Содержание

Антибиотики при гайморите у детей

Антибиотики при гайморите детям

Антибиотики при лечении гайморита у детей являются эффективным средством, позволяющим быстро остановить распространение инфекции. Вид используемого препарата зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его восприимчивости к основным компонентам и общего состояния здоровья.

При лечении гайморита используют следующие группы антибактериальных препаратов: пенициллиновые, макролидовые, цефалоспорины, фторхинолоны.

Большинство родителей относятся негативно к применению антибиотикотерапии у детей, считая, что у нее слишком много побочных эффектов. Однако при рассматриваемом заболевании по-другому избавить малыша от страданий и боли не получится. Невылеченный гайморит может привести к менингиту, пневмонии, отиту, флегмоне.

Пенициллиновые

Лечить гайморит начинают лекарственными средствами группы пенициллинов. Они обладают противомикробным и бактерицидным свойством. Основное их действие заключается в угнетении синтеза клеточной оболочки вредных бактерий. Выделяют полусинтетические, ингибиторзащищенные, комбинированные препараты.

Лекарства этой группы не применяются при гиперчувствительности к пенициллину.

При гайморите у детей часто используют современные препараты на основе амоксициллина тригидрата. Действующее вещество обладает выраженным бактерицидным свойством. В некоторых препаратах используется также клаулановая кислота, защищающая амоксициллин от воздействия ферментов, выделяемых патологическими бактериями.

Лекарства, содержащие клавулановую кислоту, противопоказаны при патологиях печени. Среди побочных реакций выделяют потерю ориентации, расстройство стула, головную боль, аллергические реакции, в редких случаях судороги.

Наибольшее распространение при гайморите получили:

  • Амоксиклав. Выпускается в капсулах, таблетках, суспензии для уколов и смеси для растворов.
  • Флемоксин Солютаб. Доступен в рассасываемых таблетках.
  • Аугментин. Производится в порошках для суспензий, таблеток, растворах для уколов.

Если использование пенициллиновых антибиотиков не приносят нужный эффект, назначаются препараты макролидной группы. Лекарства блокируют синтез белков патологических бактерий. Макролиды – одни из наименее токсичных противомикробных средств. Обычно используют:

  • Эритромицин. Этот препарат был первым макролидным антибиотиком. Активное вещество – эритромицин. Противопоказан при заболеваниях печени. Осторожно назначают пациентам с почечными заболеваниями и повышенной чувствительностью к активному веществу. Среди побочных действий отмечают стоматит, тахикардию, панкреатит, нарушение микрофлоры, тошноту. Эритромицин используется в виде сухой смеси для получения растворов для внутримышечных инъекций и таблеток.
  • Азитромицин. Лекарство с активным действующим компонентом азитромицин дигидратом не используют у больных с печеночной или почечной дисфункцией. Азитромицин вызвать расстройство стула, нарушение сердечного ритма, повышенную утомляемость, расстройства зрения. Выпускается в порошке для подготовки раствора и таблетировнной форме.
  • Сумамед. В лекарстве используется то же действующее вещество, как в предыдущем препарате. Осторожно используют при нарушениях работы железа внутренней секреции и заболеваниях сердца. Приводит к изменению кровяной формулы, воспалению легких, расстройствам слуха, зрения, стоматиту. Применяется в капсулах, порошке для растворов, таблетках.

Цефалоспорины

Препараты ряда цефалоспоринов останавливают процесс создания клеточных мембран патологических бактерий. Малотоксичны и эффективны в борьбе с бактериальными заболеваниями.

  • Зиннат. Активным компонентом является цефуроксима аксетил. Наибольшая концентрация достигается через 3 часа. Осторожно назначают пациентам с заболеваниями печени и ЖКТ. После первых нескольких приемов возможно изменение состава крови, обострение хронических болезней, появление аллергии. Позже эти проявления исчезают. Выпускается в гранулах для приготовления раствора и таблетированной форме.
  • Цедекс. Лекарство с активным компонентом цефтибутеном. Приводит к расстройствам сна, аллергии, тошноте, почечной дисфункции, изменяет состав крови. Осторожно используют у больных с патологией почек. Производится в порошке для суспензии для перорального приема.
  • Цефуроксим. Препарат содержит одноименное активное вещество. Производится в виде порошка для раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Терапевтический эффект достигается через 15 минут. Не назначается при болезнях почек, ЖКТ, чувствительности к активному веществу и пенициллину. Может вызывать расстройство стула, работы почек, слуха, кандидоз, судороги.

Фторхинолоны

Эти препараты близки к антибактериальным, но ими не являются, т.к. активное вещество не имеет аналога в природе. Они нарушают синтез ДНК бактерии, что ведет к ее гибели. Максимальная концентрация обычно достигается через три часа. Лекарства очень эффективны, в то же время приводят к многочисленным побочным эффектам.

  • Ципрофлоксацин. Содержит одноименное активное вещество. Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет, однако, иногда его назначают детям с 5 лет. Вызывает рвоту, кошмары, расстройства сна, усталость, головную боль, галлюцинации, тахикардию. Ведет к нарушению формулы крови, мочеобразования, развитию фотосенсибилизации, появлению аллергических реакций.
  • Ломефлоксацин. Содержит одноименное активное вещество. Препарат не используется до 15-летнего возраста. Вызывает расстройство стула, беспокойство, фотосенсибилизацию, сыпь, кандидоз. Выпускается в таблетированной форме.

Спреи и капли

При гайморите и синусите можно применять антибактериальные спреи и капли. Их действие может быть более эффективным, чем применение пероральных средств, т.к. они попадают именно в то место, где обитают и размножаются патогенные бактерии. Положительное их влияние обусловлено также тем, что они не вызывают нарушение микрофлоры кишечника, кандидоз, обострение болезней почек и печени. В нос при гайморите используют следующие препараты:

  • Изофра. Препарат основан на фрамицетине, антибиотике ряда аминогликозидов. Противопоказанием является повышенная сенсибилизация к действующему компоненту и возраст до одного года. При длительном применении возможно появление грибка. Лекарство производится в форме спрея и капель.
  • Полидекса. Содержит 2 антибактериальных компонента: неомицин, полимиксин В, а также лекарственные вещества фенилэфрин и дексаметазон. Сложный состав лекарства позволяет устранять воспаление, бороться с бактериями и оказывать сосудосуживающее действие. Препарат противопоказан детям до 2,5 лет. Выпускается в форме аэрозоля.
  • Биопарокс. Лекарственное средство с активным компонентом Фузафунгином оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие. Не используется у детей младше двух с половиной лет. Может вызывать кашель, чихание, ощущение сухости. Продается в форме аэрозоля.

При безуспешности лечения гайморита другими способами ребенку могут быть назначены ингаляции с антибактериальными средствами. Их проводят детям старше двух лет. Абсолютно недопустимо ингалировать ребенка, у которого заболевание находится в острой фазе и сопровождается высокой температурой.

Для ингаляций используют следующие препараты:

  • Диоксидин. Лекарственное средство имеет антибактериальное и бактерицидное действие. Оно направлено на разрушение стенки бактерии и угнетение функций ее компонентов. Не рекомендуется для детей до 12 лет. Используется раствор 0,5%, разведенный физиологическим раствором 1 к 4. Длительность ее не должна составлять более 1-2 минут и зависит от возраста.
  • Стрептомицин. Ингаляционное лечение этим антибиотиком противопоказано детям до года. Используется раствор, приготовленный и 0,2 г стрептомицина и 3 мл физраствора.
  • Цефтриаксон. Лекарственное средство, предназначенное для антибиотикотерапии и используемое для проведения ингаляций. Раствор готовят из 1 мл сухой смеси Цефтриаксона и 5 мл хлорида натрия. Время проведения ингаляции – до 5 минут.

Антибиотикотерапия гайморита у детей проводится в основном в домашних условиях. В стационаре лечение осуществляется в тяжелых случаях. При пероральном приеме препаратов назначаются антигистаминные средства и пробиотики. Дозировка, частота и длительность приема определяется только врачом, самостоятельно ее корректировать нельзя, также как нельзя раньше времени отменять лечение.

Применение антибиотиков при гайморите у детей

При гайморите у детей антибиотики применяются широко и снимают сильное воспаление пазух носа за 7-10 дней. Заболевание в дошкольном возрасте сопровождает 90% простуд и вирусных инфекций. При неправильном лечении гайморит переходит в хроническую форму. Лечение болезни проводит только врач. Самостоятельно назначать антибиотики родители не должны.

Симптомы гайморита у детей

В начале развития гайморита его симптоматика у детей схожа с простудой, из-за чего лечение не всегда начинают своевременно . При отсутствии терапии патология переходит в гнойную форму, проявляющеюся бурно. Симптомы гайморита у детей в этом случае такие:

  • повышенная температура, при которой наблюдается выраженный озноб;
  • вялость;
  • плаксивость – присутствует у маленьких детей, которые ещё не могут точно объяснить своего состояния и выражают недовольство происходящим через плач;
  • головная боль, которая значительно усиливается при ходьбе, чихании и наклонах вперёд. Дети стремятся лечь как можно чаще, так как в этом положении болевой синдром ослабевает;
  • заложенность носа, приводящая к гнусавости;
  • отказ от еды из-за боли в верхних зубах – любое давление на зубы верхней челюсти причиняет боль, так как происходит одновременное раздражение воспалённой пазухи и нервов зуба;
  • гнойные и слизистые выделения из носовых ходов – они приводят к выраженному раздражению кожи носогубного треугольника, от чего она воспаляется. Если из-за отёчности тканей отхождение содержимого пазухи прекращается, то у малыша резко останавливается какое-либо течение из носа;
  • частичная или полая потеря обоняния;
  • кашель – появляется у каждого второго больного и вызывается постоянным раздражением слизистой секретом из больной пазухи, который стекает задней стенке глотки;
  • боль при нажатии на области воспалённой пазухи или уголка глаза – даже лёгкое воздействие приводит к резкому усилению боли;
  • Отёчность щеки и нижнего века со стороны поражённой пазухи – костные перегородки у детей тонкие, и не редки случаи, когда воспалительный процесс перекидывается на глазницу и верхнюю челюсть, вызывая их выраженный отёк.

Правильный диагноз поставит врач. Определить заболевание дома не возможно.

Типы антибиотиков при гайморите

Какие антибиотики принимать при гайморите, определяет специалист по результатам мазка с бакпосевом. Если проведение анализа невозможно, используются средства широкого спектра действия. Интенсивность патологического процесса влияет на то, насколько сильное лекарство будет назначено ребёнку. Антибиотики от гайморита и синусита для детей, из-за побочных эффектов, назначаются в крайних случаях. Препараты делятся на 4 основные группы.

  1. Средства пенициллинового ряда. Они наносят организму меньше вреда и при начальной форме заболевания оказываются эффективны в 80% случаев. Основные представители группы – это амоксициллин, ампициллин и амоксиклав. Дозировка лекарства должна соответствовать возрасту больного.
  2. Макролиды. Антибиотики сильнее пенициллиновых и имеют больше противопоказаний и побочных эффектов. Препараты этой группы: азитромицин, рокситромицин, сумамед и кларитромицин.
  3. Средства цефалоспоринового ряда. Прописываются препараты при запущенном гайморите, а также если лекарственными составами из двух предыдущих групп уже проводилось лечение менее 3 месяцев назад. Лекарства считаются достаточно тяжёлыми и используются не часто. Назначаться могут цедекс, цефтриаксон, цефуроксим.
  4. Средства группы фторхинолонов. Препараты прописывают в крайних случаях, когда иное лечение не даёт результата, а причиной гайморита является синегнойная палочка. Минимальный возраст, с какого можно принимать состав, – 5 лет. Выписывают: ломефлоксацин или ципрофлоксацин.
Читать еще:  Гайморит симптомы и лечение у взрослых какие антибиотики

Антибиотики используются при острой форме болезни, когда воспалительный процесс развивается бурно и состояние больного сильно страдает. При хроническом течение патологии применять средства антибиотического действия не следует, так как это может стать причиной формирования устойчивых к лекарствам возбудителей гайморита. В результате при обострении болезни подобрать достаточно действенный препарат не получится.

Капли и спреи для лечения

Антибиотики для детей при гайморите и синусите назначаются в форме капель или спреев для местного воздействия. Они оказывают местное действие и не имеют сильно выраженных побочных эффектов. При их использовании риск развития дисбактериоза, молочницы ротовой полости и аллергии минимален. Также максимальная концентрация лекарственного препарата непосредственно в области воспаления повышает скорость выздоровления.

Максимальный всплеск заболеваемости у детей отмечается в возрасте 7-10 лет. В педиатрической практике используют 3 вида препаратов, которые отличаются максимально быстрым действием и прописываются детям при гайморите.

  1. Полидекс – форма выпуска – спрей. Лекарственное средство содержит антибиотик неомицин. Препарат обладает сильными противовоспалительным и антибактериальным действиями. Для детей использовать средство разрешено с возраста в 2,5 года.
  2. Изофра – форма выпуска – спрей или капли. Препарат с антибиотиком фрамицетин, отличающийся интенсивным действием. Разрешается использование средства с 18 месяцев, а в исключительных случаях – с года. Лечение гайморита у детей препаратом возможно только при неповреждённости носовой перегородки.
  3. Биопарокс – форма выпуска – аэрозоль, который имеет насадки для назального распыления и обработки глотки. Антибиотик, входящий в состав препарата, – фузафунгин. Назначается лекарственное средство для лечения с 2,5 лет. Ограничений к приёму лекарственного состава достаточно много .

Капли используются преимущественно у больных в возрасте старше 24 месяцев. У малышей до 2 лет гайморит развивается не часто из-за особенностей строения гайморовых пазух. В старшем же возрасте, когда появляется проблема, разрешено применение большинства необходимых лекарственных препаратов.

Сложные капли

Сложные капли – это лекарство, которое содержит в своём составе несколько препаратов для назального использования. Компоненты и их соотношение определяет врач. Изготавливаются сложные капли в аптеках под заказ. Какой антибиотик при гайморите у детей будет в составе средства, решается во многом по результатам мазка, который берется, чтобы установить патогенной микрофлоры.

Прибегают к данному лечению в том случае, если иные методы не дают результата в течение длительного времени. Время хранения сложных капель непродолжительное – от 5 до 7 дней. Антибиотик при гайморите у детей при применении составных препаратов используется наиболее сильный.

Причины появления гайморита у детей

У детей развитие гайморита наблюдается на фоне запущенного насморка. Провоцируют воспаление и такие причины:

  • аденоиды – они провоцируют нарушение оттока слизи и приводят к её скоплению в носовых пазухах, в которых создаются благоприятные для болезнетворных бактерий условия и развивается воспаление;
  • недостаточная активность иммунной системы;
  • частые простуды, которые пролечиваются не качественно;
  • врождённые нарушения в строении носовых перегородок, из-за которых изменено правильное отхождение слизи из пазух носа;
  • патологии сосудов носовой полости, из-за которых слизистая недополучает питательные вещества;
  • длительная аллергия;
  • травматические повреждения носовых путей и носовых пазух.

Хроническая форма заболевания возникает после острого гайморита, который не пролечили. Обострения болезни происходят регулярно с наступлением холодного времени года. Досрочное прекращение приёма противомикробных средств у детей при остром гайморите также может вызвать его переход в хроническую форму.

Анатомические особенности развития верхнечелюстной пазухи у детей

Формирование лобных носовых пазух продолжается до 18-20 лет. По своему строению череп у взрослых и детей имеет серьёзные отличия. Это необходимо для возможности роста костей.

Расположение у детей до трёх лет верхнечелюстных пазух выше, чем у взрослых. У младенцев гайморовы пазухи представляют собой узкую щель, скопление в которой секрета невозможно. От этого развития гайморита в раннем возрасте не происходит.

Размер пазухи увеличивается по мере роста черепа. Работать так же, как и у взрослых они начинают с 16-17 лет. К 20 годам пазухи полностью сформированы и начинают выполнять все функции:

  • понижение веса черепа;
  • согревание и очистка вдыхаемого воздуха;
  • снижение интенсивности травмы при ударах в лицо;
  • обеспечение индивидуальных особенностей голоса;
  • предупреждение переохлаждения нервных окончаний и корней зубов верхней челюсти.

Из-за того что у детей гайморовы пазухи недостаточно сформированы, они не могут полноценно работать, и при попадании в них аллергенов часто происходит развитие воспалительного процесса.

Из-за доступности пазух у детей при своевременном обращении за помощью хватает приёма местных антибиотиков в виде капель и спреев.

Можно ли вылечить гайморит у ребёнка без антибиотиков, зависит от возраста больного и причины воспаления. Если терапия начинается своевременно до начала развития гнойного процесса, то в большинстве случаев получается обойтись без антибиотических средств.

Диагностика гайморита у детей и лечение антибиотиками

Диагноз ставится не только на основании внешнего осмотра и имеющихся жалоб. Необходимо проведение анализов для определения болезнетворной микрофлоры и степени воспаления. В диагностических целях проводится мазок из полости носа с дальнейшим бактериологическим посевом на питательную среду, а также рентген или МРТ (разрешён для детей до года). У детей предпочтение отдаётся магнитно-резонансной томографии, которая не оказывает на организм негативного действия.

После определения возбудителя заболевания назначаются антибиотики активные против него. Чаще для скорейшего начала терапии прописываются препараты широкого спектра действия.

Вред самолечения

Самолечение приводит только к ухудшению состояния ребёнка, так как дозы антибиотиков, которые принимаются не правильно, только перегружают организм. Также это значительно повышает риск появления стойких к основным антибиотикам бактерий, что серьёзно осложняет терапию. Не редки при самолечении и случаи передозировки.

Как вылечить гайморит без антибиотиков у ребёнка, определяется врачом. Если он не видит такой возможности, то родителям не следует отказываться от антибиотических препаратов.

Детям при гайморите назначают антибактериальную терапию местными препаратами или общими в зависимости от возраста и состояния маленького пациента. Все рекомендации врача должны строго выполняться, а курс лечения не может быть прерван досрочно.

Самые эффективные антибиотики при гайморите у детей

Гайморит у детей отличается от воспаления гайморовых пазух у взрослых. У ребенка еще идет формирование костной ткани черепной коробки, поэтому все слизистые оболочки очень рыхлые, а носовые проходы узкие. Поэтому при воспалении гайморовых пазух отход слизи из носовых путей у ребенка затруднен. Из-за этого болезнетворные бактерии при простуде и заложенности носа у детей начинают в идеальной для них среде размножаются и расти быстрее, что приводит к появлению инфекционного очага воспаления.

Для предотвращения воспалительного процесса в носовых проходах при диагностировании его бактериальной природы врачи назначают специальные антибиотики при инфекционном гайморите для детей.

Причины появления гайморита у детей

Гайморитом называются воспалительные процессы, протекающие в гайморовой пазухе. Верхнечелюстная пазуха связана через выводное отверстие с носовой полостью. Из-за этого все патологические процессы, происходящие в носу, переходят в конечном счете и в полость пазухи. Это чаще всего объясняется отсутствием своевременного квалифицированного лечения простуды или ринита, возникающего в результате ее развития. После 5 лет у детей после любых простудных или вирусных заболеваний начинает развиваться гайморит. Врачами проводится лечение гайморита у детей слабыми антибиотиками. При своевременно начатом лечении гайморита у детей антибактериальными препаратами удается избежать обострения заболевания и перехода его в хроническую форму.

В отличие от родителей, которые занимаются самолечением своих отпрысков без учета возрастных особенностей протекания гайморита, врачи отоларингологи точно знают, что такое острый гайморит у детей и как его нужно правильно лечить. Антибиотики при гайморите у детей может назначать только врач. Самостоятельно делать это недопустимо из-за разнообразим патогенной микрофлоры и большого количества противомикробных препаратов.

Причинами возникновения данного заболевания у детей бывают:

  • обычно простуды и вирусы;
  • травмы;
  • патологические изменения зубов и челюстей;
  • сбой в работе эндокринной системы.

До трех –четырех лет гайморит у малышей не развивается вовсе из-за того что их гайморовы пазухи находятся в процессе формирования. После пяти лет такое заболевание у малышей встречается только в катаральной форме. При такой форме заболевания гноя не образуется. Поэтому чаще всего не требуется назначать детям антибиотики. Заболевание лечится местными препаратами и проходит тогда, когда исчезает насморк.

Случаи гнойных воспалений встречают в детском возрасте, но крайне редко. При постановке такого диагноза лечение должен проводить только опытный отоларинголог.

Анатомические особенности развития верхнечелюстной пазухи у детей

Строение черепа ребенка существенно отличается от строения черепной короб взрослого человека. За счет того что кости растут, у малышей в возрасте до трех лет верхние челюстные пазухи располагаются выше, чем у взрослых людей. У младенца при рождении сама гайморова пазуха больше похожа на узкую щель. Из-за этого гнойный гайморит у детей этом возрасте просто не может развиться.

С ростом черепной коробки увеличивается и размер носовых пазух. К 16 -18 годам функционирование гайморовых пазух у детей полностью совпадает с показателями зрелых людей. Они начинают полностью выполнять свои функции к 20 годам, когда рост черепной коробки и процесс пневмотизации верхнечелюстных полостей полностью завершается у подростка. Его гайморовы пазухи начинают выполнять следующие функции:

  • снижают вес костей черепной коробки;
  • играют роль защитного барьера при ударе в лицо;
  • согревают, очищают и увлажняют воздух в носу при дыхании;
  • создают индивидуальные особенности голосового звучания;
  • защищают от холода корни верхних зубов и их нервные окончания.

В отличие от взрослых, признак гайморита у детей в виде заложенности носовых полостей, могут проявляться от попадания в них вирусов и частичек пыли. Они очень восприимчивы к качеству воздуха, так как их гайморовы пазухи еще не до конца сформированы и не так активно выполняют свои защитные функции при дыхании. Не всегда следует прописывать при воспалении носа системные антибиотики. Если вовремя показаться врачу, то можно обойтись местными антимикробными препаратами, воздействующими только на очаг воспаления, а не на весь организм ребенка.

Читать еще:  Какой антибиотик пить после удаления зуба

Диагностика гайморита у детей и лечение антибиотиками

Гайморит у детей должен диагностироваться не только на основе осмотра и интерпретаций жалоб их родителей. Врач всегда опрашивает самого малыша, если это возможно. Сбор анамнеза помогает отоларингологу точно определить причину заболевания и правильно назначить комплексную терапию. Без проведения анализов нельзя назначать прием антибиотиков при гайморите у детей. Врач всегда учитывает этиологию инфекционного происхождения и возраст ребенка.

Если специалист выявляет в ходе обследование возможный острый синусит ( так еще называют в медицине гайморит), то для подтверждения такого диагноза может быть проведена томография. В отличие от взрослых, слизистая детского носа более толстая и активная на любое внешнее агрессивное воздействие она отвечает отеком и выработкой слизи как защитного барьера. Для обнаружения отечности в носовых пазуха врачи могут сделать рентген, который подтвердит или опровергнет симптомы хронического гайморита у детей.

Симптомы гайморита у детей

При воспалении носовых пазух у ребенка проявляются следующие симптомы:

  • повышается температура при гайморите у детей и ухудшается их общее самочувствие;
  • может появиться головная боль в области переносицы, лба или носа на которую жалуется малыш. Она усиливается при движениях головы или наклонах. Только в лежачем положении ребенок чувствует себя лучше;
  • заболеваниями зубов, нежелании принимать пищу из-за этого;
  • заложенностью носа и затрудненным дыханием;
  • обильным выделением слизи с гноем;
  • кашлем, вызванным раздражением трахеи и бронхов слизью, стекающей по носоглотке;
  • отечностью век и щек;
  • ухудшением обоняния;
  • увеличением светочувствительности сетчатки глаз.

Кроме вирусного воспаления гайморовых пазух может появиться аллергический гайморит у детей, причиной которого становится аллергический отек слизистой. При любой форме воспаления носа у детей следует обратиться к врачу немедленно, чтобы он мог подобрать для ребенка подходящие противомикробные препараты.

Антибактериальное лечение гайморита у детей

Лечение гайморита у детей должно быть направлено на:

  • восстановление носового дыхания
  • очистку носовых пазух от патологического секрета;
  • снятие отечности.

Для этого не обязательно пить лекарства. Можно добиться желаемого результата при помощи промываний носа специальными растворами типа Аквамарис или Салин, которые продаются в аптеках, или с помощью растворов, приготовленных самостоятельно. Для промывании нужно использовать растворы с антисептическим свойствами, которые помогут очистить нос малыша. Для их приготовления можно использовать:

  • Фурациллин;
  • Аптечный физраствор;
  • Солевой раствор, приготовленный дома и т.д.

Промывание носа антисептическими растворами эффективны только при катаральном гайморите у детей.

Также ребенку могут назначить такие процедуры в поликлинике, где используются медицинские приборы для промывки носа. Врач может назначить капли в нос для сужения сосудов и снятия отечности. Доктора выписывают только детские лекарства типа Назол-бэби.

В тяжелых случаях доктор назначает прокол, который позволяет сделать забор слизи и освободить носовой проход от нее с помощью его прокола.

В домашних условиях при начальной стаадии заболевания можно применять профилактические средства, которые помогут усилить организм. Для этого с больной стороны закапайте в ноздри от 10 и более аптечных или приготовленных в домашних условиях капель, приготовленных из отваров лекарственных трав несколько раз в день. Можно использовать отвары ромашки, календулы, сок чеснока, разведенный в кипяченой воде или соленый раствор. На начальном этапе воспаления можно применять природные антибиотики и бактериальные средства природного происхождения.

Закончив с одной половиной носа снова вернуться к ней можно через несколько часов. Таким образом можно без применения синтетических антибиотиков снимать на начальном этапе первые симптомы воспаления слизистой оболочки носа, не давая инфекции проникнуть в верхние носовые пазухи.

Использовать также можно аптечные капли для предупреждения застоя слизи и развития в ней микробной микрофлоры. Несколько промываний в день помогут избавиться от неприятных симптомов гайморита. Используя растворы для промываний, выберите два –три наиболее действенных средства, чтобы избежать привыкания к их лечебному эффекту.

Вред самолечения

Родители, которые стараются быстрее начать поить малыша таблетками, в том числе и антибиотиками, не только не лечат болезнь, но лишь ухудшают состояние своего ребенка. Как только у малыша заложило нос, следует обратиться к врачу. Быстрое и своевременное лечение любого насморка в детском возрасте позволит избежать появления гайморита и перехода его в хроническую форму.

Выводы и заключение

Вылечить гайморит в детском возрасте можно на ранних этапах, если правильно проводить терапию, в том числе и антибактериальную. Из-за того что он протекает чаще всего в катаральной форме, малышу не требуется принимать большое количество антибиотиков. Если вовремя обратиться к врачу, то гнойный гайморит у ребенка никогда не наступит, а ребенку не придется принимать антибиотики. Врач назначит процедуры и безопасные препараты местного действия, которые помогут снять заложенность носа и отечность слизистой.

Если у малыша диагностируется острая форма воспаления гайморовых пазух с повышенной температурой, то следует незамедлительно прописать ему курс антимикробной терапии. Сделать это может только врач, имеющий большую клиническую практику. Самостоятельно нельзя давать ребенку антибиотики для взрослых.

Лечение гайморита у детей антибиотиками

Лечение верхнечелюстного синусита в детском возрасте в целом мало чем отличается от лечения этого заболевания у взрослых. Разница проявляется лишь в дозах и силе выбранных препаратов, но принцип лечения остается неизменным. Так, например, в случае бактериального гайморита детям точно так же, как и взрослым, назначают антибиотикотерапиию. Многие родители с осторожностью подходят к лечению гайморита у детей антибиотиками, а некоторые даже стараются его избежать, но это единственный надежный и эффективный метод в борьбе с бактериальным синуситом. Соблюдение правил применения и доз не нанесет вреда организму ребенка.

Содержание статьи

Однако родители должны знать, что самостоятельное использование антибиотиков при гайморите у детей недопустимо, поскольку единого универсального рецепта для борьбы с этой патологией не существует. Врач подбирает терапию в соответствии с типом заболевания и степенью его тяжести. Также во внимание принимаются особенности организма больного (аллергические реакции, индивидуальная непереносимость тех или иных препаратов и т.д.) и предыдущие случаи лечения антибиотиками (если антибиотик уже применялся, то бактерии могут быть устойчивыми к нему).

Типы гайморита

Существует большое количество разнообразных классификаций гайморита по разным параметрам, но в контексте особенностей применения антибактериальной терапии, нас интересуют только несколько из них. Во-первых, в зависимости от природы возбудителя, который провоцирует воспаление верхнечелюстных синусов, различают вирусный и бактериальный типы гайморита. Во-вторых, в соответствии с особенностями и скоростью течения заболевания, выделяют острую и хроническую формы.

Родителям важно знать, что в случае вирусного воспаления пазух, антибиотики применять нельзя. Антибактериальные препараты направлены исключительно на борьбу с бактериями и будут абсолютно неэффективными при вирусной инфекции. Вирусный гайморит, как правило, возникает у ребенка на фоне острой респираторной вирусной инфекции. В силу разных причин (чувствительность к качеству воздуха, небольшая сила дыхательных мышц и т.д.) дети легко подхватывают инфекции, в особенности риновирусы, которые поражают носовую полость.

Вместе с потоками вдыхаемого воздуха вирусы нередко проникают в околоносовые полости, вызывая там воспаление (начинается интенсивная выработка слизи, появляется отек). В этот период детям важно получать действенное лечение от ОРВИ. Справившись с вирусом вовремя, организм ребенка автоматически избавится и от симптомов гайморита. При таком типе заболевания нет необходимости прибегать к специфическому лечению. Тем более, не оправдано применение антибиотиков, которые, по мнению некоторых родителей, призваны уберечь ребенка от серьезных осложнений.

Доказано, что антибактериальные препараты не оказывают профилактического действия, а лечат причину заболевания, устраняя болезнетворные микроорганизмы, к коим не относятся вирусы.

При отсутствии в организме бактерий, на которые направлено действие антибиотиков, они лишь вызывают побочные эффекты. Точно так же использование антибиотиков не рекомендуется во время периода ремиссии при хроническом гайморите. На этом этапе эффективное действие оказывает, например, физиотерапия (УВЧ, СВЧ, УЗТ, электрофорез и т.д.), а антибиотики используются в период обострения заболевания.

Симптомы гайморита

Антибиотики при гайморите у детей применяются лишь в определенных случаях – если патология спровоцирована бактериями. Поэтому родителям необходимо знать, при каких симптомах стоит обращаться к врачу для назначения антибиотикотерапии, а какие признаки свидетельствуют о том, что гайморит вызван вирусом и пройдет при адекватном и своевременном лечении ОРВИ. Обычно вирусные верхнечелюстные синуситы не имеют никаких особых проявлений и по симптоматике схожи с обыкновенными ринитами. Только если сделать ребенку рентген, то на снимке будут видны затемненные области, которые указывают на наличие экссудата в пазухах.

В случае если гайморит изначально имеет бактериальную природу или становится таковым вследствие неправильного или несвоевременного лечения ОРВИ, то у ребенка появляются следующие симптомы:

  • желтоватые или зеленоватые выделения из носа с неприятным запахом;
  • боль, чувство давления и тяжести в голове;
  • боль в области переносицы и верхнечелюстных пазух при надавливании;
  • припухлость надбровий или щек;
  • субфебрильная температура (37,1-38 градусов).

По причине того, что у детей, особенно в возрасте от 3-х до 7-ми лет, синусы находятся в процессе формирования и еще не превратились в полноценные полости, симптомы могут быть выражены не в полной мере и не все.

Помимо этого, в младшем возрасте детям бывает сложно объяснить, что именно их беспокоит, поэтому родителям нужно обращать внимание на общее состояние ребенка (отсутствие аппетита, быстрая утомляемость и т.д.). Также о развитии воспаления верхнечелюстных синусов свидетельствует боль при нажатии на внутренний уголок глаза.

Особенности антибиотикотерапии

Существует два типа антибиотиков: бактерицидные и бактериостатические. Функция первых состоит в уничтожении патогенных микроорганизмов, в то время как вторые направлены на замедление роста и размножения бактерий. Во время лечения гайморита обычно используют бактерицидные антибиотики, которые оказывают мгновенное действие. Обычно примерно через 12 часов после начала применения препарата ребенок чувствует заметное улучшение своего состояния. ПрофиКаркас строительство домов по ключ в Киеве Тем не менее, курс должен быть обязательно завершен полностью, в противном случае повышается риск рецидива или хронизации заболевания.

Если в течение суток никакой положительной динамики в состоянии больного не наблюдается, то, вероятнее всего, лечение не даст должного результата. Причины неэффективности лекарства могут быть разными, начиная от резистентности бактерий к данному препарату и заканчивая тем, что для борьбы с патологией необходим более сильный препарат. В этом случае врач может внести изменения в назначение. Кроме того, в особо тяжелых случаях в диагностических целях используют прокол стенки синуса. Пункцию делают с целью отправки на посев образца содержимого пазух. Суть посева состоит в том, чтобы вырастить бактерии и подобрать подходящее лечение. Однако недостаток этого метода – длительность процесса получения данных (около 7 дней).

Читать еще:  Антибиотик при сильном кашле у взрослых

При лечении верхнечелюстного синусита антибиотиками необходимо в обязательном порядке придерживаться рекомендованных врачом дозировок. Некоторые родители боятся навредить детям и самостоятельно уменьшают дозу, полагая, что этого будет достаточно для борьбы с заболеванием и одновременно такая доза убережет ребенка от дисбактериоза. Однако способность антибиотика губить кишечную флору очень преувеличена, а главную опасность представляют как раз малые дозы. Во-первых, лекарство не оказывает нужного эффекта в полной мере. Во-вторых, часть возбудителей болезни может уцелеть и обрести устойчивость к данному антибиотику.

Обычно в лечении гайморита у детей используются малотоксичные препараты. По словам некоторых специалистов, увеличение дозы таких лекарств в 2-3 раза менее рискованно, чем ее уменьшение на 10%. Поэтому следует внимательно относиться к предписаниям врача, уточнив у него правила приема (до или после еды, количество приемов в сутки, длительность всего курса и т.д.). Также важно знать, что антибиотиком, который дал результат один раз, нельзя повторно лечить ребенка при следующем воспалительном процессе в пазухах:

  • во-первых, многократно возрастает риск аллергической реакции организма,
  • во-вторых, бактерии могут быть устойчивы к уже использованному ранее лекарству.

В таком случае необходимо вновь обратиться к доктору, который назначит препарат другого спектра действия.

Единственным противопоказанием к приему антибиотиков является индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. Помимо этого, следует с осторожностью подходить к выбору лекарств пациентам, которые страдают хроническими заболеваниями печени, почек, органов пищеварительной системы.

Группы и формы антибиотиков

В зависимости от химической структуры антибиотики классифицируют на группы. При борьбе с гайморитом, как правило, используют:

  • Пенициллиновые. Сравнительно легко переносятся организмом ребенка и практически не вызывают побочных эффектов. Однако их недостаток в том, что большое количество бактерий уже устойчивы к ним. К этой группе относят Амоксиклав, Флемоксин солютаб и т.д.
  • Макролиды. Обычно применятся в случае непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда. К этой группе относят Макропен, Сумамед, Кларитромицин и т.д.
  • Цефалоспорины. Более сильные антибиотики, которые назначают при тяжелых воспалениях. Сюда относят Цефуроксим, Цефотаксим, Цефтриаксон и т.д.

Антибактериальные препараты выпускаются в разных формах: таблетки, суспензии, инъекции, капли, спреи, сиропы, свечи. Если степень тяжести заболевания позволяет, то детям, как правило, назначают антибиотики местного действия в виде спрея или капель. Такие лекарства действуют не очень агрессивно и вызывают небольшое количество побочных эффектов. Однако перед введением препаратов, необходимо использовать сосудосуживающие капли, чтобы очистить носовые ходы от слизисто-гнойных выделений и направить лекарство в очаг инфекции. В таких случаях чаще всего выписывают спреи Изофра или Биопарокс.

Если лечение не дает результатов, то назначают антибиотики общего действия, в большинстве случаев в таблетках.

Иногда, при сложных формах заболевания, возможно комплексное применение таблеток и спреев. Если патология долгое время не поддается лечению, а состояние ребенка продолжает ухудшаться, то переходят на инъекционную форму введения лекарства. Так оно попадает в кровь быстрее, минуя желудочный тракт. Однако у детей могут возникать сильные аллергические реакции, поэтому уколы делают исключительно в амбулаторных условиях. Также антибиотики (чаще всего диоксидин) нередко входят в состав сложных капель, которые готовят из 3-5 ингредиентов. Однако такие капли обычно противопоказаны детям младшего возраста.

Антибиотики при гайморите детям

Антибиотики при лечении гайморита у детей являются эффективным средством, позволяющим быстро остановить распространение инфекции. Вид используемого препарата зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его восприимчивости к основным компонентам и общего состояния здоровья.

При лечении гайморита используют следующие группы антибактериальных препаратов: пенициллиновые, макролидовые, цефалоспорины, фторхинолоны.

Большинство родителей относятся негативно к применению антибиотикотерапии у детей, считая, что у нее слишком много побочных эффектов. Однако при рассматриваемом заболевании по-другому избавить малыша от страданий и боли не получится. Невылеченный гайморит может привести к менингиту, пневмонии, отиту, флегмоне.

Пенициллиновые

Лечить гайморит начинают лекарственными средствами группы пенициллинов. Они обладают противомикробным и бактерицидным свойством. Основное их действие заключается в угнетении синтеза клеточной оболочки вредных бактерий. Выделяют полусинтетические, ингибиторзащищенные, комбинированные препараты.

Лекарства этой группы не применяются при гиперчувствительности к пенициллину.

При гайморите у детей часто используют современные препараты на основе амоксициллина тригидрата. Действующее вещество обладает выраженным бактерицидным свойством. В некоторых препаратах используется также клаулановая кислота, защищающая амоксициллин от воздействия ферментов, выделяемых патологическими бактериями.

Лекарства, содержащие клавулановую кислоту, противопоказаны при патологиях печени. Среди побочных реакций выделяют потерю ориентации, расстройство стула, головную боль, аллергические реакции, в редких случаях судороги.

Наибольшее распространение при гайморите получили:

  • Амоксиклав. Выпускается в капсулах, таблетках, суспензии для уколов и смеси для растворов.
  • Флемоксин Солютаб. Доступен в рассасываемых таблетках.
  • Аугментин. Производится в порошках для суспензий, таблеток, растворах для уколов.

Если использование пенициллиновых антибиотиков не приносят нужный эффект, назначаются препараты макролидной группы. Лекарства блокируют синтез белков патологических бактерий. Макролиды – одни из наименее токсичных противомикробных средств. Обычно используют:

  • Эритромицин. Этот препарат был первым макролидным антибиотиком. Активное вещество – эритромицин. Противопоказан при заболеваниях печени. Осторожно назначают пациентам с почечными заболеваниями и повышенной чувствительностью к активному веществу. Среди побочных действий отмечают стоматит, тахикардию, панкреатит, нарушение микрофлоры, тошноту. Эритромицин используется в виде сухой смеси для получения растворов для внутримышечных инъекций и таблеток.
  • Азитромицин. Лекарство с активным действующим компонентом азитромицин дигидратом не используют у больных с печеночной или почечной дисфункцией. Азитромицин вызвать расстройство стула, нарушение сердечного ритма, повышенную утомляемость, расстройства зрения. Выпускается в порошке для подготовки раствора и таблетировнной форме.
  • Сумамед. В лекарстве используется то же действующее вещество, как в предыдущем препарате. Осторожно используют при нарушениях работы железа внутренней секреции и заболеваниях сердца. Приводит к изменению кровяной формулы, воспалению легких, расстройствам слуха, зрения, стоматиту. Применяется в капсулах, порошке для растворов, таблетках.

Цефалоспорины

Препараты ряда цефалоспоринов останавливают процесс создания клеточных мембран патологических бактерий. Малотоксичны и эффективны в борьбе с бактериальными заболеваниями.

  • Зиннат. Активным компонентом является цефуроксима аксетил. Наибольшая концентрация достигается через 3 часа. Осторожно назначают пациентам с заболеваниями печени и ЖКТ. После первых нескольких приемов возможно изменение состава крови, обострение хронических болезней, появление аллергии. Позже эти проявления исчезают. Выпускается в гранулах для приготовления раствора и таблетированной форме.
  • Цедекс. Лекарство с активным компонентом цефтибутеном. Приводит к расстройствам сна, аллергии, тошноте, почечной дисфункции, изменяет состав крови. Осторожно используют у больных с патологией почек. Производится в порошке для суспензии для перорального приема.
  • Цефуроксим. Препарат содержит одноименное активное вещество. Производится в виде порошка для раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Терапевтический эффект достигается через 15 минут. Не назначается при болезнях почек, ЖКТ, чувствительности к активному веществу и пенициллину. Может вызывать расстройство стула, работы почек, слуха, кандидоз, судороги.

Фторхинолоны

Эти препараты близки к антибактериальным, но ими не являются, т.к. активное вещество не имеет аналога в природе. Они нарушают синтез ДНК бактерии, что ведет к ее гибели. Максимальная концентрация обычно достигается через три часа. Лекарства очень эффективны, в то же время приводят к многочисленным побочным эффектам.

  • Ципрофлоксацин. Содержит одноименное активное вещество. Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет, однако, иногда его назначают детям с 5 лет. Вызывает рвоту, кошмары, расстройства сна, усталость, головную боль, галлюцинации, тахикардию. Ведет к нарушению формулы крови, мочеобразования, развитию фотосенсибилизации, появлению аллергических реакций.
  • Ломефлоксацин. Содержит одноименное активное вещество. Препарат не используется до 15-летнего возраста. Вызывает расстройство стула, беспокойство, фотосенсибилизацию, сыпь, кандидоз. Выпускается в таблетированной форме.

Спреи и капли

При гайморите и синусите можно применять антибактериальные спреи и капли. Их действие может быть более эффективным, чем применение пероральных средств, т.к. они попадают именно в то место, где обитают и размножаются патогенные бактерии. Положительное их влияние обусловлено также тем, что они не вызывают нарушение микрофлоры кишечника, кандидоз, обострение болезней почек и печени. В нос при гайморите используют следующие препараты:

  • Изофра. Препарат основан на фрамицетине, антибиотике ряда аминогликозидов. Противопоказанием является повышенная сенсибилизация к действующему компоненту и возраст до одного года. При длительном применении возможно появление грибка. Лекарство производится в форме спрея и капель.
  • Полидекса. Содержит 2 антибактериальных компонента: неомицин, полимиксин В, а также лекарственные вещества фенилэфрин и дексаметазон. Сложный состав лекарства позволяет устранять воспаление, бороться с бактериями и оказывать сосудосуживающее действие. Препарат противопоказан детям до 2,5 лет. Выпускается в форме аэрозоля.
  • Биопарокс. Лекарственное средство с активным компонентом Фузафунгином оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие. Не используется у детей младше двух с половиной лет. Может вызывать кашель, чихание, ощущение сухости. Продается в форме аэрозоля.

При безуспешности лечения гайморита другими способами ребенку могут быть назначены ингаляции с антибактериальными средствами. Их проводят детям старше двух лет. Абсолютно недопустимо ингалировать ребенка, у которого заболевание находится в острой фазе и сопровождается высокой температурой.

Для ингаляций используют следующие препараты:

  • Диоксидин. Лекарственное средство имеет антибактериальное и бактерицидное действие. Оно направлено на разрушение стенки бактерии и угнетение функций ее компонентов. Не рекомендуется для детей до 12 лет. Используется раствор 0,5%, разведенный физиологическим раствором 1 к 4. Длительность ее не должна составлять более 1-2 минут и зависит от возраста.
  • Стрептомицин. Ингаляционное лечение этим антибиотиком противопоказано детям до года. Используется раствор, приготовленный и 0,2 г стрептомицина и 3 мл физраствора.
  • Цефтриаксон. Лекарственное средство, предназначенное для антибиотикотерапии и используемое для проведения ингаляций. Раствор готовят из 1 мл сухой смеси Цефтриаксона и 5 мл хлорида натрия. Время проведения ингаляции – до 5 минут.

Антибиотикотерапия гайморита у детей проводится в основном в домашних условиях. В стационаре лечение осуществляется в тяжелых случаях. При пероральном приеме препаратов назначаются антигистаминные средства и пробиотики. Дозировка, частота и длительность приема определяется только врачом, самостоятельно ее корректировать нельзя, также как нельзя раньше времени отменять лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector