой или сырыми овсяными хлопьями. Горячая или очень холодная вода может ухудшить состояние кожных покровов. Ребенка необходимо мыть без мыла, шампуня.
  2. Для лечения аллергии можно использовать крапиву. Для этого 2 столовые ложки крапивы заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в течение 25—30 минут. Употребляют внутрь по 100 мл 4 раза в день.
  3. Мятный отвар оказывает выраженное противовоспалительное действие. Для приготовления столовую ложку сухой мяты заливают 200 мл кипятка. Настаивают около 30—40 минут. Смачивают ватный диск в процеженном настое и прикладывают к зудящей коже.
  4. Холодный компресс на пораженные участки поможет снять признаки воспаления путем снижения притока крови.

Важно соблюдать ряд рекомендаций, которые ускорят процесс выздоровления:

  • Избегать использования раздражителей (косметики, меховых и кожаных изделий, краски для волос, латекса, никелевых изделий, мыла, бытовых чистящих средств).
  • Предотвратить появления царапин или трения. Повреждение области высыпаний может привести к присоединению инфекции, задержке выздоровления.
  • Носить удобную одежду из натуральных тканей. Она должна быть свободной, не прилегать плотно к телу.

Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции, нужно проводить тест на чувствительность к назначенному антибиотику.

Допускается ли появление крапивницы после антибиотиков

Появление крапивницы или мелкой сыпи красного цвета может быть спровоцирована, разными факторами: слишком частое потоотделение или аллергическая реакция. Касаемо аллергии, то это обычный сбой иммунитета, который подсказывает человеку о проблемах с защитой организма. Какими бы причины ни были, во всем этом мало приятного, потому как зуд и высыпания явно не радуют человека, а наоборот заставляют нервничать и стесняться того, что с его кожными покровами проблемы. Надо дополнить еще и тем, что окружающие не желают общаться с теми, у кого есть такие проблемы, как-то сторонятся и избегают. Все это только усиливает моральное восприятие проблем. В 85% из ста крапивница появляется от антибиотиков у ребенка, но и взрослые тоже могут получить такой эффект после лечения какого-нибудь заболевания сильными препаратами. Только ее определить проще от простой обычной крапивницы.

Антибиотики часто провоцируют крапивницу у детей и взрослых

О болезненном состоянии

Все дело в ее локализации, внешних признаках и симптоматике. Медикаментозную крапивницу (аллергическое состояние кожных покровов) уже научились распознавать и не путать с более серьезными заболеваниями кожи. Это несколько видов болезней, но под одним названием. Чаще всего, они появляются в виде пузырчатых прыщиков или волдырей. Это происходит довольно внезапно, и проходят чаще всего без дополнительных действий уже через два дня максимум или минимум 5 часов. Болезнь довольно старая, можно сказать даже «с бородой» (впервые о ней упоминает Гиппократ в своих записях IV века до нашей эры). Если появились такие признаки, как волдыри разных размеров или прыщи с белыми пупырышками — в вашем организме появился аллерген.

Другими словами, в кровь попало вещество или микроб, который вызывает особую чувствительность у человека. Начинается процесс борьбы с ним. И за это отвечает наша иммунная система, которая начинает вырабатывать антитела к веществу.

Эти белковые антитела были накоплены определенными клетками (базофил или тучные клетки). Они являются биологически активными, и в них происходит другое накапливание веществ типа серотонина, гистамина, гепарина и многих других. Происходит распознавание и иммунитет старается понять, как победить то, что попало ненужного в организм своего носителя. Уже при повторном появлении такого же аллергена или раздражителя происходит соединение с антителами, а в последующий раз с тучными клетками. Такой процесс дает возможность гистамину и другим веществам выйти в кровеносную систему и другие ткани.

Читать еще:  Антибиотики при фурункулах

Из-за этого процесса появляется отечность. Это свидетельство того, что в крови человека большое количество гистамина. Помимо отечности расширяются мелкие сосуды, зудящее состояние кожи, ну и другие возможные проявления аллергической реакции. Таким образом, наша иммунная система пытается исправить и не допустить ненужные вещества. Как некоторые специалисты говорят, подсказывает, что пора лечиться и исправлять ситуацию, так как сама система не справляется.

Почему чаще страдают дети, так это, потому что взрослый человек с сильным развитым иммунитетом сможет перебороть все вещества, которые попали и несут угрозу организму. У детей иммунная система довольно слаба, поэтому буквально сразу требуется помощь в борьбе с «плохими» микробами.

Зуд и отечность сопровождают крапивницу

О причинах

Крапивница после антибиотиков бывает не всегда и не у всех. Но знать, какие принимать меры при ее появлении, следует всем без исключения. Для того чтобы знать, с чем бороться и как, для начала исследуем пути ее развития. Такая проблема уже при первом появлении на теле у ребенка должна толкнуть родителей на изучение проблемы. В противном случае будут уже непоправимые последствия. Механизм реакции в своей основе уходит корнями в причине борьбы иммунной системы с вирусами и аллергенами. Причины попадания их разные, но классифицировать их можно.

Это может быть внешний фактор, т.е. воздействует на организм внешняя среда. Холодный или сухой воздух, вода с повышенным уровнем каких-либо веществ, вызывающих такую реакцию, ультрафиолетовые лучи и даже радиация.

Чаще всего, дети страдают на такое явление, как крапивница. Такую реакцию мог спровоцировать какой-либо продукт (чаще всего, сухарики, чипсы или фаст-фуды). Все «вкусняшки», которые так нравятся детям, имеют в своем составе вещества, плохо влияющие на организм и здоровье. То, что приобретается в магазинах (овощи, фрукты, молочные продукты) геммомодифицированые и уже несут угрозу для любого живого существа. Более удобно и безопасно в 90% приобретать продукты у фермеров и тех, кто имеет частные владения и занимается разведением скота или выращиванием овощей. Такие товары дороже, но качественнее. Но, чаще начали встречаться в практике явления реакции на солнечные лучи или ультрафиолет. Не забывайте и о том, что определенная группа растительности, употребляемой нами, имеет свойства быть аллергическими, т.е. вызывать реакцию организма и давать сыпь на теле: орехи, молочные продукты, цитрусовые, клубника, малина и мед. Сюда можно также причислить некоторые морепродукты и яйца. Не следует винить родителей за то, что у ребенка существует такая проблема. По наследственности такая болезнь передается, но редко. В большинстве случаев фактором служит экология и питание, которое исправить практически никак нельзя.

Предыдущие случаи проявления аллергии или крапивницы произошли сами по себе, и лечить их или защищаться придется всю жизнь. Для детского организма есть шанс «перерасти». Другими словами, во время переходного возраста, когда будет происходить гормональное изменение, часты случаи исчезновения хронических аллергий. Но, существует большое «но». При лечении некоторых болезней врачи выписывают лекарственные формы (антибиотики), которые способны опять вызвать аллергию на тот же аллерген, что и раньше. Такие лекарства, как тетрациклин, рифампицин, пенициллиновая группа, являются потенциальной угрозой. А также риски возобновления аллергий может стать нестероидная противовоспалительная группа лекарств. Симптомы аллергического состояния не всегда появляются сразу. Они могут высыпать наружу уже спустя два часа, но и держаться внутри до двух недель и выйти наружу позже, когда комплекс лечения с антибиотиками подходит к концу или закончен.

Для взрослых возможна еще одна причина появления крапивницы – контакт с веществами химически агрессивными. Тот же латекс, стиральный порошок или бытовая химия могут дать такую реакцию. Про краски и лаки, используемые в быту, можно написать отдельную статью, так как они дают провокацию для аллергического состояния буквально сразу и для всех, только у всех она проявляется в той или иной степени.

Отдельную группу составляют укусы насекомых. Чаще всего, это пчелы, осы, шершни и мелкие мошки, обитающие на фруктовых деревьях.

Запуск крапивницы в большей степени дает не окружающая среда. Это больше как следствие уже ранее полученного вещества в организме. Причина в слабом иммунитете, гормональном сбое, дисбактериозе, грибковых заболеваниях или паразитарных, а также болезни аутоиммунные. Все это главные факторы риска.

Генно модифицированные продукты могут вызывать аллергическую реакцию

Немного о симптоматике крапивницы

Такой недуг, как крапивница, является первым признаком серьезных заболеваний в середине организма человека. Поэтому о том, как она проявляется, какие ее симптомы, необходимо разобрать более конкретно. Зная причину, можно конкретизировать лечение крапивницы, ликвидировать первопричину. Характеристика довольно проста: первое – появление волдырей разных размеров. В них есть наличие жидкости. Можно их даже сравнить с ожогом, который остается после соприкасания с крапивой на природе. В принципе, отсюда и название таких характерных высыпаний. Где она может появиться? В любом месте, на любом участке кожи человеческого тела.

Все же частое ее появление, как подмечено специалистами, на конечностях. После этого переходит на спину или живот. Размеры таких прыщей или волдырей могут достигать 10 сантиметров по окружности. По мере того, как они появились так же они и исчезают уже в течение двух дней максимум.

Все это происходит само по себе, без вмешательства и употребления дополнительных лекарственных форм. После их исчезновения совершенно ничего не остается. Имеется в виду шрамов, пятен или других остаточных элементов. Если эти волдыри расчесывать, то последствия будут, но это механические повреждения, а не остаток заболевания. Почему упоминалось расчесывание? Высыпания связаны с сильным зудом и легким, еле заметным жжением в области, где они появились. Маленькие дети чаще всего их стараются содрать, что оставляет след на коже от ногтей. Сыпать начинает преимущественно в ночное время или вечером. После принятия душа покровы начинают зудеть или печь. После этого появляются именно высыпания. Болезненности нет, но неприятные ощущения доставляют дискомфорт. Нередко это приводит к отеку Квинке. Иногда возникают и другие более сложные последствия.

Постоянный зуд доставляет дискомфорт

Какие виды крапивницы встречаются

Высыпания можно классифицировать и конкретизировать. Современная медицина знает уже о методах борьбы с каждым классом крапивницы. Но, видов всего лишь два: острая и хроническая. Выясняя причины, врачи распредели их по классам.

  • Если аллерген попал через рот или нос, т.е. через дыхательные пути, то такой класс называется аэрогенный. Это могут быть: пыльца разных растений, деревьев во время цветения, споры плесневых грибковых заболеваний, шерсть животного, домашняя пыль.
  • Аутоиммунный класс.
  • Инфекционный. Тут первопричиной становятся инфекции, которые попадают в организм не только воздушно-капельным путем, но и через раны, ссадины или царапины.
  • Лекарственный. Из-за приема многих препаратов на растительной основе, а также сюда причисляют употребление антибиотиков.
  • Идиопатический класс. Самый сложный и трудно излечимый. Этот диагноз ставят в тех случаях, когда все анализы и исследования не показывают причин возникновения крапивницы или других симптомов аллергии.
  • Часто крапивница появляется после сильных нервных потрясений, переживаний. Повышенная возбудимость также дает провокационный толчок. Из-за напряжения нервной системы данный класс тяжело лечится. По частоте проявлений наблюдается у детей и подростков.
  • Последний класс – физический. Такая крапивница появляется из-за внешних факторов: холод, вода, соприкосновения с химикатами, давление.

Физическая крапивница от холода на лице

Диагностика и анализы

Не следует считать, что крапивницы — ничего не значащие высыпания, которые самостоятельно проходят. Как уже говорилось, это первые звоночки серьезных аллергических заболеваний. Поэтому при их появлении необходимо обратиться к дерматологу (врачу, специализирующемся на лечении кожных заболеваний). После сбора всех сведений, делается заключение. Правда, предварительное. Патологии выясняются только после конкретных анализов и исследований.

  • Анализы крови (клинический, общий, биохимический).
  • Анализы кала. Нередко провокаторами высыпаний служат паразиты в организме человека.
  • Соответствующие анализы на предмет аллергена. Конкретизация проблемы.
  • Исследование гормонов.

Не следует думать, что виной является только прописанный препарат. Он только показывает наличие проблемы в организме. Например, для лечения кистозных образований назначают серьезные препараты, но забывают взять у пациента анализ на аллергены. У многих во время введения горячих уколов или других препаратов появляется сыпь и отечность сразу. В этом случае просто отменят препарат. Но встречается и такое, что аллергия проявит себя уже после длительного времени, когда курс лечения будет подходить к своему завершающему этапу. Уже искать замену нет времени, поэтому лекарство прокапывают до конца. Чтобы избежать таких проблем, рекомендуется настаивать на дополнительном анализе. Это поможет вам избежать новых проблем с лечением, и в будущем при лечении заболеваний, при которых потребуется введение антибиотиков. Для каждого человека необходимо составить список лекарственных форм, которые способны приводить к крапивнице.

Как можно проверить реакцию организма на тот или другой препарат? Просто ввести подкожно маленькую дозу. Или же на царапину капнуть его. Во втором случае реакция организма будет довольно быстрой. Таким способом пользуются для подбора анестезии.

Как избавиться от лекарственной крапивницы

Лечение крапивницы или аллергической реакции, при условии, что будет своевременное обращение и выяснение причин такой реакции, несложное. Если аллергия проявилась сразу при первом приеме препарата, то его отменяют и стараются заменить. Хуже обстоят дела, когда замены нет, а для схемы лечения — это единственный путь решения. Тогда применяется десенсибилизация или ступенчатая пробная терапия. Все это приводит к определенному риску, и способно привести к осложнениям (возникают у 15% больных). Но, следует понимать, что риск оправданный и врачи готовы к нему. Других вариантов и путей решения к выздоровлению сложных заболеваний нет и приходится чем-то жертвовать. Во многих случаях даже если заменить лекарство, то ожидаемого эффекта просто может не быть и вся схема лечения будет некачественной. Принять или нет такое решение может только врач или больной.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector