Содержание

Антибиотики при воспалении мочеполовой системы у мужчин

Обзор 5 групп антибиотиков для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин

Одним из наиболее распространённых поводов для обращения к урологу на сегодняшний день являются мочеполовые инфекции (МПИ), которые не следует путать с ИППП. Последние передаются половым путём, в то время как МПИ диагностируются в любом возрасте и возникают по другим причинам.

Бактериальное поражение органов выделительной системы сопровождается сильным дискомфортом – болями, жжением, частыми позывами опорожнить мочевой пузырь, выделением патологического секрета из уретры. При тяжелом течении инфекции возможно развитие интенсивной лихорадочной и интоксикационной симптоматики.

Оптимальный вариант лечения – применение современных антибиотиков, которые позволяют избавиться от патологии быстро и без осложнений.

Что такое МПИ?

К мочеполовым инфекциям относятся несколько типов воспалительных процессов в мочевыделительной системе, включающей в себя почки с мочеточниками (они образуют верхние отделы МВП), а также мочевой пузырь и уретру (нижние отделы):

  • Пиелонефрит– воспаление паренхимы и чашечно-лоханочной системы почек, сопровождающееся болезненными ощущениями в пояснице различной интенсивности, а так же выраженной интоксикационной и лихорадочной симптоматикой (вялость, слабость, тошнота, озноб, мышечные и суставные боли, и т.д.).
  • Цистит– воспалительный процесс в мочевом пузыре, симптомами которого служат частые позывы к мочеиспусканию с сопутствующим ощущением неполного опорожнения, резкие боли, иногда кровь в моче.
  • Уретрит – поражение уретры (так называется мочеиспускательный канал) болезнетворными микроорганизмами, при котором в моче появляются гнойные выделения, а мочеиспускание становится болезненным. Также отмечается постоянное жжение в уретре, сухость и рези.

Причин у инфекций мочевыводящих путей может быть несколько. Помимо механических повреждений, патология возникает на фоне переохлаждения и снижения иммунитета, когда активизируется условно-патогенная микрофлора. Кроме того, часто инфицирование происходит вследствие несоблюдения личной гигиены, когда бактерии попадают в уретру из промежности. Женщины болеют гораздо чаще мужчин практически в любом возрасте (исключение – пожилые люди).

Антибиотики в лечении МПИ

В подавляющем большинстве случаев инфекция имеет бактериальную природу. Самым распространённым возбудителем является представитель энтеробактерий – кишечная палочка, которая выявляется у 95% пациентов. Реже встречаются S.saprophyticus, протей, клебсиеллы, энтеро- и стрептококки.

Также часто заболевание вызывается смешанной флорой (ассоциация из нескольких бактериальных возбудителей).

Таким образом, ещё до лабораторных исследований оптимальным вариантом при инфекциях мочеполовой системы будет лечение антибиотиками широкого спектра.

Современные антибактериальные препараты подразделяются на несколько групп, каждая из которых обладает особым механизмом бактерицидного или бактериостатического действия. Некоторые лекарства характеризуются узким спектром противомикробной активности, то есть губительно воздействуют на ограниченное число разновидностей бактерий, а другие (широкого спектра) предназначены для борьбы с разными типами возбудителей. Именно антибиотики второй группы применяются для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Пенициллины

Первые из открытых человеком АБП довольно долго были практически универсальным средством антибиотикотерапии. Однако с течением времени патогенные микроорганизмы мутировали и создали специфические системы защиты, что потребовало усовершенствования медпрепаратов.

На данный момент природные пенициллины практически утратили свою клиническую значимость, и вместо них используются полусинтетические, комбинированные и ингибиторзащищённые антибиотики пенициллинового ряда.

Мочеполовые инфекции лечатся следующими препаратами данного ряда:

  • Ампициллин ®. Полусинтетический препарат для перорального и парентерального применения, действующий бактерицидно за счёт блокирования биосинтеза клеточной стенки. Характеризуется довольно высокой биодоступностью и низкой токсичностью. Особенно активен в отношении протея, клебсиелл и кишечной палочки. С целью повышения устойчивости к бета-лактамазам назначают также комбинированное средство Ампициллин/Сульбактам ® .
  • Амоксициллин ®. По спектру антимикробного действия и эффективности схож с предыдущим АБП, однако отличается повышенной кислотоустойчивостью (не разрушается в кислой желудочной среде). Используются и его аналоги Флемоксин Солютаб ® и Хиконцил ® , а также комбинированные антибиотики для лечения мочеполовой системы (с клавулановой кислотой) – Амоксициллин/Клавуланат ® , Аугментин ® , Амоксиклав ® , Флемоклав Солютаб ® .

Последние исследования выявили высокий уровень резистентности уропатогенов к ампициллину и его аналогам.

Например, чувствительность кишечной палочки составляет чуть более 60%, что свидетельствует о низкой эффективности антибиотикотерапии и необходимости применения АБП других групп. По той же причине практически не используется в урологической практике и антибиотик-сульфаниламид Ко-тримоксазол ® (Бисептол ® ).

Последние исследования выявили высокий уровень резистентности уропатогенов к ампициллину ® и его аналогам.

Цефалоспорины

Ещё одна группа бета-лактамов со сходным действием, отличающаяся от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Существует несколько поколений этих медпрепаратов, причём большинство из них предназначены для парентерального введения. Из этого ряда используются следующие антибиотики для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин:

  • Цефалексин ® . Эффективное лекарство от воспалений всех органов мочеполовой сферы для приёма внутрь с минимальным списком противопоказаний.
  • Цефаклор ® (Цеклор ® , Альфацет ® , Тарацеф ® ). Относится ко второму поколению цефалоспоринов и тоже применяется перорально.
  • Цефуроксим ® и его аналоги Зинацеф ® и Зиннат ® . Выпускаются в нескольких лекарственных формах. Могут назначаться даже детям первых месяцев жизни ввиду низкой токсичности.
  • Цефтриаксон ® . Продаётся в виде порошка для приготовления раствора, который вводится парентерально. Заменителями являются Лендацин ® и Роцефин ® .
  • Цефоперазон ® (Цефобид ® ). Представитель третьего поколения цефалоспоринов, который при мочеполовых инфекциях назначается внутривенно или внутримышечно.
  • Цефепим ® (Максипим ® ). Четвёртое поколение антибиотиков данной группы для парентерального применения.

Перечисленные препараты широко применяются в урологии, однако некоторые из них противопоказаны беременным и кормящим.

Фторхинолоны

Самая эффективные на сегодняшний день антибиотики при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин. Это мощные синтетические лекарственные средства бактерицидного действия (гибель микроорганизмов происходит за счёт нарушения синтеза ДНК и разрушения клеточной стенки). Относятся к высокотоксичным антибактериальным средствам. Плохо переносятся пациентам и часто вызывают нежелательные эффекты от проводимой терапии.

Противопоказаны пациентам с индивидуальной непереносимостью фторхинолонов, пациентам с патологиями ЦНС, эпилепсией, лицам с патологиями почек и печени, беременны, кормящим грудью, а также пациентам младше 18-ти лет.

  • Ципрофлоксацин ® . Принимается внутрь либо парентерально, хорошо усваивается и быстро устраняет болезненные симптомы. Имеет несколько аналогов, в том числе Ципробай ® и Ципринол ® .
  • Офлоксацин ® (Офлоксин ® , Таривид ® ). Антибиотик-фторхинолон, широко использующийся не только в урологической практике благодаря эффективности и широкому спектру противомикробного действия.
  • Норфлоксацин ® (Нолицин ® ). Ещё одно лекарственное средство для перорального, а также в/в и в/м применения. Имеет те же показания и противопоказания.
  • Пефлоксацин ® (Абактал ® ). Также эффективен в отношении большинства аэробных возбудителей, принимается парентерально и внутрь.

Показаны также эти антибиотики при микоплазме, поскольку действуют на внутриклеточные микроорганизмы лучше широко применявшихся ранее тетрациклинов. Характерная особенность фторхинолонов – это негативное влияние на соединительную ткань. Именно по этой причине препараты запрещено использовать до достижения 18-летнего возраста, в периоды беременности и грудного вскармливания, а также лицам с диагностированным тендинитом.

Аминогликозиды

Класс антибактериальных средств, предназначенных для парентерального введения. Бактерицидный эффект достигает путём ингибирования синтеза протеинов преимущественно грамотрицательных анаэробов. При этом для препаратов данной группы характерны довольно высокие показатели нефро- и ототоксичности, что ограничивает сферу их применения.

  • Гентамицин ® . Лекарственное средство второго поколения антибиотиков-аминогликозидов, которое плохо адсорбируется в ЖКТ и поэтому вводится внутривенно и внутримышечно.
  • Нетилмецин ® (Нетромицин ® ). Относится к тому же поколению, обладает аналогичным действием и перечнем противопоказаний.
  • Амикацин ® . Ещё один аминогликозид, эффективный при инфекциях мочевыводящих путей, особенно осложнённых.

Благодаря длительному периоду полувыведения перечисленные препараты применяются всего один раз в сутки. Назначаются детям с раннего возраста, однако кормящим женщинам и беременным противопоказаны. Антибиотики-аминогликозиды первого поколения в терапии инфекций МВП уже не используются.

Нитрофураны

Антибиотики широкого спектра действия при инфекциях мочеполовой системы с бактериостатическим эффектом, который проявляется в отношении как грамположительной, так и грамотрицательной микрофлоры. При этом резистентность у возбудителей практически не формируется.

Предназначены эти препараты для перорального употребления, причём пища только увеличивает их биодоступность. Для лечения инфекций МВП применяется Нитрофурантоин ® (торговое название Фурадонин ® ), который можно давать детям со второго месяца жизни, но нельзя беременным и кормящим.

Отдельного описания заслуживает антибиотик Фосфомицин ® трометамол, не относящийся ни к одной из перечисленных выше групп. Он продаётся в аптеках под торговым названием Монурал и считается универсальным антибиотиком при воспалении мочеполовой системы у женщин.

Это бактерицидное средство при неосложнённых формах воспалений МВП назначается однодневным курсом – 3 грамма фосфомицина ® однократно (по показаниям –двукратно). Разрешён к использованию на любых сроках беременности, практически не даёт побочных эффектов, может применяться в педиатрии (с 5 лет).

Когда и как применяются антибиотики при МПИ?

В норме моча здорового человека практически стерильна, однако мочеиспускательный канал тоже имеет свою микрофлору на слизистой, поэтому бессимптомная бактериурия (наличие патогенных микроорганизмов в моче) диагностируется довольно часто. Это состояние никак внешне не проявляется и терапии в большинстве случаев не требует. Исключение составляют беременные, дети и лица с иммуннодефицитом.

Если обнаруживаются большие колонии кишечной палочки в моче, лечение антибиотиками необходимо. При этом заболевание протекает в острой или хронической форме с выраженной симптоматикой. Кроме того, назначается антибиотикотерапии продолжительными низкодозированными курсами с целью профилактики рецидивов (когда обострение происходит чаще двух раз в полгода). Ниже приведены схемы применения антибиотиков при мочеполовых инфекциях у женщин, мужчин и детей.

Читать еще:  Антибиотики при воспалении суставов

Пиелонефрит

Лёгкая и среднетяжёлая формы заболевания лечатся пероральными фторхинолонами (например, Офлоксацин ® по 200-400 мг дважды в сутки) или ингибиторзащищённым Амоксициллином ® . Резервными препаратами являются цефалоспорины и ко-тримоксазол ® .

Беременным показана госпитализация с начальной терапией парентеральными цефалоспоринами (Цефуроксим ® ) с последующим переходом на таблетки – Ампициллин ® или Амоксициллин ® , в том числе с клавулановой кислотой. Дети до 2 лет тоже помещаются в стационар и получают те же антибиотики, что и беременные.

Цистит и уретрит

Как правило, цистит и неспецифический воспалительный процесс в мочеиспускательном канале протекают одновременно, поэтому разницы в их терапии антибиотиками нет. При не осложненных формах инфекции препаратом выбора является Монурал ® .

Также при не осложнённой инфекции у взрослых часто назначается 5-7 дневный курс фторхинолонов (Офлоксацин ® , Норфлоксацин ® и прочие). Резервными являются Амоксициллин/Клавуланат ® , Фурадонин ® или Монурал ® . Осложнённые формы лечатся аналогично, однако курс антибиотикотерапии длится не менее 1-2 недель.

Для беременных препаратом выбора является Монурал ® , в качестве аьтернативы могут применяться бета-лактамы (пенициллины и цефалоспорины). Детям назначается семидневный курс пероральных цефалоспоринов или Амоксициллина ® с клавуланатом калия.

Дополнительная информация

Следует учитывать, что осложнения и тяжёлое течение заболевания требуют обязательной госпитализации и лечения парентеральными препаратами. Амбулаторно обычно назначаются лекарства для приёма внутрь. Что касается народных средств, то особого терапевтического эффекта он не имеют и не могут быть заменой антибиотикотерапии. Использование настоев и отваров трав допустимо только по согласованию с врачом в качестве дополнительного лечения.

Лекарства при инфекции мочеполовой системы: когда и какие применяются

Самыми распространенными жалобами на приеме у уролога от пациентов являются мочеполовые инфекции, которые могут возникнуть у любой возрастной категории по разным причинам.

Бактериальной инфекции органов системы мочевыделения сопутствует болезненный дискомфорт, а несвоевременная терапия может привести к хронической форме заболевания.

Для лечения таких патологий в медицинской практике обычно используются антибиотики, способные в короткие сроки избавить пациента от инфекции при воспалении мочеполовой системы быстро и эффективно.

Применение антибактериальных средств при МПИ

В норме урина здорового человека почти стерильна. Однако уретральный тракт обладает своей собственной флорой на слизистой оболочке, поэтому присутствие патогенных организмов в мочевой жидкости (бессимптомная бактериурия) фиксируется часто.

Данное состояние никак себя не проявляет и лечение обычно не требуется, за исключением беременных женщин, маленьких детей и больных иммуннодефицитом.

Если анализ показал целые колонии кишечной палочки в урине, то антибиотикотерапия обязательна. При этом болезнь обладает характерными симптомами и протекает в хронической, либо острой форме. Также показано лечение антибактериальными средствами длительными курсами в малых дозировках в качестве профилактики рецидивов.

Далее предоставлены схемы лечения антибиотиками инфекций мочеполовой сферы для обоих полов, а также для детей.

Пиелонефрит

Пациентам с патологиями легкой и средней стадии назначают пероральный прием фторхинолонов(к примеру, Зофлокс 200-400 мг 2 раза в день), ингибиторозащищенный Амоксициллин, в качестве альтернативы цефалоспорины.

Цистит и уретрит

Цистит и воспаление в уретральном канале обычно протекают синхронно, поэтому антибактериальные средства используются одинаковые.

Дополнительная информация

При осложненном и тяжелом протекании патологического состояния необходима обязательная госпитализация. В условиях стационара назначается специальная схема лечения препаратами посредством парентерального способа. Следует учитывать, что у сильного пола любая форма мочеполовой инфекции является осложненной.

При легком протекании болезни лечение проходит амбулаторно, при этом врач выписывает лекарственные средства для приема внутрь. Допустимо применение травяных настоев, отваров в качестве дополнительной терапии по рекомендации доктора.

Антибиотики широкого спектра действия в терапии МПИ

Современные антибактериальные средства классифицируются на несколько видов, обладающих бактериостатическим или бактерицидным воздействием на патогенную микрофлору. Кроме того, препараты подразделяют на антибиотики широкого и узкого спектра действия. Последние часто используются при лечении МПИ.

Пенициллины

Для лечения могут применяться полусинтетические, ингибиторозащищенные, комбинированные лекарства, пенициллинового ряда

  1. Ампициллин – средство для приема внутрь и парентерального использования. Действует разрушающе на инфекционную клетку.
  2. Амоксициллин – механизм действия и итоговый результат схож с предыдущим препаратом, отличается высокой устойчивостью к кислой среде желудка. Аналоги: Флемоксин Солютаб, Хиконцил.

Цефалоспорины

Данный вид отличается от пенициллиновой группы высокой устойчивостью к ферментам, продуцируемым патогенными микроорганизмами. Препараты цефалоспоринового типа назначаются обои полам. Противопоказания: женщины в положении, период лактации. В перечень распространенных терапевтических средств МПИ входят:

  1. Цефалексин – средство против воспаления.
  2. Цеклор – 2 поколение цефалоспоринов, предназначен для приема внутрь.
  3. Зиннат – предоставлен в разных формах, низкотоксичен, безопасен для детей-грудничков.
  4. Цефтриаксон – гранулы для раствора, который в дальнейшем вводится парентерально.
  5. Цефобид – 3 поколение цефалоспоринов, вводится в/в, в/м.
  6. Максипим – относится к 4 поколению, метод применения парентеральный.

Фторхинолоны

Антибиотики этой группы являются самыми эффективными при инфекциях мочеполовой сферы, наделены бактерицидным действием. Однако имеются серьезные минусы: токсичность, негативное воздействие на соединительную ткань, способны проникать в грудное молоко и проходить через плаценту. По этим причинам не назначаются беременным, кормящим женщинам, детям до 18 лет, пациентам с тендинитом. Могут назначаться при микоплазме.

К ним относятся:

  1. Ципрофлоксацин. Отлично усваивается в организме, избавляет от болезненных симптомов.
  2. Офлоксин. Обладает большим спектром действия, за счет чего применяется не только в урологии.
  3. Нолицин.
  4. Пефлоксацин.

Аминогликозиды

Вид лекарственных средств для парентерального введения в организм, обладающих бактерицидным механизмом действия. Антибиотки-аминогликозиды применяются по усмотрению врача, так как оказывают токсическое действие на почки, негативно воздействуют на вестибулярный аппарат, слух. Противопоказаны женщинам в положении и кормящим мамам.

  1. Гентамицин – препарат 2 поколения аминогликозидов, плохо всасывается желудочно-кишечным трактов, по этой причине вводится в/в, в/м.
  2. Нетромицин – аналогичен предыдущему лекарству.
  3. Амикацин – довльно эффективен при лечении осложненных МПИ.

Нитрофураны

Группа антибиотиков бактериостатического действия, проявляющегося к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Одна из особенностей – практически полное отсутствие резистентности у возбудителей. В качестве лечения могут быть назначен Фурадонин. Он противопоказан при беременности, лактации, однако возможен прием детьми, после 2 месяцев со дня рождения.

Противовирусные препараты

Эта группа лекарств направлена на подавление вирусов:

  1. Противогерпетические медикаменты – Ацикловир, Пенцикловир.
  2. Интерфероны – Виферон, Кипферон.
  3. Другие препараты – Орвирем, Репенза, Арбидол.

Противогрибковые препараты

Для лечения МПИ используются 2 типа противогрибковых средств:

  1. Системные азолы, подавляющие активность грибов – Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат.
  2. Противогрибковые антибиотики – Нистатин, Леворин, Амфотерицин.

Противопротозойные

Антибиотики этой группы способствуют подавлению болезнетворных микроорганизмов. В лечении МПИ чаще назначается Метронидазол. Довольно эффективен при трихомониазе.

Антисептики, применяемые для профилактики инфекций, передающихся половым путем:

  1. На йодовой основе – Бетадин в форме раствора или суппозиториев.
  2. Препараты с хлоросодержащей основой – раствор хлоргексидина, Мирамистин в форме геля, жидкости, свечей.
  3. Средства на основе гибитана – Гексикон в свечах, растворе.

Прочие антибиотики при лечении инфекций мочеполовой системы

Отдельного внимания заслуживает препарат Монурал. Он не относится ни к одной из вышеописанных групп и является универсальным при развитии воспалительного процесса в мочеполовой сфере у женщин. При неосложненном протекании МПИ антибиотик назначается однократно. Медикамент не запрещен при беременности, также разрешено для лечения детей с 5 лет.

Препараты для лечения мочеполовой системы женщин

Инфекции мочеполовой системы у женщин могут вызвать следующие заболевания (наиболее частые): патологии придатков и яичников, двустороннее воспаление маточных труб, вагинит. Для каждого из них используются определенная схема лечения с использованием антибиотиков, антисептиков, обезболивающих и поддерживаемых флору и иммунитет средств.

Антибиотики при патологии яичников и придатков:

  • Метронидазол;
  • Тетрациклин;
  • Ко-тримоксазол;
  • Комбинация Гентамицина с Цефотаксимом, Тетрациклина и Норсульфазола.

Антибиотикотерапия при двустороннем воспалении маточных труб:

Противогрибковые и противовоспалительные антибактериальные средства широкого спектра действия, назначаемые при вагините:

Антибиотики для лечения мочеполовой системы у мужчин

У мужчин патогенные микроорганизмы также могут вызвать определенные патологии, для которых применяются конкретные антибактериальные средства:

  1. Простатит – Цефтриаксон, Левофлоксацин, Доксициклин.
  2. Патология семенных пузырьков – Эритромицин, Метациклин, Макропен.
  3. Заболевание придатков яичек – Левофлоксацин, Миноциклин, Доксициклин.
  4. Баланопостит – антибиотикотерапия составляется, исходя из присутствующего вида возбудителя. Противогрибковые средства для местного применения – Кандид, Клотримазол. Антибиотики широкого спектра действия – Левомеколь (основа левомицетин и метилурацил).

Растительные уроантисептики

В урологической практике врачи могут назначить уроантисептики как в качестве основной терапии, так и в роли вспомогательного лечения.

Канефрон зарекомендовавшее себя средство среди медиков и пациентов. Основное действие направлено на снятие воспаления, уничтожение микробов, также обладает мочегонным эффектом.

В состав препарата входит плоды шиповника, розмарин, трава золототысячника. Применяется внутрь в виде драже или сиропа.

Фитолизин – способен вывести из уретры болезнетворные микроорганизмы, облегчает выход конкрементов, снимает воспаление. В состав препарата входит много растительных экстрактов и эфирных масел, выпускается средство в форме пасты для приготовления раствора.

Растительный уроантисептик, производится в форме капель и капсул, актуален при цистите. Состав: экстракт хмельных шишек, семян моркови, эфирные масла.

Лекарства для купирования симптомов воспаления мочеполовой системы: спазмолитики и диуретики

Лечение воспаления мочевыводящих трактов целесообразно начинать с медикаментов, купирующих воспаление, при этом восстанавливающих деятельность путей мочевыведения. Для этих целей используются спазмолитики и диуретики.

Спазмолитики

Способны устранить болевой синдром, улучшить отток урины. К наиболее распространенным медикаментам относятся:

  • Папаверин;
  • Но-шпа;
  • Бенциклан;
  • Дротаверин;
  • Канефрон;
  • Ибупрофен;
  • Кетаноф;
  • Баралгин.

Мочегонные средства для вывода жидкости из организма. Используются с осторожностью, поскольку могут привести к почечной недостаточности, осложнить протекание болезни. Основые медикаментозные средства при МПИ:

На сегодняшний день медицина способна быстро и безболезненно помочь в терапииинфекции в мочеполовой системе, используя антибактериальные средства. Для этого лишь необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, на основе которых будет составлена грамотная схема лечения.

Самые эффективные: обзор антибиотиков от воспалений мочеполовой системы у мужчин и женщин

Воспаления мочеполовой системы в последние годы встречаются всё чаще, особенно это касается молодых людей. Причём подавляющее большинство и не подозревает об их присутствии в организме.

Читать еще:  Антибиотики при воспалении легких у взрослых

Возникать же эти инфекции могут по ряду причин, среди них инфицирование паразитами и вирусами, которые зачастую передаются половым путём.

Их можно поделить на две группы: первая поражает мочеполовую систему, а вторая воздействует только на половые органы. Лечение антибиотиками от воспаления мочеполовой системы применяется достаточно часто среди таких пациентов.

Какие бывают болезни мочеполовой системы?

Наиболее распространёнными недугами мочеполовой системы среди мужчин являются:

  • уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. При его протекании у больного наблюдается покраснение, слипание и выделения из уретры, появляются частые позывы и болезненные мочеиспускания;
  • простатит. Охватывает в основном мужчин старше 30 лет. Болезнь является воспалением предстательной железы. При ней пациент ощущает спазмы в области паха и промежности, повышается температура, а также появляется озноб.

У женской половины наиболее часто встречаются такие болезни:

  • пиелонефрит. Диагноз представляет собой воспаление полости почки. При нём наблюдаются такие симптомы: спазмы в боках и поясничной области, болевые ощущения над лобком, усиливающиеся при мочеиспускании, частые позывы, которые сопровождаются небольшими выделениями, лихорадка;
  • цистит. Заболевание является очень распространённым, при нём воспаляется мочевой пузырь. В период его протекания наблюдается мутная моча, частые позывы к мочеиспусканию с небольшими выделениями, сопровождающиеся болью;
  • уретрит. Протекает так же, как и у мужчин.

Причинами воспаления мочеполовой системы могут быть:

  • вирусные инфекции;
  • механические повреждения;
  • переохлаждение;
  • активизация условно-патогенной микрофлоры;
  • недостаточная или избыточная половая активность;
  • падение иммунитета;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • попадание бактерий из промежности в уретру.

Признаки при разных мочеполовых заболеваниях часто схожи между собой. Они могут быть следующими:

  • увеличение частоты мочеиспусканий (проявляется при аденоме простаты, цистите, пиелонефрите, простатите и гломенуронефрите);
  • выделения из мочеиспускательного канала (проявляется у мужчин при уретрите, урогенитальной инфекции и простатите);
  • затрудненное мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты и простатите);
  • покраснение гениталий у мужчин (проявляется при урогенитальной инфекции, аллергии и уретрите);
  • озноб;
  • прерывистое мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты, хроническом и остром простатите);
  • затруднительное семяизвержение;
  • спазмы в промежности (проявляется у мужчин при заболевании простаты);
  • болевые ощущения в верхней части лобка у женщин (проявляется при цистите и пиелонефрите);
  • отсутствие либидо;
  • повышение температуры.

Антибиотики

Разделяются антибиотики на несколько групп, для каждой из которых характерны личные особенности в плане механизма действия.

Одни лекарства имеют узкий спектр противомикробного действия, а другие — широкий.

Именно вторая группа применяется при терапии воспалений мочеполовой системы.

Пенициллины

Данные лекарственные средства являются самыми первыми из открытых человеком АБП. На протяжении достаточно длительного периода времени они были универсальными средствами антибиотикотерапии.

Но затем патогенные микроорганизмы мутировали, что поспособствовало созданию специфических систем защиты, это потребовало усовершенствования медицинских препаратов.

Мочеполовые инфекции лечат такими препаратами рассматриваемой группы:

  • Амоксициллин. Является препаратом антимикробного действия. Эффективность Амоксициллина достаточно схожа со следующим антибактериальным препаратом. Однако основное его отличие заключается в повышенной кислотоустойчивости. Благодаря данной особенности лекарственное средство не разрушается в желудочной среде. Для лечения мочеполовой системы также рекомендуется использовать аналоги лекарственного средства Амоксициллин: Флемоксин Солютаб и Хиконцил. Также назначают к приёму комбинированные антибиотики, такие как: Клавуланта, Амоксиклав, Аугментин;
  • Ампициллин. Представляет собой полусинтетическое лекарственное средство, предназначенное для перорального, а также парентерального использования. За счёт блокирования биосинтеза клеточной стенки его эффект бактерицидный. Он характеризуется достаточно низкой токсичностью, а также высокой биодоступностью. В случае необходимости повышения устойчивости к бета-лактамазам данный медицинский препарат может быть назначен в комплексе с Сульбактамом.

Цефалоспорины

Данные медицинские препараты относятся к группе бета-лактамов, они отличаются от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Они назначаются в основном для перорального использования.

Среди цефалоспоринов применяются такие антибиологические средства для лечения мочеполовой системы:

  • Цеклор, Альфацет, Цефаклор, Тарацев. Относятся ко второму поколению цефалоспоринов и назначаются врачом исключительно для перорального употребления;
  • Цефуроксим, а также его аналоги Зинацеф и Зиннат. Их производят в нескольких лекарственных формах. Могут быть назначены даже в детском возрасте (в первые месяцы жизни ребёнка) по причине их малой токсичности;
  • Цефтриаксон. Выпускается в форме порошка. Аналогичными заменителями данного медицинского препарата являются Лендацин и Роцефин;
  • Цефалексин. Представляет собой препарат, действие которого направлено на снятие воспалительных процессов во всех органах мочеполовой системы. Назначается он для приёма исключительно внутрь и имеет минимальный список противопоказаний;
  • Цефоперазон. Является представителем третьего поколения цефалоспоринов. Данный медицинский препарат выпускается в форме инъекций и предназначается для внутривенного, а также внутримышечного использования;
  • Цефапим. Является представителем четвёртого поколения антибиологической группы и назначается исключительно для перорального приёма.

Фторхинолоны

Данный тип антибиотиков является самым эффективным на сегодняшний день при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Они представляют собой мощные синтетические средства бактерицидного действия. Однако область их применения ограничивается по возрастным категориям, потому что этот тип антибиотиков обладает достаточно большой токсичностью. Также не назначается беременным и кормящим.

К наиболее популярным препаратам группы фторхинолонов относят:

  • Офлоксацин. Представляет собой антибиотик-фторхинолон, известен благодаря его широкому применению из-за высокой эффективности и противомикробного действия;
  • Норфлоксацин. Назначается для перорального применения, внутривенного или внутримышечного введения;
  • Ципрофлоксацин. Это средство достаточно быстро усваивается и справляется с различными болезненным симптомами. Его назначают к применению парентерально. Препарат имеет несколько аналогических средств, наиболее популярными из которых являются Ципробай и Ципринол;
  • Пефлоксацин. Является лекарственным средством, направленным на лечение инфекций мочеполовой системы, употребляется парентерально и перорально.

Лекарственные средства группы фторхинолонов запрещены к использованию:

  • лицам, не достигшим 18 лет;
  • в период беременности;
  • лицам с диагностированным тендинитом;
  • в период лактации.

Аминогликозиды

Данный тип антибактериальных препаратов назначается для парентерального введения.

Наиболее известными представителями группы аминогликозидов являются:

  • Гентамицин. Представляет собой лекарственное средство второго поколения антибиотиков-аминогликозидов. Он недостаточно хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому его необходимо вводить внутривенно, либо внутримышечно;
  • Амикацин — аминогликозид, эффективность которого максимально достигается при применении против инфекций мочевыводящих путей осложнённого типа.

Противопоказания:

  • кормящим женщинам;
  • детям раннего возраста;
  • в период беременности.

Видео по теме

Какие антибиотики принимать при воспалении? Ответы в видео:

Воспаления мочеполовой системы можно лечить многими способами, в том числе и медикаментами. Антибиотики подбираются врачом для каждого случая отдельно, учитываются всевозможные факторы, определяются самые подходящие препараты. Они могут отличаться по действию на определённые органы, способу введения и другим характеристикам.

Лечение инфекции мочевыводящих путей у мужчин

Частые позывы к мочеиспусканию, жжение и резь в нижней части живота, кровь в моче — возможные симптомы уретрита или цистита.

При этих заболеваниях инфекция поражает уретру, мочевой пузырь, а нередко и простату. Не стоит откладывать визит к врачу — без правильного лечения может начаться гнойное воспаление почек. Уролог определит, какие бактерии вызвали расстройство, и подберет эффективный антибиотик.

Препараты и антибиотики для лечения инфекции мочевыводящих путей у мужчин

Почти 95% инфекций мочевыводящих путей вызывается кишечной палочкой. Кроме того, источником воспаления могут стать стафилококки, протеи, стрептококки и вирусы. Патогенная флора попадает в мочевыводящие пути через уретру. Поскольку у мужчин мочеиспускательный канал длиннее, чем у женщин, они страдают от инфекций в 8 раз реже.

Бактерии не передаются половым путем. Они поступают из собственного кишечника при застое мочи, характерном для малоподвижного образа жизни и пожилого возраста. Фактором риска может также стать анальный секс без презерватива. Очистить мочеполовой тракт от болезнетворных микробов могут только антибиотики и противомикробные средства.

Наиболее действенными считаются:

Если заболевание вызвано вирусами или грибками, антибиотики окажутся бессильными. Поэтому выбирать лекарство должен врач, по результату анализов мочи.

Народные средства против инфекций в домашних условиях

Усилить эффект от лечения медикаментами помогут домашние средства — отвары из трав, фиточаи, спиртовые настойки. Целебные растения обладают мочегонными и дезинфицирующими свойствами. Активизируя работу почек, они способствуют «промыванию» мочеполового тракта, очищению от патогенной флоры.

Помимо этого, природные средства обогащают организм витаминами и органическими кислотами. Эти вещества укрепляют иммунитет, увеличивают внутренние резервы для борьбы с инфекцией.

В состав мочегонных и противовоспалительных сборов включают следующее сырье:

  • тысячелистник;
  • полынь;
  • дубовая кора;
  • шалфей;
  • березовые почки.

Одним из лучших средств против цистита и уретрита считается клюква. Содержащиеся в ней проантоцианидины разрушают внутреннюю структуру многих бактерий, а витамины повышают сопротивляемость инфекции.

Целебная ягода служит сырьем для морса. Для его приготовления 200 г клюквы измельчают в блендере. Затем отцеживают сок, а жмых заливают литром воды и доводят до кипения на слабом огне. Полученную жидкость пропускают сквозь марлю, смешивают с соком и пьют трижды в день, по полстакана до еды.

Мочегонное и бактерицидное действие оказывает сбор из брусничного листа, тысячелистника и плодов шиповника. В стеклянную банку кладут по 1 ст. ложке каждого ингредиента, добавляют литр кипятка. Накрывают блюдцем и оставляют на 2 ч. Полученный сбор пьют 4-5 раз в день по полстакана.

Хорошо снимают резь и жжение при мочеиспускании фиточаи из мяты перечной, василька синего или сушеной петрушки. На 1 чашку напитка требуется 1 ст. ложка любой из названных трав. Сырье заваривают, как обычный чай, настаивая 10-15 мин. Пьют по нескольку глотков в течение всего дня.

Народные средства не могут полностью заменить терапию антибиотиками. Они применяются вместе с лекарствами, и особенно эффективны в периоды хронических обострений.

Рекомендуем посмотреть эти препараты

Профилактические меры по снижению риска развития инфекций

Согласно статистике, 12% мужчин страдают от инфекции мочевыводящих путей, как минимум, один раз жизни. У молодых людей цистит и уретрит встречаются крайне редко. Риск заболеваний увеличивается после 50 лет. Если мужчина не лечит воспаление должным образом, инфекция становится хронической, переходя в простатит и серьезные болезни почек.

Чтобы уменьшить вероятность проникновения бактерий в мочевыводящие пути, нужно придерживаться следующих правил:

  1. идти в туалет, как только возникает потребность;
  2. опорожнять мочевой пузырь до конца;
  3. избегать переохлаждения нижней части тела;
  4. поддерживать гигиену промежности;
  5. пользоваться туалетной бумагой движениями спереди назад.
Читать еще:  Антибиотик при воспалении почек

Важную роль в профилактике мочеполовых инфекций играет питьевой режим. Недостаток воды в организме вызывает застой мочи, и как следствие — размножение вредных бактерий. В день необходимо употреблять не менее 2,5 л жидкости, включая воду, чай и другие безалкогольные напитки. Кофе и алкоголь раздражают мочевой пузырь, поэтому потребление их нужно ограничить.

Чтобы поддерживать нормальную гигиену промежности, следует носить хлопчатобумажное белье — семейные трусы или свободные боксеры. В повседневной жизни стоит отказаться от тесного белья и узких брюк.

Ежедневная гигиена должна включать обмывание области заднего прохода и области пениса под крайней плотью. После полового акта необходимо сразу же помочиться. Во время сексуальных контактов стоит избегать спермицидных средств, гелей и смазок, содержащих масла.

Видео природное лекарство от инфекции мочевого пузыря

Их данного видеоролика можно узнать о том, как приготовить природный антибиотик для лечения инфекции мочевого пузыря.

Какие препараты назначают мужчинам для лечения цистита

Цистит – воспаление стенки мочевого пузыря, приводящее к расстройствам мочеиспускания. Проявляется частыми позывами в туалет, кровью в моче, жжением и болями в надлобковой области. Лекарства от цистита у мужчин подбираются с учетом результатов бакпосева мочи, мазка из уретры, УЗИ тазовых органов. При отсутствии осложнений – острой задержки мочи, абсцесса – назначают медикаментозную терапию антибиотиками, уросептиками, спазмолитиками.

Комплексный подход к лечению

Лечение цистита у мужчин осуществляется под контролем врача-уролога. Универсального рецепта терапии не существует. На выбор методов влияют разные факторы:

  • тип возбудителя;
  • проходимость мочевых путей;
  • выраженность симптоматики.

При остром цистите назначаются лекарства этиотропного и симптоматического действия. Первые устраняют болезнетворную флору, а вторые снимают признаки цистита. Во время лечения соблюдают постельный режим, щадящую диету. В случае хронического цистита показана длительная противомикробная терапия, аппаратные процедуры.

Чем лечить цистит у мужчин

В острой фазе заболевания назначается интенсивная медикаментозная терапия. В список необходимых лекарств входят:

  • антибиотики;
  • уросептики;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • антисептики.

Некупируемые боли, острая задержка мочи – показания для вызова на дом скорой помощи и госпитализации больного.

Терапия хронического цистита занимает не менее 3-6 месяцев. При отеке шейки мочевика рекомендованы внутрипузырные инстилляции – капельное введение лекарств в мочевой пузырь. Во избежание рецидивов больные проходят иммуностимулирующую терапию витаминно-минеральными средствами, растительными адаптогенами или иммуностимуляторами.

Антибиотики

Это самые эффективные средства от цистита у мужчин. Антибиотики убивают патогенные бактерии в мочевой системе. Медикаменты подбираются урологом с учетом:

  • причины воспаления;
  • иммунного статуса;
  • возбудителя инфекции;
  • специфики течения цистита.

Для уничтожения микробной флоры используются противомикробные препараты нескольких групп:

  • Фторхинолоны (Заноцин, Норфлогексал, Ютибид, Нолицин) – средства широкого спектра действия, которые уничтожают более 80% возбудителей. Относятся к антибиотикам первой линии, которые назначаются при урологических болезнях у мужчин.
  • Цефалоспорины (Цефиксим, Икзим, Цефотиам, Цефпиром) – обладают высокой антистафилококковой активностью. Уничтожают бактерии, которые устойчивы к пенициллинам.
  • Нитрофураны (Фурадонин, Урофурагин, Фурагин). Эти противомикробные средства проявляют активность в отношении некоторых простейших. В высоких концентрациях проявляют бактерицидную активность.

При противопоказаниях к приему других антибиотиков назначаются защищенные пенициллины – Уназин, Тиментин, Тазоцин, Ко-Амоксиклав, Аугментин.

Курс приема антибиотиков составляет 5-7 суток. При хроническом цистите антибактериальная терапия занимает больше времени – 2-4 недели. Систематический и длительный прием препаратов ведет к уничтожению большинства патогенных бактерий в мочевике. Это повышает шансы на полное выздоровление даже при хронизации воспаления в мочевой системе.

Рекомендуется пить антибиотики только в определенной врачом дозе. Противомикробная активность большинства препаратов зависит от дозировки. Поэтому увеличивать или уменьшать ее без согласования с урологом нежелательно.

При хроническом воспалении в течение 1-4 недель лечатся фторхинолонами или цефалоспоринами. Затем на протяжении 4-6 месяцев принимают Ко-Тримоксазол или нитрофураны.

Растительные уросептики

В терапию мужского цистита включают уросептики – препараты, активные вещества которых достигают максимальной концентрации в моче. Они обеззараживают слизистую мочевыделительных протоков, пузыря, уретры. Это снижает риск распространения инфекции на другие отделы мочеполовой системы.

Чтобы уменьшить лекарственную нагрузку на организм, отдают предпочтение препаратам на основе растительных компонентов. Они обладают противовоспалительным, антисептическим, заживляющим действием. Систематическое использование уросептиков сокращает период выздоровления минимум на 30%.

Препараты при цистите у мужчин:

  • Фитолизин – препарат на основе экстрактов 7 лекарственных трав, обладающий противомикробным, мочегонным, противовоспалительным действием. Стимулирует заживление слизистых мочевой системы при цистите, уролитиазе, уретрите.
  • Канефрон – пероральные капли с 4 активными компонентами, оказывающие спазмолитическое, обеззараживающее, противовоспалительное и антиоксидантное действие. Стимулирует мочеотведение, вымывание бактерий из мочевой системы.
  • Уролесан – уросептик противовоспалительного, диуретического, желчегонного действия. Повышает тонус мускулатуры мочевика, за счет чего облегчается мочеиспускание у мужчин.
  • Цистон – растительный препарат комбинированного действия. Обладает мочегонными, вяжущими, камнерастворяющими, спазмолитическими, общетонизирующими свойствами. Применяется для лечения и предупреждения урологических болезней.

Растительные уросептики – нетоксичные препараты, которые подходят для терапии или профилактики цистита у женщин и мужчин.

Для достижения желаемого эффекта антисептические средства принимают курсами по 2-4 месяца. При хроническом воспалении терапию продлевают до полугода.

Спазмолитики

Спазмолитические препараты оказывают расслабляющее действие на гладкомышечную ткань. Воспаление мочевика ведет к спазму детрузора – мышечного слоя органа. Из-за этого возникают жалобы на:

  • частое мочеиспускание;
  • неполное опорожнение мочевика;
  • ложные позывы в туалет;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Для устранения симптомов применяются спазмолитики двух групп:

  • миотропные – влияют непосредственно на мышечные волокна, что приводит к расслаблению мускулатуры;
  • нейротропные – блокируют проведение импульсов от мышц к мозгу, что препятствует их сокращению.

Для лечения урологических болезней чаще применяются миотропные спазмолитические средства. При сильных спастических болях мужчинам назначают комбинированные лекарства, в состав которых входит несколько действующих компонентов.

Спазмолитические лекарства от цистита для мужчин:

  • Но-шпа – миотропный спазмолитик на основе дротаверина, который оказывает расслабляющее действие непосредственно на детрузор. Используется для купирования спастических болей у мужчин и женщин на фоне уретрита, цистита или уролитиаза.
  • Бенциклан – миотропное спазмолитическое средство из группы блокаторов натриевых каналов. Снижает тонус гладких мышц, оказывает умеренное анестезирующее, успокаивающее действие.
  • Беналгин – комбинированный спазмолитик, устраняющий боли и спазмы. Обладает умеренным жаропонижающим, седативным действием.
  • Папаверин – препарат сосудорасширяющего, спазмолитического действия, который угнетает сократительную деятельность мочевого пузыря. Быстро купирует боли у мужчин, вызванные спазмами органов мочевой системы.
  • Бускопан – препарат из группы м-холинолитиков, который расслабляет мускулатуру мочеполового тракта у мужчин. Снимает спазмы, облегчает мочеиспускание и полное опорожнение мочевика.

Нежелательно использовать комбинированные препараты мужчинам, страдающим узкоугольной глаукомой, сердечно-сосудистыми болезнями.

Противовоспалительные и обезболивающие средства

По фармакологической активности ненаркотические анальгетики сильно уступают препаратам из группы морфинов. Но большинство из них не провоцируют опасные побочные эффекты – задержку дыхания, паралитическую кишечную непроходимость. Для купирования болей, воспаления при остром и вялотекущем циститах рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

НПВП – лекарства комплексного действия, которые легко справляются с болями воспалительного характера. Они не провоцируют лекарственной зависимости и не влияют на мозговые центры. Поэтому назначаются мужчинам при сильных или умеренных болях в мочевом пузыре.

Эффективные обезболивающие таблетки при цистите у мужчин:

Препараты из группы НПВС подавляют синтез ферментов, вызывающих воспаление тканей. Поэтому их включают в терапию урологических болезней воспалительного происхождения. Но врачи не советуют принимать таблетки более 4-7 дней подряд. Это чревато изменением кислотности желудочного сока, синдромом раздраженного кишечника.

Большинство НПВП оказывают раздражающее действие на пищеварительный тракт. Поэтому не используются мужчинами с язвой желудка, дуоденитом, гастритом.

При противопоказаниях к пероральному приему анальгетиков используются обезболивающие и противовоспалительные ректальные свечи – Индометацин, Анальгин, Кетонал, Наклофен.

Препараты для инстилляций

Инстилляции – капельное введение растворных препаратов в органы. Основная цель процедуры – уничтожение инфекции и восстановление слизистой. При цистите рекомендованы внутрипузырные инстилляции, то есть введение лекарств в мочевик через уретру.

Лекарство от воспаления мочевого пузыря у мужчин подбирается урологом с учетом характера течения болезни. В 90% случаев к процедуре прибегают при рецидивирующем цистите. В качестве препаратов используются:

  • Уролайф – ускоряет восстановление защитного слоя (уротелия) в мочевике;
  • Колларгол – уничтожает болезнетворные микробы, вымывает гной;
  • Инстилан – заживляет слизистую пузыря и мочевыделительных протоков;
  • Димексид – снимает воспаление, обезболивает и ускоряет проникновение сквозь слизистую других препаратов;
  • Фурацилин – угнетает размножение патогенных микроорганизмов;
  • Уро-Гиал – обеззараживает слизистую, ускоряет восстановление поврежденных участков.

Инстилляции противопоказаны мужчинам с острым воспалением мочевых протоков, туберкулезом мочевика и стриктурами (сужением) уретры.

Другие лекарства против цистита

Лечить воспаление мочевого пузыря нужно комплексно с использованием препаратов разных фармакологических групп.

Хронический цистит трудно поддается терапии, вызывает опасные осложнения – рубцевание слизистой и дивертикулы пузыря. Чтобы наверняка избавиться от заболевания, дополнительно назначают:

  • Пробиотики (Ацилакт, Энтерожермина, Линекс) – поддерживают равновесие кишечной микрофлоры, предупреждают авитаминоз и дисбактериоз. Назначаются при параллельном лечении противомикробными средствами.
  • Венотоники (Детралекс, Веносмин, Венарус) – уменьшают растяжимость венозных сосудов, препятствуют застою крови в тазовых органах и отеку слизистой мочевика. Используются для профилактики непроходимости мочевых протоков.
  • Антиагреганты (Алпростан, Анопирин, Докси-Хем) – увеличивают текучесть крови, стимулируют циркуляцию в тазовых органах. Применяются после хирургического лечения циститов для профилактики тромбообразования.
  • Антигистаминные препараты (Эриус, Клемастин, Азеластин) – устраняют кожный зуд, отеки, крапивную лихорадку. Показаны мужчинам при бактериальном воспалении мочевика с интоксикацией.
  • Иммуностимуляторы (Иммунал, Солкотриховак, Имунофан) – стимулируют работу иммунной системы, увеличивая сопротивляемость инфекциям. Рекомендованы при иммунодефицитных состояниях.

Мужчинам с гиповитаминозами полезно принимать витаминосодержащие препараты – Мультивит, Доппельгерц Актив, Пиковит, АЕвит, Центрум. При восполнении дефицита биоактивных веществ ускоряется метаболизм, улучшается работа внутренних органов и укрепляется общий иммунитет.

Своевременная и грамотная терапия цистита препятствует хронизации воспаления. Таблетки подбираются с учетом чувствительности микроорганизмов к этиотропным препаратам. Поэтому при первых признаках болезни надо записаться на прием к урологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector