Антибиотики при золотистом стафилококке у взрослых

Как лечить стафилококк? 12 лучших препаратов для лечения стафилококка

Человеческий организм может служить домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью. Иммунитет надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей и заставляя их следовать правилам хорошего тона. Стафилококк – не исключение; он в норме обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до поры до времени.

Ослабление иммунитета, банальное переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, — вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. От носительства вы все равно не избавитесь, зато познакомите свой стафилококк с антибактериальными препаратами и сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.

Единственная разумная мера по упреждению стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, эндокардита, остеомиелита, множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка, квалифицированный врач всегда производит бактериальный посев.

В санэпидстанции, кожно-венерологическом диспансере или медицинском кабинете профильного специалиста (ЛОРа, дерматовенеролога, гинеколога, уролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, инфекциониста) производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекции. Это может быть мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей.

Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.

Результат посева выглядит как список, в котором напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений:

S (susceptible) — чувствителен;

I (intermediate) — умеренно чувствителен;

R (resistant) — устойчив.

Среди антибиотиков из группы «S» или, в крайнем случае,«I» лечащий врач выбирает препарат, которым больной в течение предшествующих нескольких лет не лечил ни одно заболевание. Так больше шансов добиться успеха и избежать быстрой адаптации стафилококка к антибиотику. Это особенно важно в тех случаях, когда речь идёт о лечении затяжных и часто рецидивирующих стафилококковых инфекций.

Антибиотики и стафилококк

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.

Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:

Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;

Каким бы эффективным ни был антибиотик, на практике эффект от его применения против стафилококка почти всегда оказывается временным. Например, при фурункулезе после успешного купирования инфекции у 60% пациентов болезнь рецидивирует, причем, справиться с ней с помощью того же самого препарата уже не удается, поскольку возбудитель приспособился. Очевидно, что такую цену стоит платить только за «выход из пике», когда без антибиотика стабилизировать состояние больного стафилококковой инфекцией просто невозможно;

Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.

Можно ли полностью избавиться от стафилококка?

Скажем сразу – нет, нельзя. Лишь в очень редких случаях, когда стафилококк попал на небольшой участок кожного покрова, а иммунитет человека был по какой-то причине активизирован, макрофаги ухитряются справиться с непрошеным гостем, и тогда говорят о «транзиторном носительстве стафилококка». Такую ситуацию если и обнаруживают, то по чистой случайности. Чаще возбудителю удается закрепиться на новом месте, особенно если контакт был обширным (купание в зараженном водоеме, пользование инфицированной одеждой, постельным бельем, полотенцами). Приобретенный в больнице, детском садике, школе или летнем лагере стафилококк обычно поселяется в организме на всю жизнь.

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Чем производится санация стафилококка?

Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.

Читать еще:  Антибиотики при грибковых заболеваниях кожи

Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.

Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:

Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);

Антибиотики от стафилококка: показания к применению

Медицинский эксперт статьи

Так уж сложилось, что окружающий нас мир населен не только дружественными существами, и у человека есть множество вредителей, большинство из которых даже невозможно рассмотреть без помощи микроскопа. Речь идет о бактериях – мельчайших микроорганизмах, которые в организме человека находят все условия для своего развития и размножения. При этом стафилококковая инфекция считается одной из самых популярных причин различных заболеваний. Недаром практически все противомикробные средства рассчитаны на борьбу именно с этой бактерией. Но применяя антибиотики от стафилококка, нужно помнить, что эти древние бактерии в процессе эволюции научились бороться с используемыми против них препаратами и стали более устойчивыми к их воздействию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания к применению антибиотиков от стафилококка

Как мы уже говорили, многие препараты узкой направленности и практически все антибиотики широкого спектра действия можно с успехом применять для избавления от стафилококка. Но есть один нюанс. Стафилококковая инфекция – это общее понятие, которым объединены несколько разновидностей стафилококка. Некоторые из них абсолютно безвредны, а другие виды способны вызывать различные заболевания у человека.

Всего на сегодняшний день насчитывается более 50 видов стафилококка. Большинство из них обитает вокруг нас, не принося никакого вреда. Более 14 разновидностей бактерии живут у нас на коже и при стабильной работе иммунной системы также не вызывают никаких заболеваний.

Нужно сказать, что большая часть стафилококков можно с уверенностью отнести к непатогенным микроорганизмам. И лишь 4 разновидности этой шарообразной бактерии претендуют на отнесение их к условно-патогенной микрофлоре. Это штаммы:

  • Staphylococcus aureus (золотистого стафилококка) – самого опасного из всех разновидностей бактерий,
  • Staphylococcus epidermidis (эпидермального стафилококка),
  • Staphylococcus haemolyticus (гемолитического стафилококка),
  • Staphylococcus saprophyticus (сапрофитного стафилококка).

Золотистый стафилококк – довольно распространенная разновидность бактерии, которую можно обнаружить как в почве или воздухе, так и на поверхности кожи и слизистых оболочек человека. Активизация микроорганизма происходит, если нарушена микрофлора кишечника или снижен общий/местный иммунитет.

При подходящих условиях патогенность бактерий этого вида неоспорима. Они вырабатывают вещества, способные разрушать белок, лейкоциты и эритроциты человеческого организма, увеличивать свертываемость плазмы крови, синтезировать токсические вещества, вызывающие диарею и компоненты, поражающие кожные покровы. Именно с этой инфекцией связывают множественные патологии кожи и подкожной клетчатки, воспалительные заболевания дыхательной системы, головного мозга, нервной, мочеполовой и пищеварительной системы, органов слуха и зрения. Золотистый стафилококк может стать причиной воспаления тканей сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем. С ним связывают множественные пищевые интоксикации и синдром токсического шока.

Проникая в организм, бактерия вызывает гнойно-воспалительные процессы, протекающие по типу абсцессов. Мало того, золотистый стафилококк сам способен разрушать клетки иммунной системы, ослабляя ее работу и создавая благоприятную почву для своего дальнейшего размножения и генерализации воспалительного процесса.

Самое интересное, что у грудных деток имеется врожденный иммунитет к золотистому стафилококку. В дальнейшем организм начинает вырабатывать антитела к нему, но стоит лишь нарушиться микрофлоре кишечника, как попавший в организм стафилококк начинает проявлять повышенную активность и сводит работу иммунной системы на нет.

Для лечения патологий, вызванных золотистым стафилококком, применяют антимикробные препараты. Но бактерия настолько приспособлена к выживанию в неблагоприятных условиях, что антибиотики от стафилококка помогают далеко не всегда. Устойчивость стафилококков этого вида к антибиотикам делает его опасным даже в условиях стационара. Золотистый стафилококк по мнению ВОЗ является основным виновником внутрибольничных инфекций.

Эпидермальный стафилококк – это представитель микрофлоры нашего тела, который всегда присутствует на коже и слизистых. Попадая внутрь организма, он подвергается атакам иммунной системы, но в отличие от золотистого стафилококка не способен повлиять на ее работу, поэтому считается менее опасным.

Но то, что бактерия селится на кожных покровах, делает ее коварным врагом в медучреждениях. Недостаточная стерильность инструмента и имплантатов, несоблюдение требований гигиены и санитарии приводят к заражению условно-патогенной бактерией людей, организм которых ослаблен болезнью. Понятно, что присоединение стафилококковой инфекции приводит к различного рода воспалительным осложнениям.

Гемолитический стафилококк – бактерия, приводящая к разрушению эритроцитов под действием вырабатываемых ним токсинов. Средой его обитания считается воздух и почва, хотя в некоторых количествах его можно обнаружить и на коже. Попадая в организм через рот, он чаще всего вызывает ангину и другие виды тонзиллитов. Но не нужно исключать его участия в развитии многих кожных, мочеполовых и некоторых других инфекций.

Эта разновидность бактерий также устойчива к большинству антибиотиков, что вызывает проблемы в лечении заболеваний, вызванных гемолитическим стафилококком.

Сапрофитный стафилококк выбирает для своего обитания влажные места в области генитальных складок и слизистой половых органов, и поражает чаще женщин, чем мужчин, вызывая воспалительные патологии мочеполовой системы. Чаще всего это цистит и уретрит, реже воспаление почек. Это наименее распространенный вид стафилококков, способных вызывать болезни у человека, что связано с его предпочтениями в плане места жительства.

Бактерия устойчива к различным условиям внешней среды, но не способна противостоять сильному иммунитету человека. Сапрофитный стафилококк проявляет чувствительность к большинству антибиотиков. Но если отнестись к лечению несерьезно или не закончить его, есть вероятность, что отдельные представители бактериальной сапрофитной флоры выживут и станут более устойчивыми к препаратам, призванным бороться с ними.

Стафилококковая инфекция – общее понятие, объединяющее в себе множество различных воспалительных патологий с локализацией в различных частях организма. Симптомы зависят от того, насколько глубоко инфекция углубилась внутрь, как активно размножается, и каковы возможности иммунной системы человека в борьбе с возбудителем болезни.

Когда «Амоксиклав» и «Суммамед», очень полюбившиеся врачам за высокую эффективность в борьбе с различными видами бактериальной инфекции, назначают пациентам специалисты из разных областей медицины, у пациентов возникает сомнение: как можно одним препаратом лечить совершенно разные патологии? Оказывается можно, и вполне успешно.

Дело в том, что тот же самый стафилококк может стать причиной множества не связанных между собой заболеваний, при этом очаги поражения могут располагаться как внутри, так и снаружи организма. Рассмотрим в каких ситуациях врач общей практики или специалист может назначить антибиотики от стафилококка, т.е. какие болезни способна вызывать стафилококковая инфекция.

Читать еще:  Аллергия после приема антибиотиков лечение

Начнем с золотистого стафилококка. Он чаще всего становится причиной:

  • воспалительных процессов на коже и в области подкожной клетчатки, в результате чего на поверхности тела образуются:
    • фурункулы (нарывы),
    • пиодермии (гнойные воспаления на коже),
    • сикозы (воспаление волосяных фоликулов в области носа, бровей, волосистой части головы, усов, лобка, подмышек и т.д.),
    • абсцессы (гнойно-некротические изменения кожного покрова и жировой клетчатки),
    • флегмоны (разлитое гнойное воспаление поверхностный и более глубоких тканей без определенных границ),
    • пустулы с гнойной жидкостью внутри (везикулопустулез),
    • панацирий или воспаление кожи на крайней фаланге пальца,
    • ожогоподобный кожный синдром (эксфолиативный дерматит или болезнь Риттера), когда поверхность кожи ведет себя как обожженная, сначала краснеет и отекает, затем на ней образуются трещины и пузыри, она начинает шелушиться и приобретает багровый оттенок.
  • Поражений слизистой глаз (стафилококковый конъюнктивит)
  • Воспалений костной и хрящевой ткани (остеомиелит, артрит и т.д.),
  • Воспалительных процессов в носоглотке (чаще всего стафилококковая ангина, трудно поддающаяся лечению антибиотиками пенициллинового ряда, а также ринит с выделением гнойного секрета, фарингит).
  • Воспалительных процессов в нижних дыхательных путях (бронхиты, трахеиты, плевриты, пневмония, протекающие с осложнениями или на фоне других инфекционных патологий, чаще всего при высокой температуре).
  • Воспаления тканей сердца (поражение внутренней оболочки сердца и его клапанов вследствие проникновения туда инфекции с током крови, в результате чего возникает сердечная недостаточность).
  • Острых токсикоинфекций, которые становятся причиной воспаления тканей кишечника (энтерит, энтероколит) с повышением температуры, зеленоватым стулом, частой рвотой.
  • Поражений головного мозга и ЦНС (воспаление мозговых оболочек и абсцесс мозга).
  • Воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях (цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.).
  • Септического поражения (заражение крови). Различают:
    • септикопиемию, когда инфекция с кровью распространяется по организму и вызывает появление гнойных очагов в разных его местах,
    • септицемию, при которой возникает интоксикация организма бактериальными выделениями (в тяжелых случаях развивается инфекционно-токсический шок с падением АД, потерей сознания, комой).

Гемолитический стафилококк чаще всего становится причиной тяжелой гнойной ангины, лечение которой затруднено из-за высокой устойчивости возбудителя болезни к изменяющимся условиям окружающей среды и воздействию антибиотиков. Препараты для лечения тонзиллита, вызванного Staphylococcus haemolyticus, подбирают с трудом, учитывая резистентность многих его штаммов к большинству антибиотиков. Но и в этом случае добиться полной иррадикации возбудителя удается не всегда. После курса лечения антибиотиками от стафилококка бактерия может просто затаиться и выжидать подходящего момента, чтобы вновь проявить себя во всей «красе».

Не намного реже гемолитический стафилококк становится причиной кожных и мочеполовых инфекций. Часто его выявляют у беременных женщин, организм которых ослаблен работой за двоих, у людей с иммунодефицитом, хроническими заболеваниями, истощающими силы человека.

В принципе, этот вид бактерий способен вызывать все те патологии, которые характерны и для золотистого его сородича. И болезни в большинстве случаев также будут протекать с повышением температуры, увеличением лимфоузлов, сильной слабостью и утомляемостью, а также с большой вероятностью осложнений на близлежащие органы.

Эпидермальный стафилококк чаще всего становится причиной кожных инфекций, поэтому при развитии гнойно-воспалительных поражений кожи и подкожной клетчатки подозрение в первую очередь падает на него, ведь именно этот вид стафилококковой инфекции привык селиться на поверхности тела. И мы к нему уже так привыкли, что даже не задумываемся о возможных последствиях травматического повреждения кожи или приема пищи немытыми руками, покуда иммунная система не даст сбой и условно-патогенный микроорганизм не напомнит о себе болезненными симптомами.

Да то, что Staphylococcus epidermidis привык жить на поверхности тела, вовсе не значит, что он не может попасть внутрь перроральным путем, т.е. через рот, или углубившись в рану на коже. Таким образом, эпидермальный стафилококк может стать причиной кишечных инфекций и воспалительных процессов внутренних органов. Но в отличие от гемолитического и золотистого вида бактерий Staphylococcus epidermidis не будет вызывать тяжелых симптомов. Болезнь в большинстве случаев протекает подостро без сильного повышения температуры, увеличения лимфоузлов и других опасных проявлений.

Но опасность эпидермального стафилококка в том, что он провоцирует большое число внутрибольничных инфекций, вызывая нагноение в зоне введения катетеров и хирургических вмешательств, при которых производится разрез кожи, если дезинфекция инструментов и кожи оказалась недостаточной, либо пациент сам занес инфекцию в рану при помощи рук.

Тем не мене, инфекция есть инфекция, и без антибиотиков избавиться от нее будет сложно, особенно, если речь идет о воспалении внутренних органов. И если при кожных патологиях иногда получается обойтись лишь помощью антисептиков, используемых для очищений раны от бактерий, то при внутренних болезнях такая практика не работает, а значит даже от эпидермального стафилококка приходится принимать системные антибиотики.

С сапрофитным стафилококком ассоциируют преимущественно заболевания мочевыделительной системы, хотя его можно обнаружить и при гинекологических патологиях. Чаще всего сапрофитикус виновен в развитии циститов, уретритов и воспалительных патологий мужского полового органа (баланит, баланопостит). Но и тогда на него думают далеко не в первую очередь, ведь распространенность сапрофитного вида стафилококка очень низка (порядка 5 %).

Перроральный путь проникновения инфекции в организм в этом случае неактуален. Вряд ли кто-то станет употреблять пищу после посещения туалета немытыми руками. А болезни у детей вообще не связывают с Staphylococcus epidermidis.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Антибиотики от золотистого стафилококка

Стафилококки вызывают нагноения и пищевые отравления. Их неприятная особенность заключается в том, что антибиотики от золотистого стафилококка почти не помогают. Сейчас от инфекции избавляются с помощью крайне ограниченного количества препаратов, к которым микроб еще не успел приспособиться.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) является сильнейшим патогеном. Это стойкий, высокоактивный, резистентный к многим антимикробным препаратам микроорганизм. Данная бактерия – частый источник больничных инфекций и заразных заболеваний, развивающихся у людей с пониженной иммунной защитой.

Что такое золотистый стафилококк?

Стафилококки – безжгутиковые, не формирующие спор, окрашивающиеся по Грамму в сиреневый цвет шаровидные бактерии. Под сильным увеличением видно, что микроорганизмы располагаются попарно, в виде цепочек или связаны друг с другом в подобие виноградных гроздьев.

Стафилококки могут жить в широком диапазоне температур, но предпочитают 31-37°С и некислую Ph. Микробы не боятся высушивания, не погибают под действием антимикробных и солевых растворов. Стафилококки относятся к аэробным микроорганизмам – для выживания им не нужен кислород.

Золотистые стафилококки живут, главным образом, на человеке. Носителями инфекции являются до 40% людей. Микроб поселяется в зеве, реже в вагине, под мышками, в промежности и очень редко в кишечнике. Золотистых стафилококков можно обнаружить в вагине 15-ти процентов женщин. Во время регул бактерии быстро размножаются, что может вызвать синдром токсического шока.

Читать еще:  Антибиотики при акне у взрослых

Особенно много переносчиков стафилококков среди медработников, лиц, принимающих наркотики, людей с протезами, в том числе зубными, так как данные категории населения часто подвергаются микротравмам, нарушающим целостность кожных покровов.

Особенности антимикробной терапии

Устойчивость бактерий к неблагоприятным внешним условиям и лекарственным веществам обеспечивается особо прочной клеточной стенкой, содержащей природный полимер – пептидогликан. Одна из важнейших проблем современной медицины заключается в том, что большинство антибактериальных средств не могут преодолеть этот барьер.

Золотистый стафилококк стремительно приобретает невосприимчивость ко все большему числу антибиотических лекарств. Например, устойчивость к солям Бензилпенициллина образовалась всего за четыре года.

После этого для лечения стали применять другие антибиотические препараты: тетрациклины (досициклины) и макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин. Очень скоро вновь появились устойчивые штаммы и препараты вновь потеряли эффективность.

Сейчас в большинстве больниц до 40% культур золотистого стафилококка не реагируют на Метициллин. Во внеклинических условиях метицеллиноустойчивые штаммы встречаются гораздо реже, за исключением некоторых социальных групп населения, в том числе принимающих наркотики.

Антимикробные препараты, эрадицирующие стафилококки

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Антибиотики против золотистого стафилококка назначают при тяжелых формах болезни. Их может назначить любой врач: терапевт, хирург, отоларинголог.

Эрадикация (уничтожение) – стандартный лечебный режим, направленный на полную очистку человеческого организма от конкретного микроба, в данном случае от золотистого стафилококка.

Таблица: препараты для лечения инфекций, вызванных золотистым стафилокококком:

Антибиотики при лечении резистентных штаммов

Препаратом выбора при заболеваниях, вызванных Staphylococcus aureus, является Бензилпенициллин. Лекарство резерва для внутривенного введения – Ванмиксан.

Большинство культур Staphylococcus aureus устойчивы к Бензилпенициллину, однако некоторые пенициллины и цефалоспорины до сих пор можно с успехом применять в терапии стафилококковых заражений.

Против золотистого стафилококка эффективны комбинированные лекарства, в состав которой входят пенициллины и ингибиторы бета-лактамаз. Их используют при смешанных заражениях.

Цефалоспарины назначают больным, имеющим аллергию на пенициллины. Они тоже способны вызвать аллергию, поэтому их назначают с осторожностью, особенно если реакция на пенициллин была бурной.

Более безопасно в этом плане цефалоспорины первого поколения – Цефазолин и другие. Они дешевы и достаточно активны. Цефалоспорины убивают большой спектр микроорганизмов. Для терапии не тяжелых инфекции рекомендуется прием Диклоксациллина и Оспексина внутрь.

Для лечения инфекций, вызванных Staphylococcus aureus, можно использовать любые препараты, если у штамма нет к ним устойчивости.

Для уничтожения резистентных штаммов используют Таваник и Рокситромицин.

Таваник – антибиотик-фтрохинолон третьего поколения. Его назначают при стафилококковом воспалении легких и туберкулезе.

Как все фторхинолоны препарат токсичен, его нельзя использовать в терапии:

  • пациентов моложе 18 лет;
  • женщин «в положении» и лактирующих;
  • людей с инфекционными заболеваниями суставов и связок;
  • людей преклонного возраста, так как с возрастом снижается деятельность почек.

Рокситромицин – разновидность эритромицина. Препарат назначают для профилактики менингококковой инфекции людям, контактирующим с заболевшим. Рокситромицин эффективно работает в лечении инфекционных поражений кожи, мочевыводящих путей, ротоглотки.

Терапия данными лекарствами назначается только после точного определения культуры бактерий. Продолжительность антибиотикотерапии от 5 дней.

Правила приема антибиотиков при стафилококковых инфекциях

Некоторые стафилококковые поражения требуют создания в кровяной плазме и тканях крепких концентраций противобиотических лекарств. Таковы все заболевания ЦНС, спровоцированные Staphylococcus aureus.

Учитывая склонность Staphylococcus aureus поселяться на травмированных и нежизнеспособных участках тела, к которым доступ лекарств с током крови затруднен, приходится повышать концентрацию лекарств в крови.

В этих случаях при лечении прибегают к внутривенному введению, так как антибиотические лекарства для перорального применения тяжело действуют на организм и недостаточно биодоступны.

Если в крови будут обнаружены бактерии, дозу препаратов еще больше увеличивают, например, до 12 г Нафциллина в сутки. Внутривенное введение препарата в течение всего курса антибиотикотерапии позволяет создать требуемую концентрацию лекарства в тканях.

Стафилококковые поражения дермы, мягких тканей и ротоглотки не сопровождаются инфицированием крови, поэтому для лечения не нужно высоких концентраций лекарств. В этих случаях достаточно назначать препарат в виде таблеток.

Продолжительность терапии зависит от местоположения очага инфекции и других факторов. Тяжелее всего лекарства проникают в кости, поэтому пациентам с острым остеомиелитом приходится принимать антибиотики на протяжении 4-6 недель. Сначала лекарства вводят внутривенно, а через 6-8 недель начинают принимать перорально, что позволяет полностью удалить некротизированную костную ткань.

В любом случае продолжительность лечения будет не менее 2 недель. Сокращение срока терапии приводит к опасным осложнениям.

Какими показаниями может руководствоваться врач при уменьшении продолжительность курса антибиотикотерапии?

Двухнедельное лечение антибиотиками допустимо в следующих случаях:

  • нет сопутствующих заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции;
  • нет протезов – больной не подвергался протезированию суставов и клапанов сердца, в теле нет инородных предметов;
  • не нарушены функции сердечных клапанов;
  • можно легко удалить первичный очаг патогенной флоры;
  • между появлением бактерий в крови и началом лечения прошло всего несколько часов;
  • инфекция вызвана штаммом, чувствительным к назначенному препарату;
  • температура тела нормализовалась в течении 72 часов после назначения антибиотических препаратов;
  • за две недели лечения не возникло метастатических очагов патогенной флоры.

Альтернативные методы лечения

При гнойных формах заболевания показано хирургическое вмешательство – вскрытие фурункула или абсцесса. Нельзя заниматься вскрытием гнойников в домашних условиях, для этого нужны стерильные условия операционной.

Стафилококковую инфекцию средней тяжести можно вылечить иммуностимуляцией. Пациенту делают инъекции препаратов, повышающих иммунитет. Сильный иммунитет способен справиться с самыми патогенными штаммами.

Активностью против стафилококков, в том числе антибиотикорезистентных, обладает Хлорофиллипт. Средство выпускается в двух вариантах — на основе спирта и масла, содержит хлорофилл и эфир эвкалипта. Хлорофиллипт используют для избавления от заболеваний горла, сочетая с другими препаратами.

Самый щадящий метод борьбы с золотистым стафилококком – прием витаминов и микроэлементных добавок. Смысл такой терапии заключается в доставке в организм веществ, необходимых для эффективной работы иммунной системы.

Видео о стафилококке и болезнях, которые он вызывает:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector