Воспаление десны около зуба лечение антибиотиками

Антибиотики при воспалении зубов и десен

Распространенными препаратами, которые часто назначают стоматологи при возникновении инфекционных процессов в полости рта, являются антибиотики при воспалении десен и корней зубов. Применение этой группы лекарственных средств обосновано необходимостью снять воспаление, остановить и предотвратить дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов, которые вызвали инфекцию.

Поскольку бактериальное воспаление может быть спровоцировано разными причинами и сопровождает различные заболевания, курс лечения составляет определенное количество дней и зависит от тяжести патологии, клинических симптомов и показаний. Какие препараты используются в лечении стоматологических проблем, как их применяют и какие причины вызывают эти заболевания – сегодня будут даны ответы на эти вопросы.

Когда нужны антибиотики

Принимать антибиотики при воспалении десен и зубов пациентам приходится по разным причинам, каждый случай заболевания индивидуален. Не только инфекционные процессы и кариес могут стать основой для антибактериального лечения – нередко воспаление возникает как осложнение проведенных оперативных вмешательств, например, после удаления зубов мудрости или в результате неосторожной установки имплантатов. Нужно рассмотреть частые причины развития патологических процессов в тканях десен и корней зубов у взрослых.

Воспалительный процесс, когда поражается ткань десны около зуба. Протекает патология в острой или хронической форме, разделяется на несколько форм – атрофический, гипертрофический, катаральный, язвенно-некротический. Устранить симптомы гингивита обычно нетрудно, поскольку в процесс не вовлекаются сами зубы. Не леченая болезнь может осложниться развитием пародонтоза.

Пародонтит

При этой патологии страдают связки между зубными корнями и костями, при этом опорный аппарат подлежит разрушению. Между коронкой зуба и десной формируется глубокий карман, в котором скапливается бактериальный налет и гной, затем десны начинают кровоточить, зубы расшатываются и выпадают. Чтобы избежать таких последствий, пародонтит нужно своевременно и полноценно лечить.

Пародонтоз

Это заболевание многие путают с пародонтитом, но главное отличие состоит в том, что при пародонтозе не происходит воспаления тканей. Десна подвергается атрофированию из-за нарушения кровоснабжения. Шейки зубов оголяются, межзубные пространства быстро растут, при этом процесс затрагивает обе челюсти сразу. Лечение патологии долгое и комплексное.

Абсцесс (флюс)

Это воспаление десны, располагающееся около зубного корня. Отличается сильной болезненностью, угрозой произвольного вскрытия и развитием опасных осложнений, вплоть до инфицирования тканей надкостницы, других органов и систем (через кровоток). Сопровождается не только болью, но также повышением температуры, слабостью и резким ухудшением самочувствия.

Удаление зуба мудрости

Часто после оперативного вмешательства развивается острый воспалительный процесс, когда в лунке остались осколки зубного корня, туда была занесена инфекция или произошло сильное травмирование слизистой ткани. Пациент отмечает, что десна, а с нею и щека распухла, воспаление протекает на фоне сильного отека и гипертермии. Здесь лечение антибиотиками и промывание лунки антисептическими растворами становятся главными способами устранения проблемы.

Последствия установки имплантов

Воспаление может начаться по причине травмирования слизистой ткани стоматологическим инструментом, натирания выпирающей частью имплантата десны или из-за некачественного материала, из которого он изготовлен. В имплантологии существует много разных материалов для подготовки протезов и коронок, но не каждый из них подходит конкретному пациенту.

Поэтому воспалительные процессы после установки здесь не часты, но имеют место. Какие применяются антибиотики при воспалении корня зуба, для лечения болезней десен и устранения последствий оперативных вмешательств – решает доктор, опираясь на этиологию инфекции, ее причины, клинические симптомы и общую картину заболевания.

Антибактериальное лечение

Прежде всего, нужно уточнить, что антибиотики для десен и при зубных патологиях будут использоваться разные. Существует несколько форм выпуска таких препаратов, в каждом конкретном случае врач подбирает оптимальный способ использования:

  • антибиотики при гингивите, пародонтите и пародонтозе чаще рекомендуется использовать в виде аппликаций мазей и гелей непосредственно на десны;
  • при воспалении одновременно зубов и десен доктор может назначить прием препаратов внутрь и полоскание полости рта противомикробными растворами;
  • если десны воспалились после имплантации зубов или удаления восьмого моляра (зуба мудрости), показан курс внутримышечных инъекций или пероральный прием лекарств;
  • при вскрытии абсцесса десны антибиотики нужно пить в таблетках или суспензиях, одновременно наносить противомикробные мази на ткань слизистой и полоскать рот антисептиками.

Воспаление, начавшееся после удаления нерва из зуба, особенно если он был разрушен и сильно травмировал мягкие ткани десны, лечат не только антибиотиками, но также витаминами и курсом физиотерапии. Те же процедуры показаны после операции по удалению зуба мудрости и вскрытия абсцесса.

Учитывая тип возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс, и его устойчивость к медикаментозным средствам, врач назначает лечение препаратом из группы фторхинолонов, гликозамидов или реже пенициллинов. Основное лечение этими лекарствами обязательно будет дополнено приемом Метронидазола (Трихопола), его пациенты пьют курсом 10 дней по 0,5 г трижды в сутки.

Читать еще:  Какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов

Гликозамиды

Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты из этой группы:

  • Линкомицин в форме капсул по 0,25 г и раствора для внутримышечных уколов 30%. Таблетки пьют трижды в сутки по две штуки, курс лечения 10 дней. Инъекции делают дважды в день по 1 ампуле в течение 10 дней подряд.
  • Клиндамицин в виде капсул по 150 мг или раствора для инъекций. Капсулы нужно употреблять трижды с день по две за один прием, уколы делаются дважды в сутки через каждые 12 часов, курс терапии в обоих случаях не менее 10 дней.

Линкомицин назначается при необширном поражении тканей, поскольку он действует на небольшой ряд микробных групп, вследствие чего его эффективность невысока. В некоторых случаях лечение стоматологических заболеваний заканчивается рецидивами и осложнениями, поэтому более стойкий эффект обеспечит препарат Клиндамицин.

Фторхинолоны

В стоматологии часто используются препараты данной группы антибиотиков, если у пациента развита низкая чувствительность к другим медикаментам, а также при наличии сахарного диабета. Комплексная терапия, если у больного разлитое воспаление корня зуба или десны, будет выглядеть следующим образом:

  • Номицин – таблетки на основе норфлоксацина по 400 мг. Принимать их нужно по одной штуке дважды в сутки, курс лечения составляет неделю. Если воспалительный процесс ярко выражен, прием препарата продлевают до 10 дней.
  • Сифлокс – таблетки, содержащие ципрофлоксацин по 250 мг. Их пьют по одной два раза в день, курсом 7–10 суток.
  • Таривид – активный компонент этих таблеток офлоксацин, 250 мг. Употреблять препарат необходимо также по таблетке дважды в день, в течение недели, в некоторых случаях пьют 10 дней.

Перечисленные препараты назначаются врачом-стоматологом, самостоятельное их использование недопустимо. Как и все антибактериальные лекарства, каждое средство имеет собственные противопоказания и побочные эффекты, о которых простой пациент может не знать, тем самым усугубив ситуацию.

В основном препараты пенициллиновой группы используют для долечивания вторичной инфекции, вызванной стафилококками и стрептококками. Чаще всего врачи выписывают таблетки и суспензии для зубов и десен Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав.

Мази и гели

Какие антибиотики пьют при воспалительных процессах десен и корней зубов – теперь понятно. Но лечение инфекционных стоматологических заболеваний не ограничивается приемом лекарств внутрь или получением внутримышечных инъекций. Обязательным пунктом терапии выступает местное лечение, особенно при воспалениях, связанных с развитием абсцесса, осложнениями после удаления проблемной «восьмерки» и раздражением от установленного имплантата.

Наиболее эффективны следующие противомикробные мази и гели:

  • Метрогил Дента – в основе этого геля стоит вещество метронидазол, оно оказывает мощный антимикробный эффект, вспомогательный компонент хлоргексидин. Его наносят тонким слоем, втирая в ткань десны трижды в сутки.
  • Асепта – средство на основе пектина и прополиса. Эффективно уничтожает микробную флору, создает защитный слой на поверхности мягких тканей десны, обеспечивая ее регенерацию и заживление.
  • Элгель – препарат на основе мощного антисептика хлоргексидина. Способен уничтожать микробных агентов вирусной, бактериальной и грибковой природы. Используется при гингивите, пародонтите и механических травмах эпителия (после удаления зубов и установки имплантатов).
  • Апидент-Актив – гель, содержащий пчелиный яд, хитозан, прополис, а также экстракты ромашки, шалфея и календулы. Восстанавливает ткани десен, стимулирует кровообращение, уничтожает микробную флору. Его применение показано при ношении протезов, а также при воспалительных процессах (пародонтите, абсцессе десны, гингивите).

Если у пациента опухла десна после хирургических манипуляций, появилась шаткость зубов и кровоточивость слизистой, а в пародонтальных карманах собирается гной – эти признаки указывают на разлитую инфекцию. И лечить ее нужно комплексно, с применением мазей, таблеток и полосканий полости рта.

Растворы для полоскания

Антисептическая обработка ротовой полости показана на любом этапе лечения стоматологических заболеваний. Полоскание необходимо проводить как минимум 3 раза в сутки, чтобы вымыть бактериальный налет из десневых карманов, снизить уровень воспаления и уничтожить микробную флору.

Растворы для полоскания ротовой полости:

  • Ротокан – спиртовая настойка на основе тысячелистника, ромашки и календулы. Отлично справляется с воспалением десен и корней зубов, полоскание можно проводить каждые 3 часа, до достижения положительных результатов.
  • Малавит – раствор, содержащий лекарственные травы, ионы меди и серебра. Хорошо дезинфицирует, убивает бактерии, снимает отечность тканей и способствует их заживлению.
  • Хлоргексидин – широко используется для антисептической обработки ран и воспалений, в том числе в стоматологии. Для полоскания нужен 0,5% раствор, процедуру проводят четырежды в сутки.
  • Фурацилин – известное антисептическое средство с антибактериальным эффектом. Одну таблетку кипятят в стакане воды, затем охлаждают и полощут полость рта до снижения воспалительного процесса и устранения отека.

Хорошими противовоспалительными и антибактериальными свойствами обладают настойки шалфея, желтой акации, дубовой коры, синеголовника и горчичника. Использовать их можно как способ долечивания, когда воспалительный процесс уже пошел на спад, а пациент хочет усилить эффект, добиться заживления тканей и повышения местного иммунитета.

Читать еще:  Антибиотики при рожистом воспалении

Возможно, воспалительный процесс не сопровождается бактериальной инфекцией и устранить его симптомы можно попробовать без применения этой группы препаратов. Каждый пациент должен знать, что главными признаками, по которым можно распознать бактериальное воспаление, является повышение температуры тела, острая боль в десне или зубе, отек тканей и резкое ухудшение самочувствия.

Применение антибиотиков в стоматологии: какие препараты показаны при воспалении надкостницы, десен и корней зубов?

Воспалительные процессы, возникающие в полости рта, являются наиболее частой причиной стоматологических заболеваний. Патологические изменения десен, надкостницы, корней и коронок зубов требуют комплексного подхода к лечению.

Антибиотикотерапия – это наиболее эффективный и доступный способ борьбы со стафилококком и стрептококком, которые поражают слизистую оболочку, твердые и мягкие ткани. Применение антибиотиков позволяет устранить причину заболевания и снизить риск возникновения осложнений. Своевременная диагностика заболевания и верный подбор лекарственного средства являются гарантией успешного и быстрого излечения.

Причины воспалительных процессов в полости рта

Здоровая микрофлора ротовой полости не вызывает воспалительных процессов. Изменение химического состава слюны ведет к увеличению количества патогенных микроорганизмов и их активному росту. Скопление мягкого налета и зубного камня в области зубов и десен является идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.

На скорость развития патологического процесса оказывают влияние следующие факторы:

  • состояние десен, зубов, слизистой оболочки полости рта;
  • наличие хронических заболеваний и вредных привычек;
  • образ жизни, рацион.

Эти факторы вызывают ослабление защитных сил организма, провоцируют истончение и разрушение эмали, повышают чувствительность зубов. Не встречая должного сопротивления, инфекционный процесс быстро распространяется, поражает мягкие ткани десен, слизистой, распространяясь в глубокие ткани пародонта.

Воспаление быстрее распространяется при наличии сопутствующих благоприятных факторов:

Патологические изменения затрагивают ткани десен, зубов, надкостницы. Воспалительный процесс возникает на участке инфицирования. Вначале десны краснеют, можно заметить отек и припухлость. Со временем они начинают кровоточить при чистке зубов и во время приема пищи. Происходит углубление десневых карманов, их полости заполняются содержимым с примесью гноя. Можно также заметить появление подвижности зубов. Распространение заболевания сопровождается сильной болью, которая возникает в разное время суток.

Причинами возникновения воспаления в десневой ткани являются некоторые заболевания и состояния. Наиболее распространенные из них:

  • гингивит, без терапии переходящий в пародонтит;
  • патологическое изменение тканей при периодонтите;
  • хроническое травмирование мягких тканей некачественно установленными пломбами;
  • неправильный подбор зубных коронок, съемных протезов, брекетов.

В надкостнице

Инфицирование надкостницы грозит серьезными осложнениями. Вначале инфекция поражает слизистую и десны, затем переходит на височную область, провоцирует болезни глаз и развитие лимфаденита.

Периостит является осложнением, которое возникает на фоне патологических изменений тканей зубов и десен. Нагноение образуется в области корней проблемных зубов. С распространением патогенных микроорганизмов происходит поражение пульпы, внешнего и внутреннего слоя надкостницы.

Зачастую процесс протекает скрыто и диагностируется на последней стадии. Из-за большого объема гнойных масс в десне образуется выходное отверстие – свищ (рекомендуем прочитать: как лечится свищ, образовавшийся на нёбе?). Периостит грозит опасными последствиями. Велика вероятность развития флегмоны, абсцесса, заражения крови.

В корне и коронке зуба

Причиной воспалительного процесса в корне и коронке зуба может стать нарушение техники проведения лечебных мероприятий (рекомендуем прочитать: заболел зуб под коронкой: что делать, чтобы устранить причину боли?). Если под установленной пломбой продолжается размножение бактерий, то, возможно, была некачественно выполнена санация зубной полости. К наиболее частым причинам возникновения воспаления относятся:

  • неправильная установка пломбы или применение некачественных материалов;
  • повреждение здоровых тканей при подготовке к протезированию;
  • нарушение правил ухода за зубами после лечения пульпита;
  • механическое смещение коронки или надлом корня вследствие травмы челюсти;
  • неравномерная нагрузка на зубной ряд из-за неправильного прикуса.

Патологический процесс протекает в острой или хронической форме. В первом случае признаки заболевания ярко выражены. Можно заметить отек, болезненность и кровоточивость десен. При нажатии на десну около воспаленных корней боли резко усиливаются, зубы приобретают повышенную чувствительность. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура тела.

Антибиотики, применяемые в стоматологии

Применение антибиотиков позволяет в короткие сроки справиться с патологическими изменениями в мягких и твердых тканях и свести к минимуму риск возникновения осложнений. Антибиотики в стоматологии представлены широким списком препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов для внутримышечных инъекций.

Антибиотикотерапия имеет накопительный эффект. При достижении определенного объема применяемый препарат, проникая в клетки организма, постепенно подавляет бактерии и успешно борется с болезнью. Зубные антибиотики могут использоваться и для местного применения. Такие средства применяются в качестве примочек и компрессов.

Какие именно препараты следует принимать, определяет специалист в зависимости от характера и течения болезни.

Читать еще:  Какие антибиотики при бронхите

Пенициллиновые

Применение в стоматологии антибиотиков пенициллинового ряда основано на стойком бактерицидном эффекте препаратов. При лечении воспаления десен и слизистой полости рта применяют Амоксициллин и Амоксиклав, но наиболее действенным является Аугментин.

Аугментин в таблетках назначается при инфицировании костей и суставов, воспалении надкостницы. Аугментин эффективен при смешанных инфекциях, которые вызваны микроорганизмами, нечувствительными к другим антибиотикам пенициллинового ряда. Доза препарата зависит от возраста пациента, его веса, функционирования почек, тяжести заболевания.

Инструкция по применению Амоксициллина и других препаратов на основе пенициллина предупреждает о побочных явлениях и противопоказаниях. Прием антибиотиков должен проходить под контролем лечащего врача.

Фторхинолоновые

Лучший антибиотик из группы фторхинолоновых препаратов – это Ципрофлоксацин. Он назначается при выраженной отечности и сильной боли. Показаниями к его применению являются послеоперационные инфекционные осложнения. Прием этого препарата дает хороший результат при пульпите и других развивающихся гнойно-воспалительных заболеваниях. Ципрофлоксацин в таблетках назначается при стоматологических проблемах и практически не дает побочных эффектов.

Ципролет пользуется большой популярностью при лечении воспалительных заболеваний. Этот антибиотик используется как противомикробное средство для лечения воспаления в корнях зубов и эффективен при остром язвенном гингивите, периостите, периодонтите (подробнее в статье: язвенный гингивит: симптомы, причины и лечение). Показаниями к применению Ципролета являются инфекции, язвенные заболевания, абсцессы слизистых. Ципролет назначается и при проникающих костных инфекциях.

Цифран СТ отлично справляется с воспалениями гнойного характера у пациентов с ослабленным иммунитетом. Препарат оказывает бактерицидное действие и препятствует дальнейшему распространению воспаления. Прием Цифрана СТ разрешен вместе с другими остеотропными препаратами, что позволяет ускорить излечение. Для устранения причин заболевания требуются небольшие дозы лекарства. Цифран СТ проникает глубоко в костную структуру, что делает его эффективным при возникновении стойких стафилококковых инфекционных заболеваний и поражений бактериального характера.

Сульфаниламидные

Сульфаниламидные антибиотики при воспалении десен и слизистой применяются как антимикробные препараты широкого спектра действия (рекомендуем прочитать: чем лечить воспаление десен и какие лекарства следует применить в первую очередь?). Их используют в сочетании с другими средствами для устранения послеоперационных осложнений, обработки полостей зуба при лечении кариеса, пульпита, острого периодонтита. Сульфаниламидными антибиотиками в форме растворов обрабатывают воспаленные зубодесневые карманы, орошают афты и язвенные образования.

Линкозамидные

Эта группа препаратов применяется для лечения патологий в средней и тяжелой формах. Основным направлением использования линкозамидных антибиотиков является лечение пародонтита. Благодаря действию активного вещества, которым является линкомицин, антибиотик приостанавливает рост патогенных микроорганизмов. Эффективность лечения во многом зависит от концентрации антибиотика в организме. Для достижения стойкого результата Линкомицин комбинируют с медикаментами, подавляющими размножение грамотрицательных микроорганизмов.

Макролидные

Макролиды в лечении стоматологических заболеваний занимают одно из первых мест по результативности. К наиболее известным макролидным антибиотикам относится Азитромицин. Показанием к его применению является наличие острых гнойно-воспалительных заболеваний и их обострение. Азитромицин назначается для выполнения ряда профилактических мероприятий перед проведением травматичных операций по удалению проблемных зубов и хирургического лечения флегмоны.

Тетрациклиновые

Среди терациклиновых антибиотиков первое место занимает Доксициклин. Этот препарат является активным в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания инфекционного характера. Доксициклин назначается при обострении периостита, абсцедирующей форме пародонтита, лечении инфицированных ран. Противопоказаниями к применению являются индивидуальная непереносимость активного вещества, детский возраст, беременность, лактация. Продолжительность приема Доксициклина зависит от формы и тяжести протекания заболевания.

Нитроимидазоловые

Препараты из группы нитроимидазоловых оказывают противомикробное, противопротозойное и противоязвенное действия. Одним из самых известных препаратов этого ряда является Метронидазол. Это лекарственное средство назначают при заболеваниях пародонта, периодонтите, язвенных поражениях слизистой оболочки ротовой полости. Прием Метронидазола позволяет ускорить заживление длительно незаживающих инфекционных и ожоговых ран. Метронидазол применяется в период реабилитации после хирургических манипуляций, удаления зубов, лечения глубокого кариеса.

Болит зуб или десна: поможет антибиотик или анальгетик?

Если болит зуб или десна, не следует принимать лекарства без назначения врача. Антибиотики применяются, чтобы лечить острые инфекционные заболевания, а чтобы снять боль и уменьшить отек, нужно использовать анальгетики и противовоспалительные средства. Антибиотики при зубной боли и опухшей десне принимают в сочетании с Ибупрофеном или Кетановом. Любые лекарства следует принимать после согласования с лечащим врачом, поскольку сочетание некоторых лекарственных средств может вызвать появление побочных эффектов.

Какие препараты разрешены для лечения детей?

Выбор средств, разрешенных для лечения детей, ограничен несколькими препаратами. Их названия: Линкомицин, Ампиокс, Доксициклин.

Линкомицин показан к приему детям от 1 месяца, дозировка составляет от 30 до 60 мг в зависимости от характера заболевания. Количество приемов – 4–6 раз в сутки.

Ампиокс оказывает антимикробное действие. Выпускается в капсулах, назначается орально детям с 3 лет. Для малышей младшего возраста рекомендуется парентеральное введение жидкого раствора.

Доксициклин разрешен к приему с возраста 9 лет. Максимальная суточная доза детям до 12 лет составляет 300 мг в сутки, этот объем делится на несколько приемов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector