Антибиотики для небулайзера

Препараты антибиотиков для проведения ингаляций

Ингаляция с антибиотиками считается одной из наиболее эффективных процедур для лечения респираторных и простудных заболеваний. Она обеспечивает «доставку» активной фармацевтической субстанции непосредственно в очаг воспаления, тогда как при пероральном приёме и при инъекциях лекарство проходит более длительный путь, прежде чем достичь «места назначения».

  • Показания к назначению ингаляций
  • Антибиотические препараты, применяемые для ингаляций
  • Флуимуцил
  • Диоксидин
  • Гентамицин
  • Мирамистин
  • Проведение процедуры небулайзером
  • Ограничения при назначении антибиотических ингаляций
  • Выводы

Показания к назначению ингаляций

Вдыхание распыленных частиц лекарства вместе с водой (ингаляция) показано при нескольких патологических состояниях:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • ОРЗ;
  • ринит;
  • гайморит;
  • простуда и другие заболевания дыхательной системы.

Ингаляция – это действенная процедура, назначаемая врачами в комплексе с основным лечением. Распыленные антибиотические препараты, адгезируясь на слизистой дыхательных путей, разжижают вязкую мокроту, оказывают отхаркивающее действие при влажном кашле и подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.

Антибиотические препараты, применяемые для ингаляций

Чаще других при лечении лёгочных заболеваний и болезней дыхательных путей назначаются ингаляции с такими препаратами:

Каждый антибиотик для ингаляций имеет свои особенности, которые лучше всего знает врач-терапевт или фтизиатр. Врач и должен назначать лекарственные препараты для их наиболее эффективного сочетания с другой медикаментозной терапией.

Флуимуцил – препарат, который наиболее востребован для процедуры ингаляции. Он является секретолитиком, т. е. стимулирует моторную функцию дыхательных путей. В нём содержится два активных вещества – ацетилцистеин и тиамфеникол.

Ацетилцистеин оказывает муколитический эффект: разжижает мокроту и гнойное содержимое, вследствие чего они легче отходят. Отвечает это вещество и за активирование иммунных клеток слизистой. Тиамфеникол уничтожает бактерии, вызывающие воспалительные инфекционные заболевания, он активен в отношении штаммов как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий.

Лечение ингаляциями с флуимуцилом рекомендуется при таких заболеваниях:

Антибиотик для ингаляций выпускается в двух видах:

  • ампулы с инъекционным раствором антибиотика флуимуцила, который перед ингаляцией разбавляется до нужной концентрации дистиллированной водой;
  • упаковки, содержащие герметично закрытую ёмкость с порошком флуимуцила (лиофилизатом) и ампулы с водой для инъекций.

Воду используют в качестве инфлюента (растворителя).

Особенности применения

Раствор для ингаляций этого препарата делается только в стеклянной посуде, металл инактивирует действующие вещества. Приготовленное средство может храниться не более суток в холодильнике, перед заливкой в небулайзер препарат нужно заранее вынуть, чтобы прогрелся. Для ингаляции нужна комнатная температура жидкости.

Приготавливая препарат, нужно исходить из возрастной ингаляционной дозы: при двукратной ингаляции дети младше 12 лет дышат распылённым лекарством в объёме 125 мг раствора антибиотика за один раз, все больные старше этого возраста могут применять разовую дозу 250 мг. Если дозировку при лечении превысить, могут наблюдаться тошнота, высыпания на слизистой рта, обильные истечения жидкой слизи из носа. Передозировка, допущенная при лечении бронхиальной астмы, может вызвать бронхоспазм.

Диоксидин – сильнодействующий антибактериальный препарат. Раствор для ингаляций на основе этого препарата используется только по назначению врача и только после того, как осмотр и анализы подтвердят нормальную функцию почек и надпочечников. Диоксидин является очень агрессивным антисептическим средством, его применяют при лечении кашля, вызванного:

Он помогает в тех случаях, когда популярные антибиотики не справляются.

Для ингаляции 1% диоксидин разводят стерильным физраствором 1:4, полупроцентный – один к двум. Процедура ингаляции с небулайзером проводится дважды в сутки, по 4 мл для одного раза. Без назначения делать её нельзя.

Гентамицин

Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, убивает грамположительные и грамотрицательные бактерии, но на анаэробные организмы, в отличие от диоксидина, не воздействует.

Показан при различных инфекционных заболеваниях дыхательных путей, воспалении лёгких и плеврите, бронхите (остром и хроническом), менингите. Не применяется с препаратами антибиотического действия, оказывающими токсическое действие на почки, и не назначается больным с почечной недостаточностью, камнями в почках и другими почечными проблемами.

Ингаляционный раствор готовится из 4% гентамицина в ампулах и физраствора (1:6). Детям делают ингаляции с 10 мг препарата, взрослым доза увеличивается вдвое. При передозировке пациент может жаловаться на головную боль, тошноту и рвоту, нарушение слуха. Используется дважды в сутки.

Мирамистин

Мирамистин – один из самых безопасных дезинфицирующих препаратов, активен против грибков, бактерий и вирусов. Применяется для ингаляций при ОРВИ, ОРЗ, различных ЛОР-заболеваниях (отит, ринит и т. д.).

Данное средство относительно безопасно для детей и беременных, поэтому широко применяется при лечении этой группы пациентов, при условии, что отсутствуют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Особенностью использования этого средства является то, что в активной стадии заболевания оно может быть неэффективным, поэтому ингаляции назначаются при первых признаках заболевания.

Подавляя жизнедеятельность болезнетворных организмов на этом этапе, мирамистин не даёт заболеваниям «разгореться». Единственным противопоказанием к лечению дисперсным раствором мирамистина может быть его индивидуальная непереносимость.

Ингаляционный раствор делается с физраствором один к двум. Процедура проводится трижды на день дозой по 4 мл. При повышенной чувствительности к препарату появляется лёгкое жжение, которое проходит самостоятельно.

Проведение процедуры небулайзером

Небулайзер – это аппарат для ингаляции дисперсно-распылёнными лекарствами. В зависимости от того, каким образом создаётся разреженная взвесь, небулайзер может быть паровым, компрессорным, ультразвуковым или мембранным. Самые популярные приборы используют паровой или компрессорный метод.

Суть работы этого медицинского прибора заключается в том, что из ёмкости, в которой содержится раствор для ингаляции, жидкость подаётся непосредственно в небулайзер, где подвергается распылению и после этого по трубке попадает в дыхательную маску.

Он пришёл на смену старому способу ингаляции – вдыхание горячего пара, и отличается тем, что больной при лечении дышит не водяным паром с лекарственным препаратом, а мельчайшей водной взвесью, аэрозолем. Отсюда и название «небулайзер» от латинского «туман, дым, облако».

Особенность аппарата – у него существует функция задать размер дисперсных частиц, т. е. потребитель может определять, насколько «аэрозольной» будет смесь для вдыхания. Фармакологическая промышленность выпускает специальные препараты для применения в небулайзерах, в том числе антибиотики, в различных видах: от сухого порошка до растворов и суспензий для ингаляций.

Этот прибор для ингаляции может быть использован как при лечении пациентов стационарных отделений, так и для домашнего использования. Особенно он удобен, когда болеют дети: маленькие пациенты с опаской относятся к медицинским процедурам, не любят глотать горькие таблетки и очень боятся болезненных уколов. А вот предложение подышать целебным паром они воспринимают с огромным энтузиазмом.

Ограничения при назначении антибиотических ингаляций

Такое лечение противопоказано беременным и женщинам, которые кормят грудью. Нельзя делать такие ингаляции при анемии, тромбоцитопении и лейкопении, при некоторых заболеваниях дыхательных путей:

  • бронхиальная астма;
  • спастический бронхит.

Запрещена процедура и при лёгочных кровотечениях.

Другими противопоказаниями является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, хроническая почечная и печёночная недостаточность.

Запрещено делать ингаляцию антибиотиками детям до достижения двухлетнего возраста, в крайних случаях используют её для лечения детей дошкольного возраста (при запущенной болезни). С осторожностью назначается процедура пожилым больным, пациентам после 60 лет показана минимальная доза антибиотического препарата для ингаляций.

При сильном нагревании действующее вещество антибиотиков разрушается, и такая ингаляция не оказывает какого-либо действия на бактерий и других возбудителей заболеваний. Не следует путать холодную ингаляцию с помощью небулайзера и процедуру, при которой больной дышит горячим паром от воды, в которую добавлены фитопрепараты (отвары, настои, эфирные масла и т. д.).

В небулайзере широкого применения нежелательно использовать растительные лекарственные препараты, так как в лёгкие и дыхательные пути при ингаляции могут попадать мелкие частицы растительных частиц и вызывать раздражение, оставаясь на слизистой оболочке. Для травяных препаратов выпускаются особые небулайзеры.

Использование антибиотических препаратов в виде ингаляций для лечения респираторных инфекций и других заболеваний дыхательной системы имеет ряд преимуществ перед инъекциями и пероральным приёмом лекарств. Перед назначением лечения нужно выяснить противопоказания, чтобы избежать побочного действия.

Видео по теме: Ингаляция — что нужно знать, как правильно делать

Растворы для ингаляторов (небулайзеров)

1. Бронхолитики

Беродуал : Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, побочные действия отсутствуют.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель); до 6 лет – 0,5 мл (10 капель); к рекомендованной дозе необходимо добавлять 3 мл физраствора

Беротек : Назначается для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Для взрослых и детей старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), до 4 раз в день; детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), 3 раза в день; Разводят физраствором до объема 3–4 мл.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель); 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель); Действующее вещество фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) устраняет приступы бронхиальной астмы.

Сальгим , Вентолин Небулы : Препарат применяется без добавления физраствора. Действующее вещество сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

Читать еще:  Антибиотик и пиво

На одну ингаляцию для взрослых и детей требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов.

Атровент : Действующее вещество бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, пригоден для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Препарат безопасен в применении.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 процедуры в день; 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день; до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день (под наблюдением врача). Разводят физраствором до объема 3–4 мл.

2.Препараты разжижающего и отхаркивающего действия

Флуимуцил , АЦЦ Инъект : Действующее вещество ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций). Используется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. Облегчает отхождение слизи из верхних дыхательных путей.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день; от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день; Разводят 1:1. Курс лечения – не более 10 дней.

Не рекомендуется применять одновременно с приемом антибиотиков. При необходимости одновременного введения ацетилцистеина и антибиотика, используют «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют муколитические препараты, совместимые с антибиотиками, например амброксол. Препараты с содержанием ацетилцистеина снижают токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван , Амбробене : Действующее вещество амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) отлично лечит острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением мокроты высокой вязкости. Препараты на основе амброксола не рекомендуется применять с противокашлевыми препаратами, например кодеином, либексином, фалиминтом, бронхолитином, пектуссином, синекодом и др. При использовании препаратов амброксола отмечается хорошее всасывание антибиотиков.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 6 лет требуется 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день; до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – не более 5 дней.

Нарзан, Боржоми : На 1 ингаляцию – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды. Применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей.

Синупрет : гомеопатический фитопрепарат на основе экстракта корня генциана (горечавки), щавеля, первоцвета, бузины, вербены . Способствует восстановлению защитных свойств, и уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Хорошо очищает придаточные пазухи носа от слизи.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 16 лет требуется развести 1 мл препарата в 1 мл физраствора; от 6 до 16 лет – 1 мл препарата в 2 мл физраствора; от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. Рекомендуется по 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Микстура от кашля. Фитопрепарат , на основе экстракта аниса, корня солодки, корня алтея, термопсиса. Эффективное средство при кашле и затрудненном отхождении мокроты.

Содержимое 1 упаковки растворяют в 15 мл физраствора без осадка. На 1 ингаляцию для взрослых и детей требуется 3-4 мл полученного раствора, принимать 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат : отхаркивающее средство при заболеваниях органов дыхания.

На 1 ингаляцию требуется 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора без осадка;

Пертуссин . Фитопрепарат на основе экстракта чабреца и тимьяна. Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше.

Для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Препараты противовоспалительного действия

Ротокан , фитопрепарат, спиртовой настой экстаракта календулы, ромашки, тысячелистника : Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей.

На 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Прополис, фитопрепарат : Показания: воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.

На 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Эвкалипт, фитопрепарат : Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.

На 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора.

Малавит . Биологически активная добавка, спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений. Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей.

Требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н. Гомеопатический фитопрепарат, капли на основе экстракта корня алтея, листьев грецкого ореха, хвоща, ромашки, тысячелистника, коры дуба, одуванчика: Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Для взрослых и детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора; до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.

Календула, фитопрепарат, спиртовый настой экстаракта календулы : Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей.

1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.

4. Глюкокортикостероиды и Антигистамины

Пульмикорт : Действующее вещество будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках). Назначается при бронхиальной астме, хронической болезни легких, острых воспалительных заболеваниях, требующих лечения гормональными препаратами. Имеет противовоспалительные и противоаллергические свойства.

На 1 ингаляцию для взрослых/пожилых и детей старше 12 лет необходимо 1 мг, 1-3 раза в день; Дети от 6 мес. и до 12 лет по 0,25 мг, 1-3 раза в день.

Примечание: Данный препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в неразведенном виде.

Дексаметазон : Назначается при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей, требующих лечения гормональными препаратами.

На 1 ингаляцию требуется 0,5 мл (2 мг) препарата, 4 раза в день. Курс – неделя. К рекомендуемой дозе добавляют 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно разводить в физрастворе в соотношении 1:6, применять по 3-4 мл полученного раствора.

Кромогексал : Действующее вещество кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл), обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 2 лет 1 флакон, 4 раза в день, через равные промежутки времени. Рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения – до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик : Действующие вещества ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем). Одновременно вводится антибиотик и препарат разжижающего и отхаркивающего действия.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 250 мг, 1-2 раза в день; до 12 лет – 125 мг, 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат не хранить более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры.

Фурацилин : Действующее вещество нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000), обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в глубокие отделы бронхи

На 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора, 2 раза в день.

Диоксидин , (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) : На 1 ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:2, 0,5%-ный 1:1. Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Хлорофиллипт , фитопрепарат, 1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта : Препарат направлен против стафилококковой инфекции дыхательных путей.

На 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!

Гентамицин , 4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл : На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день 1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру. Инфекции дыхательных путей.

Мирамистин : Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе с гнойными выделениями.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет – 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, порошок для приготовления капель для носа : Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.

На 1 ингаляцию требуется 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Деринат : Действующее вещество дезоксирибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения). Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений.

На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день. К рекомендуемой дозе препарата добавляют 2 мл физраствора.

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин) : Действующее вещество эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций). Примаеняется при бронхоспазме, при аллергическом отеке гортани, отеке гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе. Препарат способен вызывать учащенное сердцебиение!

На одну процедуру взрослым и детям старше 2 лет назначается 0,5 мл препарата; детям до 2 лет – 0,25 мл; для взрослых и детей старше 2 лет 1 мл разводят 6 мл физраствора, применяют 3 мл раствора 1 раз в день; для детей до 2 лет – 1 мл препарата и 12 мл физраствора, 3 мл раствора 1 раз в день.

Читать еще:  Антибиотики для кошек

Нафтизин : Действующее вещество нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор). При аллергическом стенозе (отеке) гортани, стенозе гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

1 мл 0,05%-ного препарата разводят в 5 мл физраствора, 0,1%-ного в 10 мл. На одну процедуру – 3 мл раствора.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин , 1%-ный раствор гидрохлорида лидокаина: Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие. Применять после консультации врача!

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата, 1-2 раза в день; К рекомендуемой дозе добавляют 2 мл физраствора.

Туссамаг , капли на основе экстракта тимьяна : применяется при непродуктивном кашле

На 1 ингаляцию 3-4 мл готового раствора, 3 раза в день. Для взрослых и детей старше 17 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; для детей от 6 до 16 лет – 1 мл препарата и 2 мл физраствора; для детей от 1 до 5 лет – 1 мл препарата и 3 мл физраствора;

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

6 мифов о ГМО: правда, о которой не принято говорить (научные объяснения)

Антибиотик для ингаляций небулайзером

О том, что такое ингаляция, многим известно с самого детства. Такой способ лечения применяется при острых и хронических заболеваниях, насморке, гайморите у взрослых и детей. Список возможных лекарств, которые можно использовать в небулайзере, ограничен. Ультразвуковой или компрессорный аппарат измельчает препарат до мелких частиц. Иначе говоря, он превращается в аэрозоль, которым человека дышит через маску или определенную трубку.

Зачастую в острой фазе врач назначает антибиотики для ингаляций небулайзером, т.к. они обладают высокой эффективностью. Существует перечень лекарств, которые используются в большинстве случаев и дают быстрый результат.

Какие антибиотики подходят для ингаляций небулайзером

Врач должен в индивидуальном порядке подобрать необходимое лекарство. Есть определенные схемы лечения с применением антибиотиков и антисептических средств:

При взаимодействии флуимуцила с антибиотиком активным компонентом является сочетание ацетилцистеината и тиамфеникола. От большинства патологий дыхательных путей избавиться с помощью этих средств.

  1. Чтобы получить лекарство для ингаляций, необходимо 5 мл. Na Cl влить в емкость с препаратом.
  2. Оттуда берется половина для проведения процедуры. Точная дозировка, подходящая и для детей после двенадцати лет, и для взрослых – 250 мг. для ингаляций при учете, что они будут проводиться примерно пару раз в день.

До исполнения 12 лет достаточно половины этой дозировки – 125 мг. с такой же частотой проведения. Получившимся препаратом можно лечиться в течение суток, а перед процедурой он должен быть нагрет до комнатной температуры.

  1. Фурациллин – средство, в котором активным веществом является нитрофурал. Он оказывает дезинфицирующий эффект. Назначается при ОРВИ и в качестве профалактики попадания инфекции глубже, в бронхи. Для однократного применения хватит 4 мл. Проводить ее нужно дважды в день.
  2. Диоксидин. Для того, чтобы сделать ингаляцию один раз достаточно взять всего 3-4 мл. этого средства. Проводится дважды в день. В зависимости от концентрации раствора, разведение происходит по-разному. В 1% диоксидин добавляется Na Cl в пропорции 1:2. При наличии 0,5% раствора, разведение должно быть 1:1. У него достаточно обширный спектр действия и он известен своим дезинфицирующим эффектом.
  3. Хлорофиллипт является фитопрепаратом, который состоит из спиртового настоя на эвкалиптовых листьях. Особенно хорошо помогает при стафилококковой инфекции. Для одной процедуры хватает 3 мл. вещества, которое взято из 1 мл. лекарства и 10 мл. физиологического раствора. Принимается трижды в день. В нем содержится красящий компонент, который невозможно отмыть.
  4. Гентамицин. Взрослым и детям после исполнения двенадцати лет обычно назначают 20 мг. лекарственного средства (0,5мл). У детей младшего возраста по-другому – 0,25 мл. – это 10 мг. Для того, чтобы получить нужную концентрацию для взрослых и детей после исполнения двенадцати лет, нужно взять 1 мл. лекарства и 6 мл. Na Cl. Применяется дважды в день по 3-4 мл. Что касается детей до двенадцати лет, 1 мл. препарата следует смешать с 12 мл. физиологического раствора. Для одной процедуры берут 3 мл. Отлично помогает при инфекциях дыхательных путей.
  5. Мирамистин. Также помогает при инфекции, в т.ч. при наличии гнойного отделяемого. Для того, чтобы провести процедуру детям после двенадцати лет и взрослым, необходим 0,01% раствор по 4 мл. для трехкратного применения. Для детей младшего возраста следует смешивать 1 мл. препарата с 2 мл. Na Cl. Частота проведения та же, по 3-4 мл.

При каких заболеваниях делают ингаляции с антибиотиками

Особенно хорошо справляются антибиотики со следующими патологиями:

  • Фарингит
  • Заболевания бронхов бактериального происхождения
  • Пневмония
  • Гнойный бронхит
  • Кашель у курильщиков

Препараты этой категории предупреждают проникновению бактерий более глубоко, в бронхиальное дерево.

Противопоказания к проведению ингаляций с антибиотиками

Существует ряд состояний, при которых запрещается применять антибиотики:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергии
  • Заболевания кровеносной системы – анемия, лейкопения, тромбоцитопения
  • Беременность
  • Период грудного вскармливания
  • Детский возраст до двух лет
  • С осторожностью можно применять при бронхиальной астме, предрасположенности к кровотечениям в области легких, спастическом бронхите
  • Нежелательно использовать при язве в острой стадии
  • Печеночная недостаточность, патология почек
  • Лицам преклонного возраста препараты назначаются в минимальной дозе.

Диоксидин для ингаляций небулайзером

Этот препарат относится к ряду противомикробных, влияет на бактерии. Активное вещество – антибиотик обширного спектра действия. Диоксидин входит в состав разных фармакологических средств, но для ингаляций нужна концентрация 0,5 или 1%. Он оказывает сильное действие и негативно воздействует на надпочечники, почки и мешает развитию здоровых клеток. Дозировка регулируется специалистом. Беременным запрещается применять это средство.

Процедура с использованием данного средства хорошо помогает при эмпиеме плевры, абсцессе легких, инфекции бронхов, при которой скапливается экссудат. Врач назначает диоксидин для ингаляций небулайзером тогда, когда болезнь протекает тяжело, нет положительного эффекта при лечении другими методами.

Для взрослых необходимо развести 1% диоксидин физраствором в соотношении 1:4. Если надо провести процедуру ребенку, берется 0,5% раствор и разводится в пропорции 1:2.

Максимум, сколько можно использовать во время одной ингаляции – 4 мл. в разведенном состоянии. В сутки можно доходить до 8 мл. при учете проведения нескольких процедур. Важно придерживаться рекомендованной дозировки назначенного препарата. Даже через ингаляции можно спровоцировать развитие побочных эффектов или вовсе отравление.

Лечение ингаляциями: препараты, показания и противопоказания

Ингаляция считается один из самых эффективных средств против различных заболеваний дыхательной системы. Такой метод становится незаменимым при лечении бронхита, гайморита, ОРВИ, ларингита, фарингита, туберкулеза и даже простого простудного кашля.

Антибиотические препараты для ингаляций

Существует множество видов аптечных медикаментов разных фармакологических групп, которые используются для ингаляций с небулайзером (капли, противовоспалительные, отхаркивающие средства, бронхолитики, иммуномодуляторы, минеральные воды). Однако особое внимание следует уделить антибиотическим средствам.

Мало кто знает, что определенные антибиотики также подходят для ингаляций с небулайзером. Антибиотики – вещества, которые могут иметь как природное, так и животное или микробное происхождение, использующиеся для подавления активности вредных микроорганизмов.

Компрессорный ингалятор сможет раздробить лекарство на микрочастицы определенных размеров и равномерно распылить их на слизистую поверхность дыхательных путей. Устройства такого типа удобно для применения в домашних условиях. Ниже мы приведем пример подходящих антибиотиков для ингаляций.

Флуимуцил – антибиотик

Флуимуцил считается самым популярным лекарством, которое подходит для небулайзера. Это эффективное сочетание двух активных веществ – ацетилцистеина и тиамфеникола, которые отвечают за отхаркивание и гибель возбудителей заболевания.

Рекомендуется к использованию при следующих недугах:

  • пневмония;
  • фарингит;
  • острый и хронический бронхит;
  • абсцесс;
  • ателектаз;
  • кистозный фиброз;
  • бронхоэктатической болезни легких.

Кроме повышенной чувствительности к отдельным составляющим Флуимуцила – антибиотика, за время использования препарата пациентами, противопоказаний обнаружено не было.

Препарат выпускается в виде порошка с растворителем в комплекте для приготовления лечебного раствора для ингаляций. В пузырек с порошком добавляется 500 мг инфлюента.

Полученное лекарство необходимо хранить в прохладном месте (холодильнике) не дольше 24 часов с момента приготовления. Детям старше 12 лет и взрослым необходимо делать ингаляцию не более 2 раз в сутки и применять для этого 250 мг раствора в пузырьке. Дозировка для детей до 12 лет не должна превышать четверти пузырька за 1 ингаляцию (по 1-2 раза в сутки).

Перед использованием обязательно нагреть до комнатной температуры 15-25 градусов. Возможно некоторое побочное действие при передозировке:

У больных бронхиальной астмой возможны бронхоспазмы.

Препарат Фурацилин также подходит для небулайзеров. Действующим веществом здесь является Нитрофурал, который выполняет противомикробную функцию, останавливая размножение клеток. Кроме этого, он препятствует попаданию инфекции в участки бронхиального дерева. Препарат имеет активность против грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Для использования при ингаляциях раствор Фурацилина необходимо приготовить, растворив 1 таблетку препарата в специальной воде для инъекций в соотношении 1:100 мл без остатка.

Применяется не более 4 мл полученного лекарства 1-2 раза в сутки. А также существует специальный готовый раствор Фурацилина, который производится на основе этилового спирта в аптеке по заказу. Такой препарат используется для ингаляций в аналогичной дозировке.

Противопоказания:

  • аллергодерматоз;
  • кровоизлияния;
  • повышенная чувствительность к составляющим частям препарата.

Побочные действия при ингаляциях не наблюдаются, однако, при передозировке препаратом в другом виде, возможно проявление дерматита. Не рекомендовано к применению детям до 4 лет.

Антибиотик для ингаляций, который выделяется своим сильным антисептическим действием – Диоксидин. Основное активное вещество препарата – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Оно выполняет противомикробную функцию и может сочетаться с представителями разных фармакологических групп.

Диоксидин негативно действует на разрастание бактерий в организме. Из-за своего агрессивного воздействия на почки и надпочечники, он назначается врачами в том случае, когда другие лекарства оказываются бессильными.

Читать еще:  Ибуклин это антибиотик или нет

Назначается средство, когда кашель является производной следующих микроорганизмов:

  • палочковидных протеобактерий;
  • анаэробных микроорганизмов;
  • сальмонеллы;
  • шаровидных или овоидных стрептококков;
  • стафилококков.

Для подготовки лекарства к применению с помощью небулайзера, необходимо 1% препарат смешать с хлоридом натрия (физраствор) в соотношении 1:4, а 0,5 % — 1:2. Ингаляции делаются не более 2 раз в день, используя 4 мл за один сеанс. Использование препарата беременными и кормящими женщинами запрещено. Использование Диоксидина без назначения врача запрещено!

Хлорофиллипт

Хлорофиллипт – средство растительного происхождения, где активным элементом является экстракт листьев шарикового эвкалипта.

Оно оказывает противомикробное воздействие на организм и чаще всего назначается для ингаляций при таких заболеваниях:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • стафилококк в области верхней дыхательной системы;
  • ОРВИ.

Средство противопоказано только тем, кто сверхчувствителен к его компонентному составу. А при беременности, возможно, использование только под присмотром лечащего врача. В аптеках продается специально произведенный раствор для ингаляций с небулайзером.

В отличие от других антибиотиков, с Хлорофиллиптом необходимо проводить терапевтические процедуры не менее 3 раз в сутки по 10-13 минут. В случае детей до 12 лет – 2-3 раза по 5-7 минут.

Возможны побочные действия в аллергическом проявлении – отеки слизистой носоглотки, кожная сыпь или отеки на губах. Перед употреблением этого природного антибиотика, необходимо проверить реакцию организма на него. Это можно сделать, приняв внутрь лекарство в виде 0,25% спиртового раствора.

Гентамицин

Это антибиотик, который является сочетанием Гентамицина С1, Гентамицина С2 и Гентамицина С1а. В медицине считается аминогликозидом широкого спектра действия, который имеет способность разрушать белковый синтез микроорганизмов, что приводит к их гибели. Используется против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Но он не действует на заболевания, которые были вызваны анаэробами.

Показания к применению:

  • плеврит;
  • менингит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • инфекции дыхательных путей.

Препарат нельзя использовать одновременно с другими антибиотиками, которые оказывают нефротоксическое воздействие. А также он противопоказан пациентам, имеющим проблемы с функциональностью почек, так как он может противодействовать нервно-мышечной передаче.

Для ингаляций Гентамицин выпускается в ампулах в виде 4% раствора. Его можно применять детям от 2 лет и выше. Для детей до 12 лет оптимальная дозировка ограничивается 10 мг средства для одного сеанса, по 2 раза в сутки.

Для детей старше 12 лет и взрослых предельная дозировка составляет 20 мг на одну процедуру, 1-2 раза в день. Для того чтобы приготовить препарат в необходимой дозировке, нужно смешать одну ампулу (40 мл) с физраствором в соотношении 1:6. Средство имеет следующее побочные действия: тошнота, лихорадка, рвота, головная боль, сонливость, снижение слуха или головокружения. При передозировке нарушается нервно-мышечная проводимость.

Амикацина сульфат – это антибиотик полусинтетического происхождения, блокирующий синтез белка грамотрицательных бактерий и способствует их уничтожению.

Для ингаляций врачи назначают этот препарат для устранения воспалительного процесса в дыхательной системе, возникшего в результате прогрессии инфекционных заболеваний, таких как бронхит или пневмония. Но также имеется несколько противопоказаний:

  • нарушения работы вестибулярного аппарата;
  • острая почечная недостаточность;
  • азотемия;
  • миастения.

Для ингаляций антибиотик применяется только для детей старше 12 лет и взрослых. 500 мл раствора разводится с 3 мл физраствора (0,9%) и делается не больше 2 раз в сутки в течение недели.

При остром проявлении пневмонии вместе с ингаляциями, врачи рекомендуют принимать гормональные препараты. К использованию этого антибиотика нужно подходить с особой осторожностью, так как он имеет ряд побочных действий:

  • частая рвота;
  • тошнота;
  • сбои почечной функциональности;
  • анемия;
  • головные боли;
  • снижение слуха;
  • зуд, озноб;
  • нарушение двигательной активности;
  • микрогематурия.

Во время беременности и грудного вскармливания использование возможно, но только по показаниям лечащего врача.

Мирамистин

Этот антибиотик стоит наряду с лучшими препаратами, используемыми при инфекционных заболеваниях. Активное вещество бензилдиметил уничтожает грибки, вирусы и бактерии.

Мирамистин отличается от других лекарств своей безопасностью для детей и беременных женщин, ингаляции с ним показаны при:

Подобные процедуры с этим средством рекомендованы на начальных стадиях заболеваний, иначе во время активной прогрессии лечение им может не давать эффекта. Противопоказания ограничиваются отдельной непереносимостью Миромистина.

Для приготовления препарата детям до 12 лет необходимо смешать один флакон с физраствором в соотношении 1:2. Для ингаляций используется 4 мл полученного раствора на одну процедуру до 3 раз в сутки.

Взрослым и детям старше 12 лет разрешено использовать препарат без разведения в аналогичной дозировке – 4 мл на 1 процедуру. Побочные действия могут проявляться аллергией и чувством жжение, которые исчезает самостоятельно. Ингаляции нельзя делать пациентам, которые страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы, аритмией сердца, а также при тяжелых болезнях дыхательной системы.

Инструкция проведения ингаляции с небулайзером

Для проведения ингаляции с небулайзером необходимо следовать инструкции:

  1. Необходимо занять сидячее положение (только сидячее).
  2. Маска аппарата должна плотно прилегать к лицу, чтобы закрыть ротовую полость и нос.
  3. Вдыхать и выдыхать пар нужно носом (но при лечении глубоких областей дыхательной системы рекомендуется дышать ртом).
  4. Дыхание должно иметь равномерный и спокойный характер, без «рывковых вздохов» (так лекарственные вещества лучше поступают в дыхательные пути).
  5. Процедура должна продолжаться до тех пор, пока в ингаляторе присутствует жидкость (до 15 минут).
  6. При появлении кашля рекомендуется прекратить сеанс, для того чтобы откашляться.
  7. После процедуры необходимо прополоскать глотку и рот кипяченой водой.
  8. Следует промыть аппарат чистой водой и высушить, чтобы подготовить его к следующему сеансу.

Также существует перечень правил, которых необходимо придерживаться при проведении ингаляций с любыми лекарственными элементами:

  • ингаляции необходимо делать не раньше чем через полтора часа после приема пищи;
  • после процедуры не рекомендуется курить 1 час, или вовсе прекратить на время лечения;
  • нельзя отвлекаться на разговоры;
  • во время лечения ингаляциями с антибиотиками нельзя применять отхаркивающие средства;
  • после процедуры запрещено полоскать рот антисептиками;
  • нельзя кушать в течение получаса после ингаляции;
  • для того чтобы заправить лекарство в небулайзер нужно пользоваться только стерильными шприцами;
  • сам аппарат в период активного использования для лечения необходимо дезинфицировать не менее 2 раз в неделю;
  • такие процедуры проводятся не более 3 раз в 24 часа.

Перед использованием любого из антибиотиков, необходима консультация со специалистом. Опытный врач сможет определить индивидуальную дозировку в конкретном случае и назначить другие лекарства, которые смогут помочь достичь мощного эффекта в лечении.

Применение препарата флуимуцил — антибиотик ИТ в ингаляционной терапии респираторных инфекции

При использовании ингалятора лекарственные вещества гораздо эффективнее воздействуют на орган-мишень за счет быстрого проникновения лекарственного вещества. За счет локального воздействия такой способ является щадящим и безопасным, что особенно важно в педиатрии.

Важно!
Небулайзерная терапия может легко использоваться как в стационаре, так и в домашних условиях.


В терапии риносинуситов особенно важно проникновение препарата к очагу воспаления — придаточные пазухи носа. Максимальное воздействие возможно только в случае небулайзерной терапии, так как обычные «домашние» ингаляции и различные назальные спреи не способны достичь проникновения в пазухи.

Антибактериальная терапия: системные и местные препараты

Флуимуцил — антибиотик ИТ — единственный препарат, сочетающий прямой муколитик N-ацетилцистеин и антибиотик широкого спектра тиамфеникол. Его применение позволяет решать одновременно 2 задачи — воздействие на патогенную микрофлору и удаление густого секрета в полости носа и пазухах.

Важно!
Пациентам с хроническими и рецидивирующими заболеваниями желательно иметь персональный небулайзер
Есть несколько общих правил применения лекарств для небулайзерной терапии:
Объем жидкости, рекомендуемый для распыления, в большинстве небулайзеров составляет 3-4 мл (минимально 2 мл). При необходимости для его достижения к лекарственному препарату нужно добавить физиологический раствор.
С помощью небулайзеров можно применять широкий спектр лекарственных средств (могут быть использованы все стандартные растворы для ингаляций) и их комбинаций (возможность одновременного применения двух и более лекарственных препаратов).
Не рекомендуется использовать для небулайзеров все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, растворы теофиллина, папаверина, платифиллина, дифенгидрамина и им подобные средства, как не имеющие точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей*.

Преимущества ингаляционного применения Флуимуцила — антибиотика ИТ:
При приеме некоторых антибиотиков и прямых муколитиков необходимо соблюдать временной интервал — не менее 2 ч.

Флуимуцил — антибиотик ИТ — это уже готовая лекарственная форма, которая позволяет применять эти препараты одновременно.

Местное применение Флуимуцила — антибиотика ИТ — позволяет быстро достигать максимальной концентрации препарата непосредственно в очаге воспаления.

За счет локального воздействия Флуимуцил — антибиотик ИТ обладает высоким профилем безопасности и не имеет системных побочных реакций.

Сочетание муколитика и антибиотика в одном препарате позволяет исключить дополнительный прием лекарственных средств,что обеспечивает высокий комплаенс терапии.

Риносинусит — одно из важных показаний для проведения небулайзерной терапии. Это не только безопасный, но и высокоэффективный способ лечения острых и рецидивирующих риносинуситов*. Использование небулайзера позволяет снизить потребность в системных антибиотиках или вовсе избежать их приема. За счет локального действия безопасность ингаляционной терапии значительно выше приема системных препаратов.

Применение препарата Флуимуцил — антибиотик ИТ с помощью небулайзера

  • Максимальный эффект препарата достигается при введении его непосредственно в очаг воспаления. С помощью ингаляционной терапии риносинусита препарат попадает непосредственно в придаточные пазухи носа и воздействует на их густое содержимое.
  • Флуимуцил — антибиотик ИТ следует применять с помощью компрессорного небулайзера.

    Важно!
    Ультразвуковые небулайзеры не подходят для применения Флуимуцила — антибиотика ИТ. Они способны разрушать активные компоненты препарата.

    Флуимуцил — антибиотик ИТ
    Показания к применению и дозировки

  • Флуимуцил — антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.
  • Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит.
  • Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш.

    Важно!
    При дозировке 125 мг необходимо дополнительно добавлять к препарату 1-2 мл физраствора в небулайзер.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector