Содержание

Антибиотики при бронхите у взрослых название в таблетках

Антибиотики при бронхите у взрослых

Антибиотики при бронхите у взрослых назначают в случае бактериальной этиологии заболевания, а также при присоединении вторичной бактериальной инфекции. На сегодняшний день на фармакологическом рынке имеется достаточно большой выбор недорогих и эффективных антибактериальных препаратов, которые применяются при данном заболевании.

При правильном подходе бронхит в большинстве случаев можно вылечить за 1-2 недели, однако остаточный кашель может сохраняться еще на протяжении месяца.

Правила назначения антибиотиков при воспалении бронхов

Самоназначение антибактериальных препаратов при бронхите строго противопоказано, так как это может только ухудшить состояния пациента и привести к прогрессированию заболевания (даже если применять самые эффективные последние препараты).

При обнаружении признаков бронхита следует обратиться к врачу. Квалифицированный специалист проведет обследование и предоставит список наиболее эффективных для каждого конкретного случая лекарственных средств, а также определит, сколько дней их следует применять.

Антибактериальными препаратами первой линии при бронхите являются пенициллины.

Важно иметь в виду, что если пациент принял 2-3 таблетки назначенного препарата, и у него улучшилось самочувствие, не следует прекращать применение лекарства, курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен.

Перед назначением антибактериальных препаратов при хроническом бронхите требуется проведение антибиотикограммы с определением чувствительности инфекционного агента. При остром бактериальном бронхите назначают антибиотики широкого спектра действия.

Бесконтрольное использование антибиотиков может приводить к развитию аллергических реакций, дисбактериоза, угнетению иммунитета, развитию нарушений со стороны крови. Бронхит, вызванный грибками, встречается достаточно редко, однако во многих случаях он развивается именно на фоне нерационального лечения антибактериальными средствами.

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых

Обычно антибиотики при бронхите назначаются в таблетках, но при тяжелом течении заболевания, риске развития воспаления легких могут понадобиться инъекции (уколы внутримышечно). Антибиотик при этом может быть уже готовым к употреблению в ампулах или же находиться в виде порошка во флаконе, который предназначен для приготовления раствора для инъекции. Кроме того, антибиотики выпускают в форме порошка для суспензий. Коммерческие названия антибиотиков при бронхите у взрослых могут отличаться, несмотря на одно и то же действующее вещество в составе.

Выбор схемы лечения при бронхите зависит от причины развития болезни, имеющихся у пациента клинических признаков, осложнений, противопоказаний и других индивидуальных параметров.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками показано при сохранении кашля более трех недель, продолжительной субфебрильной температуре тела, выделении мокроты желтовато-зеленого цвета с примесью крови или гноя, с неприятным запахом, при выраженных симптомах интоксикации, отчетливых хрипах и межреберном втягивании при дыхании.

Антибактериальные препараты группы макролидов нарушают продукцию белка в бактериальной клетке, вследствие чего микроорганизм теряет способность к размножению.

Антибактериальными препаратами первой линии при бронхите являются пенициллины. Простые пенициллины обычно не используются по причине их недостаточной эффективности. Антибиотики, которые входят в группу аминопенициллинов (пенициллины широкого спектра действия), способны разрушать клеточную стенку бактерий, что приводит к гибели инфекционного агента. Часто назначаемыми препаратами данной группы являются Флемоксин, Амоксициллин. При устойчивости микроорганизмов к препаратам данной группы или при наличии противопоказаний пациенту назначаются средства не пенициллинового ряда (как правило, макролиды или фторхинолоны).

Антибактериальные препараты группы макролидов нарушают продукцию белка в бактериальной клетке, вследствие чего микроорганизм теряет способность к размножению. Из макролидов нередко назначаются Азитромицин, Рокситромицин.

Фторхинолоны нарушают синтез ДНК бактерий, чем вызывают их гибель. Из данной группы антибиотиков достаточно применяют Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

В некоторых случаях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, которые поражают клеточную стенку бактерий, что приводит к их гибели. В эту группу входят Цефтриаксон и Цефуроксим.

При неосложненном хроническом бронхите могут назначаться аминопенициллины или макролиды.

При осложненной хронической форме заболевания применяются аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины.

При хроническом бронхите с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, сердечная недостаточность, почечная недостаточность) обычно используются антибиотики из группы фторхинолонов.

При обструктивном бронхите применяются макролиды, фторхинолоны, аминопенициллины.

Фторхинолоны нарушают синтез ДНК бактерий, чем вызывают их гибель.

Если подтвержденным инфекционным агентом являются микоплазмы или хламидии, могут назначаться макролиды, фторхинолоны. Лечение атипичных бронхитов, вызванных микоплазмой или хламидией (даже при использовании сильных антибиотиков нового поколения, эффективных против этих возбудителей), может длиться несколько месяцев.

Если медикаментозная терапия назначается без выделения возбудителя и проведения антибиотикограммы, предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. В таких случаях применяют Аугментин, который относится к защищенной пенициллиновой группе, или Азитромицин из группы макролидов. При риске перехода бронхита в пневмонию (особенно у лиц преклонного возраста) могут назначаться Эритромицин, Амоксициллин, Джозамицин, Спирамицин.

Антибиотики при бронхите у беременных

В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины. Во II и III триместрах беременности могут использоваться антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов, макролидов. При остром бронхите у женщин во время беременности удобно использовать местные антибактериальные средства в виде ингаляций. Они действуют непосредственно в респираторном тракте и не проникают через плаценту.

Отсутствие лечения бронхита при беременности в случае необходимости применения антибиотиков может причинить больше вреда здоровью женщины и плода, чем использование хороших современных антибактериальных препаратов.

Лечение, дополняющее антибиотикотерапию при бронхите

Симптоматическое лечение при остром бронхите может включать прием жаропонижающих средств, противокашлевых, отхаркивающих, муколитических и противоаллергических препаратов.

В некоторых случаях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, которые поражают клеточную стенку бактерий, что приводит к их гибели.

Эффективны ингаляции противовоспалительными и муколитическими средствами. Необходим обильный питьевой режим, это помогает отделению и выведению мокроты, усиливает действие муколитиков.

Кроме того, рекомендуется дыхательная гимнастика, массаж.

В ряде случаев хороший эффект могут оказать согревающие компрессы, однако при остром бронхите и повышенной температуре тела они противопоказаны, поэтому лучше без консультации с врачом их не применять.

На начальном этапе заболевания показан постельный режим. Комнату, где находится больной бронхитом, следует часто проветривать, а воздух увлажнять.

Средства народной медицины

Рекомендуются горячие напитки с добавлением ягод, богатых витамином С, цитрусовых, а также чай из мяты перечной, липы, отвар почек сосны.

Также при бронхите можно использовать народные средства, которые обладают антисептическими свойствами: чеснок, лук, корень хрена, черную редьку, гранат, малину, калину, мед, мумие, ромашку лекарственную, календулу, шалфей.

Приведем несколько популярных рецептов:

  1. Лекарство от кашля из лука и меда: измельчают одну луковицу, в получившуюся массу добавляют мед в соотношении лука к меду 3:1. Смесь принимают по столовой ложке 3 раза в сутки через 20-30 минут после еды.
  2. Средство из молока и шалфея от сухого кашля при бронхите. Для его приготовления столовую ложку сухой травы шалфея заливают стаканом молока и кипятят 10 минут. Средство следует остудить, процедить, пить в теплом виде по 0,5 стакана перед сном.
  3. Хорошо помогает при бронхите отвар из подорожника, мать-и-мачехи, корня солодки, фиалки, которые смешивают в равных количествах, после чего столовую ложку получившейся смеси заливают стаканом кипятка и держат на небольшом огне 20 минут. Принимают по 5 столовых ложек 5-6 раз в сутки.

В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины.

Причины развития бронхита

Бронхит относится к наиболее распространенным заболеваниям дыхательной системы, которому подвержены все возрастные группы населения. Бронхит может быть как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, бактерии, микроскопические грибки. Также воспаление слизистой оболочки бронхов может развиться вследствие вдыхания паров химических веществ, сигаретного дыма при активном или пассивном курении. Острый бронхит нередко возникает на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Хронический бронхит, как правило, является следствием неправильного лечения острой формы.

Во время беременности бронхит также развивается нередко, что связано с ослаблением иммунитета в данный период.

Виды и признаки бронхита

При остром бронхите у пациента возникает грудной кашель, который на начальном этапе заболевания обычно сухой, а затем становится влажным. У некоторых пациентов кашель отсутствует, что может наблюдаться в начале заболевания, при хроническом бронхите вне обострений, на ранних этапах бронхиолита. На начальном этапе болезни часто отмечается заложенность носа, выделения из носа, першение и боль в горле, дискомфорт по ходу трахеи. При остром бронхите может незначительно повышаться температура тела, появляются болевые ощущения в грудной клетке.

При хроническом бронхите происходят структурные изменения слизистой оболочки бронхов. Для этой формы заболевания характерно чередование периодов обострений и ремиссий. Во время обострения у пациента возникает сильный кашель с выделением мокроты, наблюдается слабость, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение, может повышаться температура до субфебрильных значений. Отделяемая мокрота при этом слизистая или слизисто-гнойная, иногда с примесью крови.

При хроническом бронхите с сопутствующими заболеваниями обычно используются антибиотики из группы фторхинолонов.

Бронхит может быть обструктивным и необструктивным (простым). Для необструктивного характерен периодический кашель с выделением мокроты. При обструктивном бронхите появляются приступы удушья, связанные с закупоркой (обструкцией) бронхов. При этом наблюдается затруднение вдоха, дыхание больного становится шумным, сопровождаться свистящими звуками. Кашель обычно усиливается ночью, что приводит к нарушению сна. После откашливания мокроты состояние улучшается.

Для бронхита хламидийной или микоплазменной этиологии характерно медленное затяжное течение с частыми рецидивами. Больной предъявляет жалобы на сильный кашель, боль в мышцах, повышение температуры.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Читать еще:  Антибиотики при бронхиальной астме у взрослых название

Антибиотики при остром и хроническом бронхите у взрослых: названия таблеток и уколов

Есть болезни, лечение которых мы не представляем без антибиотиков. К их числу относится и воспаление бронхов. Некоторые врачи «налево и направо» прописывают антибиотики при бронхите у взрослых. Названия препаратов, которые чаще всего попадают в лист назначений, известны многим. Насколько оправдана необходимость их приема?

На повестке дня бронхит: нужен ли антибиотик?

Многим этот вопрос может показаться странным: а как же иначе? Разве можно победить бронхит без антибиотиков? В действительности, их применение оправдано при таком недуге далеко не всегда. Ведь большинство бронхитов имеют вирусную природу, а вирусы, как известно, не чувствительны к антибактериальным препаратам.

Принимать антибиотики обязательно в таких случаях: если больному больше 60 лет или он страдает астмой, когда выздоровление не наступает дольше 3-4 недель, при химическом, гнойном и бронхите курильщика, а также если выявлено бактериальное заражение.

Антибиотикотерапия при остром течении болезни: когда и что принимать?

Острый бронхит обычно вылечивается за 10 дней. Его чаще всего провоцируют вирусы. Жар, недомогание, усталость и апатия могут исчезнуть уже через несколько дней, но кашель иногда продолжается еще несколько недель до тех пор, пока не восстановится слизистая бронхов. Если диагностирован острый бронхит, лечение антибиотиками у взрослых, как правило, не проводится. Достаточно симптоматической терапии.

Тем не менее, данные препараты становятся необходимыми, если:

  • гипертермия держится больше 5 суток;
  • анализ крови показал увеличение лейкоцитов до 12000 в 1 мкл, СОЭ свыше 20 мм/ч;
  • возникла одышка, кряхтящее дыхание;
  • мокрота приобрела зеленый оттенок;
  • ощущается сильная слабость.

Тогда назначаются следующие антибиотики при бронхите у взрослых в таблетках.

Антибиотик пенициллинового ряда с широким спектром. Разрушает стенки вредоносных бактерий. «Взрослая» доза – 500 мг 3 р. в день. Не подходит больным с астмой, аллергикам, а также тем, у кого обнаружена непереносимость пенициллина. Противопоказанием является печеночная недостаточность, лимфолейкоз, дисбактериоз и грудное вскармливание. Возможны побочные реакции со стороны органов ЖКТ, ринит, конъюнктивит, головная боль, судороги.

Входит в группу макролидов, АБШС. Проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Стандартная доза – 500 мг трижды в сутки. Не рекомендуется использовать лекарство при проблемах в работе печени и сверхчувствительности к Джозамицину. К нежелательным последствиям лечения относятся высыпания, тошнота, горечь во рту, снижение слуха.

Еще один представитель макролидов. Действует на стрептококки, стафилококки, легионеллы, хламидии, микоплазмы. Взрослые должны принимать ежедневно по 3 млн. МЕ 2 р. Лекарство запрещено при аллергии, индивидуальной непереносимости, печеночных патологиях, обструкции желчных протоков. Самыми тяжелыми побочными эффектами являются ангионевротический отек, язвенный эзофагит, острый гемолиз, тромбоцитопения, колит.

Препарат макролидной группы. Нарушает синтез белка в патогенных бактериях. Лечение предусматривает прием 500 мг лекарства 4 р. в сутки. Не следует применять его для терапии острого бронхита, если больной страдает аритмией, почечной и печеночной недостаточностью и не переносит компонентов лекарства. При лечении Эритромицином отмечались незапланированные реакции (со стороны сердца — желудочковая тахикардия, трепетание предсердий; печени – холестатическая желтуха; поджелудочной – панкреатит, ЖКТ – диарея, дисбактериоз, рвота, боль в животе; НС – галлюцинации, спутанность сознания).

Какой именно антибиотик поможет выздороветь, знает только врач, Учитывая то, что это очень серьезные лекарства, оказывающие агрессивное воздействие на организм, лучше не принимать их без назначения.

Каким будет лечение, если болезнь стала постоянной спутницей?

Лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых – распространенная практика. В отличие от острой, при рецидивирующей форме дело практически никогда не обходится без «ударной» терапии в виде данных препаратов. Основными из них являются такие:

  • макролиды – Макропен, Эритромицин, Кларитромицин, Суммамед. Губительно воздействуют на большое количество бактерий, поэтому могут назначаться эмпирически – без предварительного исследования мокроты. Редко вызывают побочные эффекты;
  • пенициллины – Амоксиклав, Флемоксин, Панклав, Аугментин, Солютаб. Перечисленные лекарства являются лидерами по частоте назначений при хроническом воспалительном процессе в бронхах. Их преимущество – небольшое число противопоказаний и низкая вероятность осложнений. Минус – пенициллины не справляются с запущенными формами болезни;
  • цефалоспорины. Это новые антибиотики при бронхите у взрослых. Названия таких препаратов — Цефуроксим, Цефтриаксон. Уколы могут выполняться внутримышечно, внутривенно и в виде капельниц. Они производят сильное действие, но, к сожалению, способны спровоцировать множество побочных эффектов. Инъекции и дозировку назначает только врач! Вводят их после пробы на переносимость лекарства. Препараты выпускаются в виде порошка, который перед применением разводят лидокаином или инъекционной водой. Максимальная суточная дозировка для пациентов старше 12-ти лет – 4г;
  • фторхинолоны. Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин. Разработаны именно для борьбы с болезнями бронхов. Непредвиденные реакции отмечаются у больных крайне редко. Эти лекарства назначают только в тех ситуациях, когда возбудители недуга оказались не восприимчивы к прочим антибактериальным средствам.

Природные антибиотики и вспомогательные средства

Конечно, растения, обладающие свойствами антибиотиков, никогда не смогут полностью заменить аптечные препараты, но их тоже не следует сбрасывать со счетов. Это верные помощники в деле излечения от бронхита. При этом они не разрушают кишечную микрофлору и не становятся причиной дисбактериоза.

Один из самых мощных антибиотиков естественного происхождения – чеснок. Он уничтожает 23 вида бактерий. В лечебных способностях с ним соперничает лук. Овощ не только останавливает размножение патогенных микроорганизмов, но еще и очищает дыхательные пути. Разрушающее действие на клетки бактерий производит черная редька. Сок этого корнеплода помогает укрепить иммунитет. Гранат и малина обладают противовоспалительными и противомикробными характеристиками. Не стоит забывать и о таком уникальном «антибиотике», как мед. А для избавления от кашля стоит пить по ½ стакана молока с шалфеем (на 1 ст. молока 1 ст. л. травы).

Кроме антибиотиков, терапия включает отхаркивающие, муколитические, противовирусные препараты, аэрозольные ингаляции, жаропонижающие. Больному требуется полупостельный режим и обильное питье.

При правильном подходе к лечению такую болезнь можно победить за 2 недели. Но это совсем не означает, что при бронхите у взрослых должны обязательно назначаться антибиотики. Названия препаратов никогда не помогут Вам в выборе правильного антибактериального средства. Даже не пытайтесь угадывать, какое лекарство окажется для Вас самым эффективным. Это знает только специалист.

Антибиотики при остром и хроническом бронхите у взрослых: названия таблеток и уколов

Есть болезни, лечение которых мы не представляем без антибиотиков. К их числу относится и воспаление бронхов. Некоторые врачи «налево и направо» прописывают антибиотики при бронхите у взрослых. Названия препаратов, которые чаще всего попадают в лист назначений, известны многим. Насколько оправдана необходимость их приема?

На повестке дня бронхит: нужен ли антибиотик?

Многим этот вопрос может показаться странным: а как же иначе? Разве можно победить бронхит без антибиотиков? В действительности, их применение оправдано при таком недуге далеко не всегда. Ведь большинство бронхитов имеют вирусную природу, а вирусы, как известно, не чувствительны к антибактериальным препаратам.

Принимать антибиотики обязательно в таких случаях: если больному больше 60 лет или он страдает астмой, когда выздоровление не наступает дольше 3-4 недель, при химическом, гнойном и бронхите курильщика, а также если выявлено бактериальное заражение.

Антибиотикотерапия при остром течении болезни: когда и что принимать?

Острый бронхит обычно вылечивается за 10 дней. Его чаще всего провоцируют вирусы. Жар, недомогание, усталость и апатия могут исчезнуть уже через несколько дней, но кашель иногда продолжается еще несколько недель до тех пор, пока не восстановится слизистая бронхов. Если диагностирован острый бронхит, лечение антибиотиками у взрослых, как правило, не проводится. Достаточно симптоматической терапии.

Тем не менее, данные препараты становятся необходимыми, если:

  • гипертермия держится больше 5 суток;
  • анализ крови показал увеличение лейкоцитов до 12000 в 1 мкл, СОЭ свыше 20 мм/ч;
  • возникла одышка, кряхтящее дыхание;
  • мокрота приобрела зеленый оттенок;
  • ощущается сильная слабость.

Тогда назначаются следующие антибиотики при бронхите у взрослых в таблетках.

Антибиотик пенициллинового ряда с широким спектром. Разрушает стенки вредоносных бактерий. «Взрослая» доза – 500 мг 3 р. в день. Не подходит больным с астмой, аллергикам, а также тем, у кого обнаружена непереносимость пенициллина. Противопоказанием является печеночная недостаточность, лимфолейкоз, дисбактериоз и грудное вскармливание. Возможны побочные реакции со стороны органов ЖКТ, ринит, конъюнктивит, головная боль, судороги.

Входит в группу макролидов, АБШС. Проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Стандартная доза – 500 мг трижды в сутки. Не рекомендуется использовать лекарство при проблемах в работе печени и сверхчувствительности к Джозамицину. К нежелательным последствиям лечения относятся высыпания, тошнота, горечь во рту, снижение слуха.

Еще один представитель макролидов. Действует на стрептококки, стафилококки, легионеллы, хламидии, микоплазмы. Взрослые должны принимать ежедневно по 3 млн. МЕ 2 р. Лекарство запрещено при аллергии, индивидуальной непереносимости, печеночных патологиях, обструкции желчных протоков. Самыми тяжелыми побочными эффектами являются ангионевротический отек, язвенный эзофагит, острый гемолиз, тромбоцитопения, колит.

Препарат макролидной группы. Нарушает синтез белка в патогенных бактериях. Лечение предусматривает прием 500 мг лекарства 4 р. в сутки. Не следует применять его для терапии острого бронхита, если больной страдает аритмией, почечной и печеночной недостаточностью и не переносит компонентов лекарства. При лечении Эритромицином отмечались незапланированные реакции (со стороны сердца — желудочковая тахикардия, трепетание предсердий; печени – холестатическая желтуха; поджелудочной – панкреатит, ЖКТ – диарея, дисбактериоз, рвота, боль в животе; НС – галлюцинации, спутанность сознания).

Какой именно антибиотик поможет выздороветь, знает только врач, Учитывая то, что это очень серьезные лекарства, оказывающие агрессивное воздействие на организм, лучше не принимать их без назначения.

Каким будет лечение, если болезнь стала постоянной спутницей?

Лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых – распространенная практика. В отличие от острой, при рецидивирующей форме дело практически никогда не обходится без «ударной» терапии в виде данных препаратов. Основными из них являются такие:

  • макролиды – Макропен, Эритромицин, Кларитромицин, Суммамед. Губительно воздействуют на большое количество бактерий, поэтому могут назначаться эмпирически – без предварительного исследования мокроты. Редко вызывают побочные эффекты;
  • пенициллины – Амоксиклав, Флемоксин, Панклав, Аугментин, Солютаб. Перечисленные лекарства являются лидерами по частоте назначений при хроническом воспалительном процессе в бронхах. Их преимущество – небольшое число противопоказаний и низкая вероятность осложнений. Минус – пенициллины не справляются с запущенными формами болезни;
  • цефалоспорины. Это новые антибиотики при бронхите у взрослых. Названия таких препаратов — Цефуроксим, Цефтриаксон. Уколы могут выполняться внутримышечно, внутривенно и в виде капельниц. Они производят сильное действие, но, к сожалению, способны спровоцировать множество побочных эффектов. Инъекции и дозировку назначает только врач! Вводят их после пробы на переносимость лекарства. Препараты выпускаются в виде порошка, который перед применением разводят лидокаином или инъекционной водой. Максимальная суточная дозировка для пациентов старше 12-ти лет – 4г;
  • фторхинолоны. Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин. Разработаны именно для борьбы с болезнями бронхов. Непредвиденные реакции отмечаются у больных крайне редко. Эти лекарства назначают только в тех ситуациях, когда возбудители недуга оказались не восприимчивы к прочим антибактериальным средствам.
Читать еще:  Бронхит лечение антибиотиками

Природные антибиотики и вспомогательные средства

Конечно, растения, обладающие свойствами антибиотиков, никогда не смогут полностью заменить аптечные препараты, но их тоже не следует сбрасывать со счетов. Это верные помощники в деле излечения от бронхита. При этом они не разрушают кишечную микрофлору и не становятся причиной дисбактериоза.

Один из самых мощных антибиотиков естественного происхождения – чеснок. Он уничтожает 23 вида бактерий. В лечебных способностях с ним соперничает лук. Овощ не только останавливает размножение патогенных микроорганизмов, но еще и очищает дыхательные пути. Разрушающее действие на клетки бактерий производит черная редька. Сок этого корнеплода помогает укрепить иммунитет. Гранат и малина обладают противовоспалительными и противомикробными характеристиками. Не стоит забывать и о таком уникальном «антибиотике», как мед. А для избавления от кашля стоит пить по ½ стакана молока с шалфеем (на 1 ст. молока 1 ст. л. травы).

Кроме антибиотиков, терапия включает отхаркивающие, муколитические, противовирусные препараты, аэрозольные ингаляции, жаропонижающие. Больному требуется полупостельный режим и обильное питье.

При правильном подходе к лечению такую болезнь можно победить за 2 недели. Но это совсем не означает, что при бронхите у взрослых должны обязательно назначаться антибиотики. Названия препаратов никогда не помогут Вам в выборе правильного антибактериального средства. Даже не пытайтесь угадывать, какое лекарство окажется для Вас самым эффективным. Это знает только специалист.

Какие антибиотики можно принимать при бронхите у взрослых и детей?

В схему комплексного лечения бронхитов практически всегда входит один или несколько антибактериальных препаратов. Лекарства подбирает доктор с учетом степени тяжести заболевания, анамнеза и других факторов. Современные антибиотики при бронхите обладают максимальной эффективностью и при адекватной терапии помогают справиться с болезнью, а также избежать развития осложнений.

Как действуют антибиотики

Антибактериальные средства представляют собой вещества, которые обладают способностью подавлять рост и жизнедеятельность микроорганизмов. Учитывая большое разнообразие этих препаратов, их принято классифицировать по механизму воздействия на микробы:

  1. Бактерицидные. Обладают способность вызывать гибель микробной клетки. Эффект в большинстве случаев обусловлен повреждающим действием на ее стенки.
  2. Бактериостатические. Группа останавливает процессы роста и размножения бактерий, а защитные клетки крови самостоятельно уничтожают оставшиеся микробы.

Для терапии большинства типов бронхита достаточно препаратов с бактериостатическим эффектом. Пациентам с ослабленным иммунитетом или при тяжелых осложнениях выбирают бактерицидные группы.

Эта классификация очень условна. Существуют антибиотики, которые в отношении одних патогенов проявляют бактерицидный эффект, а для других тот же препарат окажет бактериостатическое действие. Кроме этого, на эти свойства влияет концентрация антибиотика в тканях и способность микробов к быстрому размножению.

В медицинской практике антибактериальные средства делят на группы, учитывая их химическое строение (тетрациклины, аминогликозиды и др.). Также для терапии воспаления бронхов могут использоваться препараты с антибактериальными свойствами, но не являющиеся антибиотиками в прямом смысле слова, например, фторхинолоны.

Показания к антибиотикотерапии

Эта группа средств не проявляет влияния на вирусы, поэтому их бессмысленно назначать больным с такой этиологией заболевания. Они не смогут помочь при воспалении бронхов, причиной которого стала аллергия или вдыхание токсичных газов.

В каких ситуациях назначают антибактериальные средства:

  1. Обострение хронических форм.
  2. Осложненные виды воспаления.
  3. Острый бронхит, вызванный бактериальной микрофлорой.

На такую природу косвенно указывают следующие симптомы: фебрильная температура, кашель с гнойной мокротой, изменения в общем анализе крови (увеличение количества лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов, рост СОЭ), длительность заболевания свыше недели.

В схему лечения вирусных бронхитов на 4-5-й день включают антибиотик. За это время обычно происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции. Лекарство будет воздействовать именно на нее, уберегая пациента от возможных последствий заболевания.

Как выбрать препарат

Подбор антибактериального средства при остром бронхите доктор проводит эмпирически (опытным способом). Статистически установлено, что самой частой причиной инфекционного поражения дыхательных путей становятся следующие виды бактерий: стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки, моракселла. Антибиотики при воспалении в бронхах подбирают широкого спектра, чтобы они работали в отношении большинства потенциальных возбудителей заболевания.

При подозрении на атипичные формы, которые сопровождаются полиорганной недостаточностью, в схему терапии включают препараты, действующие на внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидии).

У пациентов с хроническим воспалением рекомендуют проводить посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Результаты этого анализа помогают специалисту уточнить устойчивость микробов и выбрать эффективное лекарство.

При острых формах делать посев бессмысленно. Результат будет готов только спустя 8-9 дней, а за это время уже можно справиться с заболеванием при помощи препарата широкого профиля.

Классы антибактериальных средств при воспалении бронхов

Учитывая данные о возможных возбудителях, для лечения используют следующие группы: пенициллины, цефалоспорины и макролиды. В качестве препаратов резерва могут быть назначены карбапенемы.

Пенициллиновый ряд

Относятся к группе бета-лактамных антибиотиков. Проявляют преимущественно бактерицидные свойства путем нарушения синтеза клеточной стенки микроба. Для того чтобы преодолеть приобретенную устойчивость некоторых бацилл этим средствам, были разработаны защищенные пенициллины (комбинация с клавулановой кислотой).

Первые пенициллины – естественного происхождения, они производились грибками определенного вида. Такие средства имели ограниченный спектр активности. Впоследствии были синтезированы полусинтетические препараты, область воздействия которых гораздо шире.

Группа пенициллинов считается относительно безопасной для человека. В редких случаях развиваются тяжелые побочные эффекты, например, отек гортани или анафилактический шок.

Цефалоспорины

Эта группа также относится в в-лактамным антибиотикам, как и предыдущий ряд. Особенностью является высокая устойчивость по отношению к микробам, продуцирующим в-лактамазы (ферменты, разрушающие лекарство).

Цефалоспорины проявляют бактерицидное действие. При этом происходит разрушение стенки клеток, которые находятся на этапе размножения. Наступает гибель бактерии, ее аутолиз (саморастворение) с помощью специальных ферментов.

В зависимости от структуры и спектра активности среди цефалоспоринов выделяют 5 поколений. Кроме этого, существует классификация в зависимости от метода введения препарата в организм: парентерально (внутримышечно) или перорально (через рот).

Учитывая общность химического строения, у пациентов с аллергией на пенициллины может наблюдаться реакция гиперчувствительности по отношению к цефалоспоринам в 10-20% случаев.

Считаются относительно безопасными и наименее токсичными антибиотиками. Они хорошо переносятся пациентами, а возможные аллергические реакции регистрируются очень редко. Проявляют в основном бактериостатический эффект. Активны в отношении большинства бактерий, которые вызывают бронхит. Особенностью является выраженное влияние на внутриклеточных возбудителей: хламидии, микоплазмы и др.

У группы отсутствует перекрестная чувствительность с пенициллинами, поэтому их назначают пациентам с аллергическими реакциями на в-лактамные антибиотики в анамнезе. Препараты этого класса создают высокие концентрации в местах воспаления, поэтому их можно назначать 1 раз в сутки.

Отдельно стоит упомянуть фторхинолоны, которые оказывают выраженный антибактериальный эффект, но не относятся к антибиотикам. Эти средства получены синтетическим путем, а антибиотик должен иметь природный аналог. Для лечения бронхита используют третье поколение фторхинолонов (респираторные). Они высокоактивны в отношении микробов, могут быть назначены в качестве монотерапии при болезнях органов дыхания (трахеит, пневмония, ларингит и др.).

Лекарственные формы антибиотиков

Для терапии применяют следующие классы препаратов: энтерального и парентерального введения. Преимущества последних форм (назначаемых внутримышечно или внутривенно):

  1. Максимальная концентрация в крови достигается быстро.
  2. Высокая биодоступность.
  3. Нет выраженных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
  4. Можно создать депо лекарства (подкожная инъекция).

Недостатки такого метода:

  1. Требуются определенные технические навыки для введения.
  2. Болевые ощущения в месте инъекции.
  3. Опасность развития постинъекционных осложнений (гематома, абсцесс).
  4. Не всегда пациент может точно рассчитать дозировку.

Энтеральные формы антибиотиков бывают разными: таблетки, капсулы, суспензии, капли и др. Они также имеют определенные достоинства:

  • удобны для применения в детской практике (суспензии);
  • можно назначать местно (ингаляции небулайзером, аэрозоли);
  • точность при дозировании;
  • технически несложны в использовании.

Конечно, эти средства не лишены и недостатков. Они оказывают воздействие на пищеварительный тракт, претерпевают этапы биотрансформации в печени, и максимальная концентрация достигается медленнее, чем при инъекционном введении. Для лечения бронхита антибиотиками у взрослых используют обе формы в зависимости от показаний.

Самые эффективные препараты

Не существует понятия «лучшее лекарство». Каждое средство имеет свой спектр антимикробной активности и работает в отношении определенных микробов.

В таблице приведен перечень самых популярных медикаментов, дозировки и ориентировочная цена.

Курс лечения определяет доктор, он подбирает препарат или меняет в случае неэффективности или проявления побочных реакций.

Антибиотики для беременных и детей

Женщинам в этот период антибактериальную терапию назначают по строгим медицинским показаниям. Предполагаемая польза для матери должна превышать потенциальный риск для будущего малыша.

Препаратами первого ряда считаются пенициллины (Флемоклав) или цефалоспорины (Цефуроксим). Их назначают в обычных дозировках для взрослого человека. Параллельно контролируют состояние будущей матери и возможное развитие отрицательных эффектов. При аллергии к бета-лактамным антибиотикам назначают макролиды (Джозамицин).

ВОЗ рекомендует применять Джозамицин при лечении хламидийной патологии у женщин в период вынашивания ребенка. Существуют антибиотики, категорически противопоказанные при беременности (тетрациклины).

Для лечения детских бактериальных бронхитов используют те же группы медикаментов. Отличием являются только дозировки и лекарственные формы – для малышей их предлагают в виде суспензий.

Препараты продаются в виде гранул или порошков (Амоксиклав, Азитромицин). Чтобы приготовить лекарство, субстанцию разбавляют водой до указанной отметки на флаконе. Дозировки рассчитываются индивидуально исходя из возраста и массы тела ребенка. Подросткам препараты предлагают в форме уколов или таблеток.

Как принимать антибиотики при бронхите

В период лечения организм ослаблен. Помочь ему можно, придерживаясь несложных правил употребления лекарственных средств:

  1. Соблюдение кратности приема, дозировки и сроков лечения. Часть пациентов, у которых проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ или другие, самостоятельно снижают дозировку или пропускают прием лекарства. Такое лечение может оказаться неэффективным, и болезнь перейдет в хроническую форму.
  2. Перед началом терапии нужна консультация врача, который подберет препарат.
  3. В инструкции к каждому медикаменту указывается, как его лучше принимать (до, после, во время еды, запивая большим количеством воды). Так повышается биодоступность лекарства, снижается риск развития негативных реакций.
  4. Антибактериальная терапия проходит в комплексе с другими типами лечения. Избавиться от кашля помогают муколитики, для снижения температуры используют жаропонижающие, для восстановления кишечной микрофлоры нужны пробиотики.
  5. Замена антибиотика при его неэффективности проводится лечащим врачом который подберет препарат из другой группы.
  6. При хронических процессах в бронхах перед началом лечения нужно сделать посев мокроты. Часто бактерии в этих случаях успевают выработать устойчивость к средствам первого ряда. Для уничтожения резистентных микробов понадобится знать их реакцию на противомикробные компоненты.
Читать еще:  Какие антибиотики пить при боли в горле

Побочные реакции антибактериальных препаратов

Любое фармсредство может проявить негативный эффект: аллергию или индивидуальную непереносимость составляющих лекарства. Частые побочные явления для препаратов пенициллинового ряда:

  • пищеварительный тракт: рвота, понос, колит, тошнота;
  • нервная система: головокружение, судороги, бред и помрачение сознания;
  • нарушение баланса солей в организме и изменение показателей анализа крови;
  • аллергия: сыпь, отек, зуд кожи;
  • при местном использовании: абсцесс, некрозы и флебиты в области укола.
  • аллергические реакции: крапивница, эритема, бронхоспазм, отек Квинке;
  • ЖКТ: диарея, рвота, тошнота, нарушение работы печени;
  • при инъекционном введении: ломота в мышцах, локальное повышение температуры, гематомы;
  • нервная система: судороги, бред, головная боль;
  • развитие суперинфекции: кандидоз слизистых полости рта, влагалища.

  • со стороны желудочно-кишечной системы: дискомфорт в животе, гепатит, рвота, тошнота, понос;
  • сердце: изменение ЭКГ;
  • при инъекционном введении: флебиты и тромбофлебиты при быстрой инфузии (эти препараты должны вводиться медленно);
  • судороги, головные боли, аллергия.

Проявление тяжелых побочных эффектов должно стать поводом для замены лекарства. При этом нужно помнить о возможной перекрестной аллергии для бета-лактамных антибиотиков.

Названия антибиотиков при бронхите у взрослых

Нужно ли принимать антибиотики при бронхите у взрослых? Вопрос этот, конечно же, спорный, ведь бронхит развивается не на фоне инфекции, а всего лишь, как следствие вирусного заражения дыхательных путей. При вирусной природе воспаления приём антибиотиков не оказывает положительного эффекта. Как говорят медики, приём антибиотиков в этом случае может даже привести к осложнению болезни: ослаблению иммунитета, проявлению дисбактериоза кишечника, аллергической реакции.

Насколько эффективной будет терапия полностью зависит от формы болезни. Если она имеет вирусную природу, то приём антибиотиков не требуется. Их можно начинать принимать только в том случае, когда присоединяется бактериальная инфекция. Но стоит помнить, что лечение может быть назначено только после исследования мокроты на тип возбудителя, ведь только так можно будет подобрать эффективное средство, к которому восприимчив вирус. Именно поэтому важно знать какие антибиотики следует принимать при бронхите, а когда их вообще не стоит принимать.

Показания к применению антибиотиков

Приём антибиотиков целиком зависит от формы заболевания, которое может быть хроническим, острым или обструктивным. При развитии бронхита воспаляется слизистая оболочка бронхов, что, в свою очередь, приводит к сильнейшему и длительному кашлю.

При остром бронхите антибиотики, как правило, не назначаются. Их приём будет целесообразным только в случае бактериального осложнения. В подобном случае врач пропишет препараты пенициллиновой группы, которые при остром бронхите оказывают целебные свойства на организм.

При лечении хронического бронхита чаще всего прописываются средства из ряда макролидов, аминопинициллинов и цефалоспоринов. Такое лечение очень важно для пациентов пожилого возраста и для тех, у кого имеется риск развития пневмонии.

Обструктивный бронхит лечится при помощи антибиотиков только в том случае, когда присоединяется гнойная инфекция. В этом случае у больного может подняться температура и начаться сильнейшее воспаление. В этом случае антибиотик будет назначаться исходя из типа возбудителя болезни. Самыми эффективными в этом случае станут те средства, вещества которых наиболее активно воздействуют на возбудителей болезни. Если болезнь перетекает в тяжёлую форму, то лечение назначается при помощи уколов антибиотиков.

Основное правило, которым пользуются все врачи — ни в коем случае не назначать антибактериальные препараты при начальной стадии болезни. Препараты этой группы следует принимать только в следующих случаях:

  1. К основному заболеванию присоединяется инфекционное заболевание и организм не может справиться с недугом в течение двух недель.
  2. Хроническое течение болезни носит рецидирующий характер и сопровождается сильным ослаблением иммунитета.
  3. Болезнь протекает с высокой температурой, затруднением дыхания и высокой температурой, которая не снижается более двух дней.
  4. Усиливаются симптомы интоксикации организма и увеличивается уровень СОЭ в крови.
  5. Больной пожилого возраста и болезнь может угрожать его жизни.

И здесь важно помнить, что антибактериальные средства назначаются только после консультации врача. Самолечение в этом случае категорически недопустимо.

Самые эффективные препараты

Чаще всего при бронхите назначаются следующие лекарственные средства:

  1. Аминопенициллины. Это производные пенициллина, которые разрушают клетки бактерий и вирусов. Человеческому организму вреда такие препараты не наносят, но могут привести к развитию аллергической реакции. Наиболее популярными из этой линейки являются — Амоксиклав и Амоксициллин.
  2. Фторхинолоны. Лекарства с широким спектром действия за счёт того, что имеют свойство разрушать ДНК микробов. Их разрешено назначать ещё задолго до того, как были обнаружены возбудители инфекции в бактериологическом посеве. Но они могут привести к развитию дисбактериоза при неправильном применении препаратов. К препаратам этой группы относятся — Левофлоксацин и Офлоксацин.
  3. Макролиды. Лекарства этой группы блокируют образование белка в клетках вирусов и бактерий, тем самым не давая им развиваться и приводит к их постепенной гибели. Препараты этой группы назначаются в том случае, когда у больного наблюдается аллергическая реакция на другие препараты или у него наблюдается затяжной бронхит. Принято считать что лекарства этой группы оптимальны при лечении хронического бронхита. К лекарствам этой группы относятся — Азитромицин, Сумамед и Мидекамицин.
  4. Цефалоспорины. Препарат направлен на замедление белкового синтеза в клетках микроорганизмов. Результатом становится замедление размножения бактериальных клеток и их гибель. Назначаются эти препараты с осторожностью, потому как они часто вызывают аллергию. К ним относятся — Цефазолин, Супракс, Цефтриаксон, Солютаб.

На начальной стадии борьбы с болезнью в основном назначаются лекарства пенициллинового ряда. Но если у больного развивается аллергия или эти препараты оказываются неэффективными, то подбираются средства из других групп. Обычно для вылечивания бронхита хватает 7–10 дней терапии. Средства из группы макролидов считаются самыми сильными, обычно хватает трёх таблеток и лечение окончено.

Какие антибиотики считаются лучшими

Недорогими и эффективными препаратами при болезни считаются:

Остальные антибиотики при хроническом бронхите у взрослых стоят на порядок дороже, но в этом случае можно подобрать аналоги с более низкой стоимостью. Врач при необходимости подберёт тот препарат, который оптимально справится с недугом.

Этот препарат назначается при основных заболеваниях верхних дыхательных путей. Он относится к недорогим препаратам. Но эти таблетки имеют множество противопоказаний и побочных действий. А в связи с тем, что это лекарство давно используется в борьбе с микробами, большая часть из них выработала иммунитет к препарату. Именно поэтому, прежде чем назначать этот препарат, нужно обязательно проверить восприимчивость микрофлоры к таблеткам.

Этот антибиотик при обструктивном бронхите назначается очень часто. Он относится к группе пенициллинов. В его основе находится действующее вещество — амоксициллин. В основном Флемоксин выпускается в форме обычных или жевательных таблеток с приятными фруктовыми вкусами.

Флемоксин отличается тем, что у него минимальное количество противопоказаний. Именно это позволяет активно использовать средство при борьбе с недугом не только у взрослых, но и маленьких детей. Чаще всего побочные действия у препарата отсутствуют, но могут быть незначительные отклонения в пищеварительном тракте.

Амоксициллин

Амоксициллин при бронхите назначается достаточно часто. Он относится к полусинтетическим препаратам пенициллиновой группы. Его относят к средствам широкого спектра действия, которое успешно справляется с большинством недугов верхних дыхательных путей.

Действие препарата начинается практически сразу после приёма и длится более шести часов. Именно этим обусловлено время приёма лекарства трижды в сутки. Могут возникнуть некоторые побочные эффекты со стороны систем организма.

Ещё один препарат из той же группы, он предназначен для борьбы с большинством инфекций, вызванных болезнетворными микробами. Основную часть препарата составляет клавулановая кислота, которая блокирует в микробах белок развивающий устойчивость к пенициллинам. Именно это сделало Аугментин незаменимым при лечении большинства инфекций. Выпускается средство в таблетках, инъекциях и каплях. Какую именно форму выбрать для лечения того или иного недуга определит врач после тщательного исследования анализов.

При тяжёлой форме инфекции назначаются уколы при бронхите взрослым. Они ставятся внутривенно для скорейшего всасывания и борьбы с вирусами.

Офлоксацин

Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий. Медикамент активен при большинстве атипичных микроорганизмов. Кроме того, он эффективно действует даже на те вирусы, которые остались нечувствительны к другим антибиотикам.

Средство применяют в разных сферах медицины в том числе и при бронхите и пневмонии. Но его нельзя применять при беременности и детском возрасте. Дозировка средства подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Но лекарство имеет целый ряд побочных эффектов, а потому назначается он с осторожностью.

Этот препарат относится к макролидам. А потому имеет ещё одно название — средство от бронхита на три дня. Это название обусловлено курсом приёма — три дня. Этого времени вполне хватает для уничтожения возбудителей болезни и полного выздоровления больного. В основе препарата лежит действующее вещество Азитромицин, который прекрасно переносится большинством пациентов.

Побочных эффектов у препарата обычно не наблюдается, но при неправильном приёме может начаться диарея, а также нарушения со стороны нервной системы. Кроме того, средство может негативно повлиять на печень. Поэтому дозировка препарата подбирается в каждом конкретном случае индивидуально.

Амоксиклав

Относится к макролидам широкого спектра действия. Лекарство проявляет активность к широкому спектру инфекций, даже если они вызваны атипичными возбудителями. Выпускается обычно в виде таблеток и капсул. Для полного выздоровления обычно достаточно трёх приёмов средства за три дня. Но средство не даётся беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим непереносимостью основного компонента.

Цефтазидим

Это лекарство относится к новейшим препаратам широкого спектра действия. Оно применяется как при остром, так и при хроническом бронхите. Кроме того, его успешно применяют при гнойно-септических состояниях.

Выпускается средство в виде порошков, из которых готовится средство для внутривенного и внутримышечного введения. Противопоказанием является непереносимость некоторых компонентов лекарства. Дозировка выбирается индивидуально исходя из состояния больного и тяжести болезни.

Ещё имеется ряд препаратов тетрациклинов. Они назначаются при лёгком течении болезни и считаются в настоящее время малоэффективными. Тетрациклины применяют при лечении воспалительных процессов верхних дыхательных путей у детей. Кроме того, тетрациклины гораздо реже чем остальные средства вызывают аллергическую реакцию.

Теперь вам известны основные антибиотики при бронхите у взрослых название которых вам выпишет врач. Самолечение может привести к нежелательным последствиям или стать причиной развития тяжёлых осложнений. Принимать препараты не стоит длительное время, потому как терапевтический эффект от них достигается уже в течение семи дней. Если в течение этого времени не наступает улучшение, то стоит повторно обратиться к врачу, чтобы он изменил препарат или назначил дополнительное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector